南京市科技发展计划项目(200901093)
- 作品数：7 被引量：29H指数：3
- 相关作者：曹娟夏海鸣张希龙孙佳卞涛更多>>
- 相关机构：南京医科大学东南大学江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：南京市科技发展计划项目南京市卫生局医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年重叠综合征患者血管内皮功能的观察被引量：2
- 2011年
- 目的探讨重叠综合征的老年患者中血管内皮细胞功能状态及变化。方法将在笔者所在医院睡眠监测实验室作过睡眠监测的81例被检测的老年患者按照年龄、体重指数、性别比例相匹配的原则分为4组,即正常对照组(n=22)、COPD组(n=18)、OSAS组(n=20)和OS组(n=21)。通过比较各组清晨的血浆一氧化氮浓度、内皮素-1、NO/ET-1比值、及多导睡眠监测主要参数:呼吸暂停低通气指数、平均脉氧饱和度和最低脉氧饱和度及睡眠期间血氧饱和度<90%的时间占总睡眠时间的百分比,观察OS组血管内皮细胞功能变化的特点。结果血浆ET-1水平除正常对照组最低,OS组最高,NO水平于正常对照组最高,OS组最低。与正常对照组相比,COPD组及OSAS组的血浆ET-1增高、NO及NO/ET-1降低(P均<0.05),但该变化在OS组更为显著(P均<0.01)。上述指标在COPD组与OSAS组之间差异无统计学意义(P>0.05),但与OS组仍相差显著(P<0.05)。多导睡眠监测显示AHI在OSAS组及OS组之间以及在正常对照组和COPD组之间差异无统计学意义(P均>0.05),但AHI在OSAS组及OS组均显著高于正常对照组和单纯COPD组(P均<0.01)。OS组较OSAS组的最低和平均SpO2进一步降低,且T90比例显著增大(P均<0.01)。结论老年OS患者存在血管细胞功能损伤,其程度较单纯COPD及单纯OSAS更加严重,可能与睡眠期缺氧更明显和缺氧时间更长有关。
- 曹娟王滨张秀伟张希龙
- 关键词：重叠综合征慢性阻塞性肺病阻塞性睡眠呼吸暂停综合征内皮素一氧化氮
- TNF-α通过TNF-R1促进小鼠肾上腺皮质细胞系Y1凋亡被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)对小鼠肾上腺皮质细胞(Y1细胞)caspase8/3的影响是否主要通过TNF-R1。方法:小RNA干扰法下调Y1细胞中TNF-R1基因的表达,分光光度法分别检测一定浓度TNF-α对Y1细胞及TNF-R1基因干扰抑制后的Y1(miRNA-Y1)细胞caspase8/caspase3影响。结果:miRNA-Y1细胞TNF-R1基因的干扰效率为71.74%;TNF-α处理Y1细胞后,细胞caspase8/3活性明显升高(P<0.05);TNF-α处理miRNA-Y1细胞,细胞caspase8/3活性与未处理组相比无显著差异(P>0.05)。结论:TNF-α对Y1细胞caspase8/3活性的影响主要是通过TNF-R1受体实现的。
- 夏海鸣方媛黄培林
- 关键词：CASPASESHRNATNF-R1
- 脂多糖相关受体及其介导的信号转导通路被引量：11
- 2010年
- 脂多糖(LPS)的识别与跨膜信号转导需要一系列分子的参与,如LPS结合蛋白、杀菌性/通透性增加蛋白、CD14、Toll样受体4等,是引起细胞炎性效应的关键,这一转导过程也是导致感染性休克、全身炎性反应综合征和多器官功能衰竭等疾病的重要机制。Toll样受体4与LPS结合后,活化髓样分化因子88依赖性和非依赖性两条信号途径。前者活化丝裂原激活的蛋白激酶和核因子κB信号通路,后者活化核因子κB和干扰素调节因子3信号通路。研究通路中的信号传递分子和信号转导环节可以为临床治疗寻找"新靶点"。
- 孙佳夏海鸣
- 关键词：脂多糖CD14TOLL样受体4信号转导MYD88
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对男性患者血清中脂联素和脂蛋白水平的影响
- 2016年
- 目的 :探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者脂联素(adiponectin,ADPN)水平和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化情况。方法 :选择单纯打鼾患者和OSAS患者共计103例,受试者均为男性。按照睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI,次/h)将所有受试者分为4组,即对照组(n=21,AHI≤5次/h),轻度OSAS组(n=25,5次/h40次/h)。监测整晚的AHI和血氧饱和度(SpO_2),并测定血清中ADPN、HDL-C和LDL-C浓度。结果 :与对照组相比,各个OSAS组受试者间年龄无显著性差异(P>0.05),各OSAS组受试者的AHI均明显高于对照组(P<0.01);最低SpO_2和ADPN水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。轻度OSAS组血清中HDL-C和LDL-C水平与对照组相比差异不明显(P>0.05);中度和重度OSAS患者HDL-C明显降低,LDL-C显著升高(P<0.05,P<0.01)。OSAS患者AHI与血清中ADPN(r=-0.521,P<0.01)和HDL-C(r=-0.344,P<0.05)的浓度呈负相关,与LDL-C呈正相关(r=0.326,P<0.05);而最低SpO_2与ADPN(r=0.519,P<0.01)和HDL-C(r=0.337,P<0.05)呈正相关,与LDL-C呈负相关(r=-0.309,P<0.05)。结论 :OSAS可以降低男性患者血清中ADPN和HDL-C的浓度,升高LDL-C的水平,该作用与OSAS患者AHI的升高和最低SpO_2的降低密切相关。
