国家自然科学基金(20637026) 作品数:6 被引量:110 H指数:6 相关作者: 潘小川 李国星 郭玉明 陶辉 郑亚安 更多>> 相关机构: 北京大学 北京大学第三医院 北京市海淀区疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
大气可吸人颗粒物与心脑血管疾病急诊关系的病例交叉研究 被引量:14 2008年 目的探讨北京市大气可吸入颗粒物污染(PM10)对心脑血管疾病急诊的影响。方法收集北京大学第三医院急诊科心脑血管疾病急诊资料和北京市环境监测中心大气污染物数据,应用时间分层的病例交叉设计研究方法进行数据分析。结果无滞后单向回顾性1:4配对病例交叉研究的效应值(OR值)最大,在控制所选PM10当日气温、相对湿度影响的情况下,PM10浓度每提高10μg/m^3与心脑血管疾病急诊(ICD-10:I00-199)、冠心病急诊(ICD-10:I20-I25)、心律失常急诊(ICD-10:I47-I49)、心衰急诊(ICD-10:I50)和脑血管疾病急诊(ICD-10:I60-I69)的OR值分别为1.006(95%CI:1.003~1.008)、1.003(95%CI:0.996~1.010)、1.005(95%CI:0.997~1.013)、1.019(95%CI:1.005~1.033)、1.003(95%CI:0.998~1.007),其中PM10与总心脑血管疾病急诊和心衰急诊的关联有统计学意义(P〈0.05)。结论大气PM10污染物浓度升高可导致总心脑血管疾病急诊和心衰急诊增加。 郭玉明 刘利群 陈建民 杨敏娟 Wichmann 潘小川关键词:心脑血管疾病 可吸入颗粒物 病例交叉研究 北京市某城区居民缺血性心脏病死亡与大气表观温度之间的相关性研究 被引量:10 2012年 目的探讨北京市某城区居民缺血性心脏病死亡与表观温度之间的相关性。方法收集2004—2008年北京市某城区气象因素、大气污染物水平及缺血性心脏病死亡数据,以缺血性心脏病每日死亡人数为因变量,通过平滑函数控制死亡的长期趋势和短期波动以及大气污染物水平、气象因素对表观温度的混杂作用,使用时间序列分析的广义相加模型拟合表观温度与缺血性心脏病死亡人数间的暴露-反应关系模型,分析该城区居民缺血性心脏病死亡与表观温度之间的关系。结果该城区2004—2008年缺血性心脏病死亡6 664人,其中男性3 559人(53.41%),女性3 105人(46.59%),75岁以上4043人(60.67%)。日均表观温度与缺血性心脏病死亡的关系基本呈现"U"字型,日均表观温度在高温时的上升及在低温时的下降均会造成缺血性心脏病死亡的增多;日均表观温度≥12℃时,日均表观温度每上升1℃的全人群超额死亡率为1.202%(95%CI:0.123%~2.293%),男性为0.279%(-1.210%~1.790%),女性为1.807%(0.238%~3.401%);日均表观温度<12℃时,日均表观温度每下降1℃的全人群超额死亡率为1.687%(0.623%~2.740%),男性为2.619%(1.197%~4.021%),女性为1.764%(0.189%~3.314%)。结论不同分层的日均表观温度与缺血性心脏病死亡的关系不同,低温比高温的影响大,低温时表观温度的影响存在性别差异。 莫运政 胥美美 金晓滨 李国星 潘小川 马文军关键词:缺血性心脏病 时间序列分析 广义相加模型 北京市H区日平均气温与呼吸系统疾病死亡的病例交叉研究 被引量:18 2011年 目的探讨北京市日平均气温对呼吸系统疾病死亡(J00-J99)的影响。方法收集2004年1月1日至2008年12月31日北京市H区人群呼吸系统疾病死亡数据和城八区气象及大气污染物数据,采用单向回顾的病例交叉设计,用温度分层(<15℃,15~25℃,>25℃)的方法进行数据分析。结果在控制大气污染物SO2、NO2、PM10及其他气象因素(相对湿度、气压、风速)的条件下,在15~25℃区间和大于25℃时,日平均气温每升高1℃,呼吸系统疾病死亡发生的风险分别增加7.3%(OR=1.073,95%CI:1.002~1.149)和25.7%(OR=1.257,95%CI:1.115~1.416),关联有统计学意义;<15℃时,日平均气温与呼吸系统疾病死亡数关联无统计学意义(P>0.05)。结论在本研究地区,日平均气温>15℃时,日平均气温升高可能是呼吸系统死亡增加的危险因素,且在>25℃时气温升高对呼吸系统疾病死亡的影响更加明显。 陶辉 童建勇 沈艳辉 潘小川关键词:气象因素 日平均气温 病例交叉研究 气温变化与心脑血管疾病急诊关系的病例交叉研究 被引量:15 2009年 目的探讨北京市日平均气温与心脑血管疾病急诊(ICD-10:100-199)的关系,研究气温变化对心脑血管疾病的影响。方法收集北京大学第三医院急诊科心脑血管疾病急诊资料、北京市气象资料和北京市大气污染物数据,应用时间分层的病例交叉设计研究方法分析春季(3—5月)、夏季(6~8月)、秋季(9—11月)、冬季(12—2月)日平均气温与心脑血管疾病急诊的关系。