江苏省卫生厅重大科研项目(H200707) 作品数:10 被引量:41 H指数:5 相关作者: 潘世扬 陈丹 穆原 赵文君 谢而付 更多>> 相关机构: 江苏省人民医院 南京医科大学 南京市第二医院 更多>> 发文基金: 江苏省卫生厅重大科研项目 江苏省科技厅社会发展基金 江苏省实验诊断学重点实验室基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 自动化与计算机技术 更多>>
DNA甲基化标志物在分子诊断与治疗中的价值 被引量:3 2009年 DNA甲基化是指基因组CpG二核苷酸的胞嘧啶5号碳原子上共价结合一个甲基基团,其主要参与基因的表达调控。DNA甲基化异常与肿瘤等疾病密切相关。抑癌基因启动子区甲基化是肿瘤发生发展的重要事件。DNA甲基化,不仅可作为肿瘤分子诊断的标志物,同时也可作为分子治疗的靶标。 潘世扬关键词:DNA甲基化 抑癌基因 分子 肺癌患者血浆中APC基因启动子甲基化定量检测研究 被引量:13 2009年 背景与目的:APC基因编码的蛋白参与信号转导途径,大量研究证实APC启动子区的高甲基化在肿瘤的发生发展中起重要作用。本研究建立血浆APC基因实时荧光定量甲基化特异性基因扩增(methylation-specificPCR,MSP)检测方法,并对临床肺癌患者血浆进行检测,以确定该方法在肺癌诊断中的应用价值。方法:将APC基因启动子甲基化阳性肺癌细胞株NCI-H460细胞用有限稀释法获取单个集落形成的细胞,以经典的酚-氯仿法提取细胞DNA,并用MSP对APC基因甲基化进行验证,紫外分光光度计定量并以10倍稀释的浓度梯度依次投入到200μL健康人血浆中,得到模拟肺癌患者血浆,利用磁珠核酸提取方法从模拟肺癌及肺癌患者、肺部良性疾病患者和健康对照者血浆中提取DNA,对血浆DNA模板进行亚硫酸氢盐化学修饰;以模拟血浆样品作为标准品,采用外标准曲线法对各种血浆样品中APC甲基化进行定量分析。结果:所建立的实时荧光定量MSP检测方法的线性范围为1.5×102~1.5×105拷贝/mL,用该方法检测甲基化肿瘤细胞的DNA其最低检测限为1.5×102拷贝/mL。78例肺癌患者有40例组织中检测出APC基因甲基化阳性,其中的19例(47.5%)肺癌患者血浆中APC基因启动子甲基化阳性,APC甲基化浓度为1.67×102~6.78×103拷贝/mL,中位浓度为1.60×103拷贝/mL。38例组织阴性的肺癌患者、31例肺部良性疾病患者和23例健康者的血浆APC基因启动子甲基化均为阴性。结论:实时荧光定量MSP检测血浆APC基因甲基化在肺癌诊断方面具有潜在应用价值。 潘世扬 谢而付 束永前 高丽 张丽霞 陈丹 陈进步 赵文君 穆原 张寄南关键词:肺肿瘤 血浆DNA APC基因 DNA甲基化 群体病例管理数据库的开发研究--含样品管理的新型医学病例信息管理系统 被引量:1 2010年 针对当前病例临床信息与样品管理存在交叉需求的空缺,开发一种将临床信息与样品管理相结合的医学病例信息管理系统。以MS SQL Server 2000建立数据库,以Visual C++6.0开发基于Client/Server模式的客户端应用程序,以实现对病例资料及相关样品信息的录入、浏览、查询选择、分级统计、样品管理及自动生成病例信息综合文档等功能,从而达到按科研所需对群体病例资料及其样品的管理。该系统有助于提高临床科研工作的效率、质量及管理水平,为医学病例及样品信息的综合动态管理提供了新的技术平台。 潘世扬 穆原 王虹 王彤 黄珮珺 马建锋 蒋理 张杰 顾兵 衣鲁江关键词:生物样品 信息管理系统 血浆中APC基因甲基化检测在早期肺癌诊断中的应用 被引量:4 2008年 目的研究血浆DNA中APC基因启动子甲基化与肺部实体瘤良、恶性的关系,确定血浆中APC基因甲基化检测对早期肺癌诊断的意义。方法以92例CT检查发现肺部实体瘤(直径≤2 cm),并在CT引导下行肺部穿刺患者和23例健康人作为研究对象,收集血浆样本,利用磁珠法提取DNA,行亚硫酸氢盐化学修饰后,采用针对APC基因启动子区的甲基化引物和探针,以荧光定量MSP法(TaqM an探针)检测APC基因的甲基化。结果92例肺部实体瘤患者经病理诊断,有58例确诊为肺癌、31例为肺部良性疾病、3例未明确诊断。58例肺癌患者中有11例(19%)测出APC基因启动子区甲基化阳性,31例肺部良性疾病、3例未明确诊断和23例健康对照组均为阴性。