- 曹娟王愿黄丽蓉庄少侠蔡培泉卞涛
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征呼吸暂停低通气指数脂联素高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇
- 福多司坦对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者Th1、Th2细胞以及血清中IFN-γ和IL-4的影响被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨福多司坦对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者Th1、Th2细胞的比例以及血清中γ干扰素（IFN-γ）和白细胞介素？4（IL-4）浓度的影响。方法 选择2013年4月至2014年12月在南京医科大学附属无锡市人民医院呼吸科就诊的门诊以及住院的重度OSAS患者57例和单纯打鼾患者20例，所有受试者均为男性，年龄55～76（67.0±6.4）岁。按照呼吸暂停低通气指数（AHI，次/h）将患者分为3组，即对照组（AHI≤5，n＝20）、OSAS组（AHI＞40，n＝28）和OSAS＋福多司坦组（AHI＞40，口服福多司坦片2周，n＝29）。采用流式细胞检测法测定Th1和Th2细胞所占的比例；酶联免疫吸附法测定血清中IFN-γ和IL-4的浓度。结果 研究结果表明，3组患者的年龄和体质量指数（BMI）差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组相比，OSAS组患者Th1细胞所占比例显著升高[F（2，74）＝85.06，P＜0.01]，同时Th1细胞相关的细胞因子IFN-γ的浓度也明显上升[F（2，74）＝131.4，P＜0.01]；与OSAS组相比，OSAS＋福多司坦组患者Th1细胞所占比例显著下降[F（2，74）＝85.06，P＜0.01]，血清中IFN-γ的浓度也明显下调[F（2，74）＝131.4，P＜0.01]；而3组患者Th2细胞的比例[F（2，74）＝2.66，P＝0.08]和血清中IL-4的水平[F（2，74）＝2.29，P＝0.11]的差异无统计学意义。结论 重度OSAS患者体内Th1细胞的激活程度显著升高，表现为相关细胞因子分泌的增多，而Th2细胞及相关细胞因子的变化不明显。福多司坦可以抑制Th1的过度激活，并降低Th1相关细胞因子的分泌。
- 周淑芳姜秀峰卞涛张希龙曹娟
- 关键词：福多司坦阻塞性T-淋巴细胞
- 止鼾枕对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者微觉醒、AHI以及血清中Th1、Th2细胞的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨止鼾枕对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者微觉醒、AHI以及Th1、Th2细胞的影响。方法将本院门诊或住院处就诊的41例OSAHS患者和17例单纯打鼾患者纳入本研究。本研究分为3组,分别为对照组(单纯打鼾患者)17例、OSAHS组(未经止鼾枕矫正)19例和OSAHS+止鼾枕矫正组(经止鼾枕矫正2周)22例。采用多导睡眠监测患者整晚的睡眠情况,记录患者的微觉醒次数和睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),运用流式细胞仪测定Th1和Th2细胞所占的比例。结果 3组受试者的年龄、性别比例以及BMI均无统计学差异(P>0.05)。与对照组相比,OSAHS组患者的微觉醒次数显著增加(P<0.05),AHI指数显著升高(P<0.05),Th1细胞所占比例也大幅提升(P<0.05),而Th2细胞所占比例则显著下降(P<0.05)。与OSAHS组相比,OSAHS+止鼾枕组患者的微觉醒次数、AHI和Th1细胞所占比例均显著降低(P<0.05)。结论 OSAHS患者微觉醒次数和AHI显著升高,体内Th1/Th2的平衡发生偏移,止鼾枕可以降低微觉醒次数和AHI的升高,并在一定程度上恢复Th1/Th2的动态平衡。
- 曹娟郁震王愿张希龙
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征微觉醒
- 内毒素休克大鼠血清中TNF-α、皮质醇、LPS的测定及肾上腺的病理改变被引量：3
- 2011年
- 目的:建立内毒素休克大鼠模型,探讨内毒素休克形成机制。方法:将40只Wistar大鼠随机分为正常对照组(n=10)和内毒素休克组(n=30)。内毒素休克组采用腹腔注射适量D-氨基半乳糖(D-GalN)致敏后,经尾静脉注射休克剂量内毒素脂多糖(LPS),观察大鼠平均动脉压(MAP)变化,以评定模型是否成功。ELISA法测定血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清及肾上腺组织中LPS浓度,电化学放光免疫分析法测定血清中皮质醇浓度,光镜下观察肾上腺组织的形态学改变。结果:注射休克剂量的LPS后,大鼠MAP迅速下降,回升至正常后逐渐缓慢下降并维持较低水平,其中19只大鼠符合休克标准,其血清中TNF-α、皮质醇、LPS的质量浓度分别为842.41 ng.L-1、9.50μg.L-1、231.44μg.L-1,肾上腺组织中的LPS质量浓度为154.23μg.L-1。光镜下可见肾上腺组织有明显充血和水肿。结论:LPS、TNF-α参与了内毒素休克的发生、发展过程。休克大鼠的血清皮质醇浓度明显升高,并伴有肾上腺组织的病理改变。
- 孙佳夏海鸣
- 关键词：内毒素休克皮质醇肾上腺
