南京医科大学科技发展基金(08NMUM039)
- 作品数:3 被引量:4H指数:2
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- 巨细胞病毒肝炎婴儿血浆肠血管活性多肽测定的意义被引量:3
- 2009年
- 目的观察巨细胞病毒(CMV)肝炎婴儿血浆肠血管活性多肽(VIP)水平,探讨其与肝损害、胆汁淤积及胆道闭锁的关系。方法将2008年8月-2009年5月南京儿童医院收治的62例CMV肝炎婴儿分为肝炎组13例(男8例,女5例),瘀胆组15例(男8例,女7例),肝胆组20例(男11例,女9例),胆道闭锁组14例(男7例,女7例)。健康对照组14例,男8例,女6例。母乳性黄疸组15例,男7例,女8例。放射免疫法测定各组CMV肝炎患儿及母乳性黄疸患儿和健康婴儿血浆VIP水平。结果肝炎组患儿血浆VIP水平为(61.75±8.30)ng/L,高于健康对照组[(41.83±9.30)ng/L](P<0.05);瘀胆组患儿血浆VIP水平为(63.73±3.54)ng/L,显著高于健康对照组(P<0.01);而母乳性黄疸组患儿血浆VIP水平(35.16±10.14)ng/L与健康对照组比较无显著性差异(P>0.05);肝胆组患儿血浆VIP水平[(53.62±4.00)ng/L]显著高于健康对照组(P<0.05);胆道闭锁组患儿血浆VIP水平为[(20.27±9.00)ng/L]显著低于健康对照组(P<0.01)。结论血浆VIP水平增高既是CMV肝炎患儿肝损害的结果,又是促进胆汁瘀积的原因。增加胆道闭锁患儿血浆VIP水平,可能通过抑制肝胆自身免疫反应,减轻肝胆系统损伤,具有潜在的治疗价值。
- 杨辉金玉郝理华李玫何祖慧
- 关键词:肝炎巨细胞病毒肠血管活性多肽婴儿
- 巨细胞病毒肝炎婴儿外周血生长抑素、肠血管活性多肽与γ谷氨酰转肽酶水平的相关性
- 2011年
- 目的探讨巨细胞病毒(CMV)肝炎婴儿血浆生长抑素(SST)、肠血管活性多肽(VIP)水平与血清γ谷胺酰转肽酶(γ-GT)的相关性,了解其在CMV肝炎婴儿持续性胆汁瘀积的诊断和鉴别诊断中的意义。方法收集本院CMV肝炎婴儿60例。临床确诊依据CMV感染诊疗方案,即具备以下条件:(1)外周血或尿CMV-DNA和CMV-IgM呈阳性,甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎抗体检测均为阴性;(2)外周血ALT和结合胆红素(DB)高于正常值上限。根据最初的DB高低分组,≤136.8μmol.L-1(瘀胆型肝炎Ⅰ组)22例;>136.8μmol.L-1(瘀胆型肝炎Ⅱ组)20例,全部具备条件(1)和(2),影像学检查排除胆道闭锁(BA)。BA组18例全部具备条件(1)和(2),并有B超检测胆道不显影及锝99放射扫描显像法肠道不显影。健康对照组14例。血浆SST或VIP水平测定采用放射免疫法,而血清γ-GT水平测定采用常规生物化学法。结果健康对照组、瘀胆型肝炎Ⅰ组和瘀胆型肝炎Ⅱ组SST水平与γ-GT水平无相关性(r=0.180,P>0.05);3组VIP水平与γ-GT水平呈显著正相关性(r=0.383,P<0.05)。健康对照组和BA组SST、VIP水平分别与γ-GT水平均呈显著负相关(r=-0.743,P<0.01;r=-0.918,P<0.01)。结论 CMV肝炎患儿外周血VIP水平可作为反映肝内胆汁瘀积的良好指标。此外,外周血SST或VIP水平可作为瘀胆型肝炎和BA鉴别诊断的敏感指标之一。
- 杨辉金玉郝理华李玫何祖蕙
- 关键词:生长抑素肠血管活性多肽胆道闭锁
- 巨细胞病毒肝炎婴儿血浆生长抑素测定及其临床意义被引量:2
- 2010年
- 目的测定巨细胞病毒(CMV)肝炎婴儿血浆生长抑素(SST)水平,探讨SST与肝细胞损害、肝细胞黄疸及胆道闭锁的相互关系。方法将62例CMV肝炎婴儿分为肝炎组13例(男8例,女5例)、瘀胆组15例(男8例,女7例)、肝胆组20例(男11例,女9例)、胆道闭锁组14例(男7例,女7例);另设对照组14例(男8例,女6例)、母乳性黄疸组15例(男7例,女8例)。采用放射免疫法测定各组婴儿的血浆SST水平。结果肝炎组患儿血浆SST为(55.52±4.32)ng/L,显著高于健康对照组(25.40±4.23)ng/L(P<0.01);瘀胆组患儿为(13.29±3.54)ng/L,低于健康对照组(P<0.05);肝胆组患儿为(49.24±10.41)ng/L,显著高于健康对照组(P<0.01);胆道闭锁组患儿为(18.19±4.03)ng/L,低于健康对照组(P<0.05)。结论血浆SST增高是CMV肝炎肝损害的结果,SST降低与CMV肝炎患儿血清直接胆红素(DB)升高密切相关。
- 杨辉金玉郝理华李玫何祖惠
- 关键词:肝炎巨细胞病毒生长抑素婴儿