结论检测血浆DNA中APC基因启动子甲基化有助于早期肺癌的诊断。 谢而付 潘世扬 高丽 俞同福 陈丹 张丽霞 陈进步 穆原 赵文君 张寄南关键词:血浆DNA 早期肺癌 甲基化 APC基因 食管癌患者血浆循环DNA定量检测及临床特征分析 被引量:12 2009年 目的检测食管癌患者血浆循环DNA的含量并探讨其与临床病理特征之间的关系。方法采集44例食管癌患者及100例健康对照的外周血,用磁珠法提取DNA、双重实时荧光定量PCR检测血浆DNA含量,并用放免法检测血清CEA水平。结果食管癌患者血浆DNA含量(中位数:54.0ng/ml,四分位数区间:38.0—68.1ng/ml)显著高于健康对照(中位数:18.5ng/ml.四分位区间:15.5~24.9.g/ml),P〈0.001。Ⅱa期、Ⅱb期和Ⅲ~Ⅳ期患者血浆DNA含量分别37.0(27.2—46.2)ng/ml、53.0(41.4。63.7)ng/ml和66.3(55.9~81.8)ng/ml。Ⅲ~Ⅳ期明显高于Ⅱa~Ⅱb期(P=0.003)。Ⅱa和Ⅱb期组的血浆DNA含量显著高于健康对照组(P〈0.001)。高、中分化组和低分化组的血浆DNA含量分别为32.3(24.2~55.1)ng/ml、52.9(42.5—69.6)ng/ml和65.0(57.7~88.6)ng/ml,低分化组显著高于高、中分化组(P:0.010)。以32.3ng/mL作为临界值,血浆DNA诊断敏感性为91.2%,特异性为90.O%,ROC曲线下面积为0.959(95%Cl0.915~1.000),优于血清CEA。结论检测血浆DNA对食管癌的筛查、早期诊断、判断肿瘤侵袭与转移具有重要价值。 赵文君 潘世扬 马建锋 张炳峰 王芳 徐建 谢而付 黄蕾 夏文颖关键词:血浆DNA 食管癌 双重PCR CEA 定量检测血浆DNA水平评估非小细胞肺癌患者术后复发的价值 被引量:4 2009年 目的探讨定量检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术前后的血浆DNA水平对术后复发的预测能力。方法采集做肺癌根治术的40名NSCLC患者术前2~14d(中住天数:6d)及术后5~16d(中位天数:8d)的静脉血,采用含内参照双重荧光定量PCR技术,进行血浆DNA定量检测。结果血浆DNA含量在100名健康对照者为18.5(15.5~24.9)ng/ml,在NSCLC患者术前为66.5(49.4—76.4)ng/ml,术后为56.9(43.1~89.6)ng/ml,均显著高于健康对照组(P〈0.001)。29例未复发患者,术后血浆DNA水平显著降低(P〈0.001),11例复发患者手术前后DNA水平无显著差异(P=0.131)。血浆DNA定量对NSCLC患者术后复发的诊断效能,在术前AUC:0.448,术后AUC:0.868,术后显著优于术前(P=0.002)。以术后血浆DNA≥73.3ng/ml作为临界值,预测复发的敏感性:81.8%,特异性:82.8%,阳性预测值:64.3%,阴性预测值192.3%。结论术后1—2周测定血浆DNA可对NSCLC患者术后复发进行评估,远早于常用的检查技术,具有重要的临床应用价值。 穆原 潘世扬 张石江 束永前 陈亮 张杰 颜承靖 陈丹 张丽霞 王宏 蒋叶 顾兵关键词:非小细胞肺癌 手术 复发 血浆DNA 熔解曲线法用于肺癌APC基因甲基化模式的研究 被引量:2 2012年 目的以熔解曲线法测定4株肺癌细胞株和肺癌病人APC基因启动子区的甲基化模式。方法以脐血淋巴细胞DNA及其转甲基后的DNA经化学修饰、克隆测序的质粒,作为完全非甲基化和完全甲基化标准品。设计通用引物,采用加入荧光染料SYBRGreen1的荧光定量PCR法扩增包含21个CpG位点的APC基因启动子区的目的序列,以熔解曲线法通过与完全非甲基化和完全甲基化标准品的Tm值比较,确定四株肺癌细胞株(NCI-H446,NCI-H460,SPCA1,NCI—H520)在该区段的甲基化模式,并通过克隆测序验证。同时测定两例肺癌患者癌组织中APC基因启动子区甲基化模式。结果四株肺癌细胞株中,NCI-H446,SPCA1和NCI—H520的Tm值与完全非甲基化标准品的Tm值相同,而NCI—H460的Tm值有两个,分别与完全非甲基化和完全甲基化标准品的Tm值吻合,并经克隆测序验证。两例肺癌患者癌组织的Tm值位于完全非甲基化和完全甲基化标准品的Tm值之间。