结果在控制二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)及大气可吸入颗粒物(PM10)影响的情况下,春季、夏季、秋季、冬季当日平均气温对心脑血管疾病急诊的影响最大,平均气温每升高1℃与心脑血管疾病急诊的OR值分别为1.282(95%CI:1.250-1.315)、1.027(95%CI:1.001~1.055)、0.661(95%CI:0.637~0.687)、0.960(95%CI:0.937~0.984),关联有统计学意义(P〈0.05)。当同时调整相对湿度、风速、大气压强的影响时,春季、夏季、秋季、冬季平均气温与心脑血管疾病急诊的OR值分别为1.423(95%CI:1.377—1.471)、1.082(95%CI:1.041~1.124)、0.633(95%CI:0.607~0.660)、0.971(95%CI:0.944~1.000),关联有统计学意义(P〈0.05)。结论春季、夏季日平均气温升高可以导致心脑血管疾病急诊人次增加,说明春夏季气温升高对心脑血管疾病患者是危险因素,应注意防暑;秋季、冬季气温升高可以导致心脑血管疾病急诊减少,说明秋冬季气温升高对心脑血管疾病患者是保护性因素,应注意保暖。 郭玉明 王佳佳 李国星 郑亚安 Wichmann HE 潘小川关键词:心脑血管疾病 急诊 平均气温 病例交叉研究 大气污染物与呼吸系统疾病急诊就诊关系的病例交叉研究 被引量:20 2010年 目的 分析大气污染急性暴露对呼吸系统疾病急诊人次的影响.方法 收集2004年1月1日至2005年12月31日北京大学第三医院急诊科呼吸系统疾病急诊资料和北京市环境监测中心大气污染物数据,应用时间分层的病例交叉设计研究方法进行数据分析,同时比较单向回顾性对照设计和双向对照设计研究结果的差异.结果 在调整气象因素并采用单向回顾性(多污染物)模型中,无滞后大气可吸入颗粒物(PM10)、二氧化硫(SO2)、滞后2 d二氧化氮(NO2)日平均浓度每增加10 μg/m^3,呼吸系统疾病总急诊的OR值(95%CI)分别为1.010(1.005~1.014)、1.010(1.001~1.018)、0.996(0.983~1.009);双向对称性(多污染物)模型中,其相应OR值(95%CI)分别为1.002(0.998~1.005)、1.011(1.003~1.018)、1.012(1.001~1.022).采用不同对照选择方案,病例交叉设计的研究结果有变化.结论 区域内大气污染物暴露对居民呼吸系统疾病急诊人次有急性效应. 苏畅 郭玉明 Ulrich Franck 潘小川关键词:大气污染 病例交叉研究 呼吸系统疾病 急诊 日均气温与呼吸系统疾病急诊人次相关性的时间序列分析 被引量:42 2012年 目的:定量分析和评价北京市日均气温对呼吸系统疾病急诊人次的影响。方法:收集北京市某三甲医院2004年1月至2009年6月急诊呼吸系统患者病例资料、同期北京市的气象因素及大气污染物数据,采用时间序列分析方法的广义相加模型,通过三次样条函数控制长期趋势、短期波动、星期几效应及其他可能的混杂因素,拟合日均气温与呼吸系统疾病急诊人次的暴露-反应关系模型,并探讨对不同特征人群的影响差异。结果:共收集呼吸系统急诊病例总计35073人次,其中男性14 707(41.93%,14 707/35073)人次,女性19 122(54.52%,19 122/35073)人次,性别缺失1244(3.55%,1244/35073)人次。日均气温与呼吸系统疾病急诊人次之间的关系基本呈"V"字型,最适日均温度在4℃左右,日均气温滞后0~3 d的效应明显。日均气温低于最适温度时,日均气温每降低1℃,当天因呼吸系统疾病而发生急诊治疗的超额危险度,总人群为3.75%(95%CI of RR:0.9383~0.9653),男性3.10%(95% CI of RR:0.9492~0.9891),女性4.09%(95%CI of RR:0.9407~0.9778);日均气温高于该最适温度时,日均气温每升高1℃,当天因呼吸系统疾病而发生急诊治疗的超额危险度,总人群为1.54%(95%CIof RR:1.0066~1.0243),男性为1.80%(95%CI of RR:1.0053~1.0309),女性为1.51(95%CI of RR:1.0032~1.0272)。低温的效应随年龄增大而增大,高温对45~59岁人群的效应最大。结论:北京市日均气温与人群呼吸系统疾病急诊人次的关系基本呈"V"字型,最适日均温度在4℃左右。日均气温在低于最适温度时降低以及在高于最适温度时升高,均造成发生呼吸系统疾病急诊的危险度增大,而且前者的效应比后者的大,不同年龄组、不同性别人群的气温效应有差异。 莫运政 郑亚安 陶辉 胥美美 李国星 董凤鸣 刘俊含 潘小川关键词:温度 急症 气象因素 时间序列分析