广东省医学科学技术研究基金(A2008450)
- 作品数:3 被引量:12H指数:2
- 相关作者:陈维荣庄潮平杨虹霞郑映玲许芬更多>>
- 相关机构:汕头大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 卡培他滨联合血管内皮抑素或依立替康治疗奥沙利铂耐药晚期结直肠癌被引量:9
- 2009年
- 目的:评价卡培他滨(capecitabine)联合依立替康(irinotecan)或重组人血管内皮抑制素(rh-endostatin,商品名为恩度)治疗奥沙利铂(oxaliplatin)耐药晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析45例奥沙利铂治疗无效的晚期结直肠癌患者的临床资料,采用卡培他滨联合依立替康治疗25例、卡培他滨联合恩度治疗20例。结果:随访3~21个月,依立替康组有效率(RR)为32.0%,临床受益率(CBR)为72.0%,肿瘤进展时间(TTP)为6.2(95%可信区间:3.125~8.905)个月;恩度组RR为55.0%,CBR为90.0%,TTP为10.6(95%可信区间:7.876~12.962)个月;两组比较各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总生存期(OS)分别为15.2(95%可信区间:12.576~17.842)个月和16.1(95%可信区间:13.988~18.234)个月,差异无统计学意义。依立替康组生活质量(QOL)改善者有2例(8.0%),稳定者6例(24.0%),下降17例(68.0%);恩度组改善者有12例(60.0%),稳定者6例(30.0%),下降2例(10.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗的不良反应,依立替康组中性粒细胞减少、腹泻发生率明显高于恩度组(P<0.01)。结论:对奥沙利铂治疗无效或失败的晚期结直肠癌患者,卡培他滨联合依立替康或恩度是可供选择的方案,后者方案具有更好的疗效和安全性。
- 庄潮平蔡高阳李廷汉王永全陈维荣
- 关键词:结直肠肿瘤晚期卡培他滨重组人血管内皮抑制素依立替康
- 随访护理指导对直肠癌超低位保肛术后排便功能恢复的影响被引量:2
- 2010年
- 目的探讨以随访护理指导模式,对超低位直肠癌行括约肌间切除手术(ISR)后的患者肛门排便功能康复的干预,评价随访护理指导模式的实用性和可行性。方法60例施行ISR手术的超低位直肠癌患者,按Williams的排便自制标准,分别于患者出院后的3、6、12个月分阶段实施护理干预,通过护理随访提供康复指导,收集患者社区功能恢复的情况,评价患者排便功能的康复情况。结果通过护理随访干预,本组经过术后3、6、12个月分别评价,有86.65%、93.33%、96.74%的患者达到排便功能良好的效果。结论根据对患者排便功能的评估情况,制定分阶段的社区护理干预措施,采用随访护理指导模式,同样能有效促使患者在社区遵医进行功能康复,随访护理指导在促进患者肛门排便功能恢复的同时,减少患者住院时间和经济负担,对促进患者尽早回归社会、提高病人的生活质量有重要的意义。
- 刘俐敏庄潮平陈维荣杨虹霞许芬郑映玲陈佳丽蔡伊珊
- 关键词:超低位直肠癌
- 30例直肠癌超低位吻合保肛术患者围手术期肛肠测压观察及护理被引量:1
- 2010年
- 目的为了确保ISR手术效果,通过术前、术后对肛肠测压观察,评价超低位直肠癌行括约肌间切除手术(ISR)后的肛门排便功能,探求肛肠测压的方法及护理。方法对30例施行ISR手术的超低位直肠癌患者,通过术前、术后对肛肠测压观察、评估肠腔压力情况,术后肛门控便功能,按Williams标准评估肛门排便功能,提供相应的护理。结果术后30例肛管静息压明显降低(P〈0.01),肛门最大收缩压和直肠最大耐受容积较术前均明显降低(P〈0.01),随着时间推移逐渐恢复,但不能恢复到术前水平,大部分患者术后肛门直肠抑制反射消失(3/30),且随着时间推移元明显恢复。按Williams的排便自制标准,30例患者术后3个月、6个月、12个月分别有86.7%、93.3%、96.7%的患者达到功能良好效果。结论术前、术后准确测量直肠肛管静息压,做好测压的护理,并根据静息压情况、对肛门排便功能的评估调整护理措施,利于患者术后肛门排便功能的恢复。
- 刘俐敏陈维荣庄潮平娄夏芳杨虹霞许芬郑映玲蔡伊珊
- 关键词:超低位直肠癌肛门功能肛肠测压护理