结论小细胞肺癌细胞株NCI—H446,肺腺癌细胞株SPCA1和肺鳞癌细胞株NCI—H520的APC基因启动子区为完全未甲基化型,而大细胞肺癌细胞株NCI—H460APC基因启动子区甲基化模式为等位基因杂合型。两例肺癌患者癌组织中的APC基因启动子均为部分甲基化型。熔解曲线法是简单、经济和实用的甲基化模式检测方法。 高丽 潘世扬 陈丹 张丽霞 谢而付 徐建 黄佩珺关键词:熔解曲线 肺癌 甲基化 实时荧光定量检测人血浆中RASSF1A基因启动子甲基化 被引量:5 2008年 目的建立检测人血浆DNA中RASSF1A基因甲基化的方法。方法以肺癌细胞株NCI-H460作为RASSF1A基因启动子区甲基化阳性样本,传统酚/氯仿法提取细胞DNA,经紫外分光光度计定量后以10倍稀释的浓度梯度依次投入到200μl健康人血浆中,制备得到模拟肺癌患者血浆。用磁珠法从模拟血浆样本和15例早期肺癌患者血浆中提取总DNA。对血浆DNA模板进行亚硫酸氢盐化学修饰,并以TaqMan技术的实时荧光定量甲基化特异性PCR(MSP)进行检测。以模拟血浆样品作为标准品,用外标准曲线法对肺癌患者血浆中的甲基化RASSF1A进行定量。结果实时荧光定量MSP对模拟肺癌患者血浆的检测最低限为150拷贝(甲基化的肿瘤DNA)/ml(血浆)。15例肺癌患者5例RASSF1A甲基化阳性(33.3%)。5例肺癌患者血浆中甲基化的RASSF1A基因的浓度分别为2.56×103,8.20×104,1.45×104,3.31×104和4.24×104拷贝/ml。结论实时荧光定量MSP法检测肺癌患者血浆DNA中RASSF1A基因甲基化,灵敏度高,特异性强。 高丽 潘世扬 束永前 谢而付 陈进步 赵文君 穆原 张丽霞 陈丹 黄珮珺 张寄南关键词:RASSF1A 甲基化 实时荧光定量 甲基化特异性聚合酶链反应 血浆DNA 血浆DNA定量检测在晚期肺癌患者个体化治疗中的应用 被引量:6 2010年 目的通过监测晚期肺癌患者化疗过程中血浆DNA水平的变化,探讨其在疗效预测以及个体化治疗中的应用。方法采集35名晚期肺癌患者化疗前、后静脉血,用磁珠法提取血浆循环DNA和内参照质粒DNA,双重荧光定量PCR技术进行DNA定量检测,以100名体检健康者为对照。结果晚期肺癌患者化疗前血浆DNA平均含量为66.4(33.1-105.0)ng/ml,显著高于健康对照组血浆DNA平均含量22.4(16.2-30.0)ng/ml(P〈0.01)。一线药物化疗后,部分缓解组肺癌患者血浆DNA值较化疗前显著下降(P〈0.01),且与病情稳定组、病情进展组患者血浆DNA值有显著差异(P均〈0.05),而与健康对照组已无差异。生存曲线分析显示,化疗后血浆DNA〈50 ng/ml的患者生存率高于血浆DNA≥50 ng/ml的患者(P〈0.01)。结论血浆DNA的变化可敏感地反映晚期肺癌患者化疗疗效,在肿瘤个体化治疗中发挥重要作用。 夏文颖 丁清清 潘世扬 束永前 徐婷 陆雅春 耿雁 陈丹 黄珮珺 黄蕾 徐建关键词:晚期肺癌 化疗 个体化治疗 血浆DNA 血浆DNA定量用于重症肝炎患者肝细胞损伤评估 被引量:9 2009年 目的定量重症肝炎患者血浆DNA的水平,与ALT比较,评估鉴别重症肝炎的临床应用价值。方法收集30例重症肝炎患者外周血标本6ml,以急性肝炎(20例)、慢性乙肝(90例)、肝硬化(45例)和健康体检者(100例)作为对照。用磁珠法提取血浆DNA,双重实时荧光定量PCR测定血浆DNA。结果乙型肝炎患者的血浆DNA水平(中位数)显著高于健康对照(104.2ng/mlvs.23.4ng/ml,P=0.0000)。血浆DNA水平在重症肝炎患者和急性肝炎、慢性乙肝及肝硬化患者之间都具有显著性差异(P=0.0018、0.0000和0.0000)。乙型肝炎患者的血清ALT水平(中位数)显著高于健康对照(107.5U/Lvs.24.1U/L,P=0.0000)。重症肝炎患者的血清ALT水平与急性肝炎之间有显著差异(P=0.0024),但与慢性乙肝和肝硬化之间没有差异(P=0.0600和1.0000)。ROC曲线分析显示,在鉴别重症肝炎和肝硬化以及慢性乙肝时,血浆DNA的鉴别能力显著优于血清ALT(AUC,0.95vs.0.51,P=0.0000;0.86vs.0.34,P=0.0000)。结论用双重荧光定量PCR检测血浆DNA水平,可以作为一个用于准确鉴别重症肝炎有价值的生物学标志。 陈进步 潘世扬 周镇先 王芳 徐建 徐建 陈丹 黄珮珺 蒋理 顾兵关键词:血浆DNA 重症肝炎 ALT 肝细胞