北京市科技新星计划(2005B07)
- 作品数：4 被引量：60H指数：4
- 相关作者：钱敏马玉庆吴青青孙燕陈焰更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京妇产医院首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 11～14周正常胎儿心脏超声检查被引量：33
- 2007年
- 目的对妊娠11^＋0～14^＋6周正常胎儿心脏结构进行观察，获得该孕周内正常胎儿心脏的生理参数。方法对100位孕妇在妊娠11^＋0～14^＋6周进行常规经腹超声检查，同时观察胎儿心脏各切面结构并进行测量。结果胎儿心脏各切面显示率不同，四腔心显示率最高，其次是动脉交叉，而动脉导管的显示率最低。妊娠13周以后胎儿心脏结构超声可清晰显示。胎儿心脏周长、面积及各心室内径的增加与孕周有相关性，而心脏周长与胸廓周长比值，心脏面积与胸廓面积比值，左右心房比值以及房室率均相对衡定，与孕周之间无明显相关性。结论由于在妊娠13周以后胎儿心脏结构能够清晰显示，因此，可以将胎儿超声心动图检查时间提前至妊娠中期的早期。主要筛查与四腔心切面相关的严重的胎儿先天性心脏畸形，有利于胎儿严重先天性心脏畸形的早期诊断。
- 钱敏孙燕吴青青马玉庆陈焰
- 关键词：胎儿超声心动描记术先天性心脏畸形
- 多普勒超声观察正常11～14周胎儿心脏大血管的研究被引量：7
- 2009年
- 目的应用多普勒技术观察妊娠11^(+0)～14^(+6)周正常胎儿心脏大血管的血流动力学参数。方法对230位正常妊娠孕妇在11^(+0)～14^(+6)周进行常规超声检查,同时观察胎儿心脏大血管。结果主动脉血流速度高于主肺动脉和动脉导管,与孕周之间呈正相关,大动脉的射血时间与孕周之间呈正相关,而射血加速时间与孕周之间呈负相关;妊娠11～14周胎儿静脉导管显示率相对较低,而静脉导管的血流速度、搏动指数、阻力指数与孕周之间无相关性;至妊娠13周以后主动脉、主肺动脉、动脉导管的流速、射血时间和射血加速时间以及静脉导管的血流参数相对恒定。结论妊娠13周以后可进行胎儿早期超声心动图检查,但胎儿心脏大血管的观察难度较大。胎儿心脏大血管的血流动力学表现可直接反映大血管本身状况.也可间接反应心脏的功能。当胎儿心脏结构或功能发生异常时,有可能引起大血管血流动力学的改变。
- 钱敏孙燕吴青青马玉庆陈焰
- 关键词：胎儿动脉血流动力学多普勒
- 应用多普勒超声在妊娠11^(+0)～14^(+6)周筛查先天性心脏畸形的初步研究被引量：12
- 2012年
- 目的在妊娠早期末和妊娠中期初联合应用二维超声和多普勒超声观察胎儿心脏结构、心内和心外血流,探索在此阶段多普勒超声在筛查胎儿先天性心脏发育异常中的价值。方法在妊娠11+0～14+6周进行常规胎儿产前超声检查,结合颈项透明层厚度(NT)和颈部软组织厚度(NF)测量,观察胎儿心脏大体结构,应用脉冲多普勒超声获取胎儿二尖瓣、三尖瓣和静脉导管血流频谱,并进行相应的血流频谱分析。所有胎儿在妊娠中期进行胎儿超声心动图检查或在出生后进行新生儿超声心动图检查。结果正常胎儿335例,NT或NF增厚者9例,其中1例在妊娠13周诊断心脏永存动脉干畸形,引产后病理证实,2例选择14周前终止妊娠,2例妊娠中期超声筛查胎儿其他结构异常选择中期引产,无心脏结构异常,4例足月分娩,无心脏结构异常。正常胎儿舒张早期时间(EADT)较舒张晚期时间(ENDT)短,左右心室之间无统计学差异。NT增厚不伴心脏畸形胎儿仅部分胎儿静脉导管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张期最低流速比值(S/D)增高。永存动脉干胎儿左右心室E/A比值较正常胎儿异常增高或下降,EADT缩短,ENDT延长,EADT/ENDT比值缩小,静脉导管血流波形异常。结论妊娠13周后,随着胎儿心脏各个切面的显示率不断增高,可有针对性地对特殊群体进行早期的胎儿超声心动图检查,筛查严重的先天性心脏畸形。分析二尖瓣和三尖瓣的血流频谱,判断左右心室的血流动力学变化,并结合观察静脉导管的血流波形,可以辅助筛查胎儿先天性心脏畸形。如果仅二维超声怀疑心脏结构异常,而心内和心外血流动力学未发生改变者,应慎重诊断先天性心脏畸形,避免误诊。
- 钱敏孟焱翟林郑荣张岚姜桂英崔忠
- 关键词：血流动力学
- 应用多普勒超声评价11～14周胎儿心脏功能的价值被引量：11
- 2008年
- 目的应用多普勒技术观察妊娠11+0～14+6周正常胎儿心脏的血流动力学状态,获得该孕周正常胎儿心脏的血流动力学参数。方法对230位正常妊娠孕妇在11+0～14+6周进行经腹超声检查,同时观察胎儿心脏血流动力学参数。结果二、三尖瓣的血流A峰高于E峰,三尖瓣E峰及A峰血流速度明显高于二尖瓣血流,二、三尖瓣血流速度与孕周之间无相关性,但E/A比值与孕周之间呈正相关;左右心室舒张时间和收缩时间与孕周之间呈正相关,左右心室等容舒张时间与孕周之间呈负相关,而等容收缩时间与孕周之间无明显相关性。TI指数反映心室的收缩功能,左右心室的TI指数与孕周之间呈负相关,左心室TI指数稍高于右心室,两者之间有统计学差异。结论妊娠13周以后,胎儿的心脏显示率较高,可进行心脏超声心动检查;在胎儿期右心功能稍高于左心功能,主要反映在三尖瓣流速高于二尖瓣,右心室等容收缩时间和收缩时间较左心室长等方面。当胎儿心脏血流动力学发生改变,则可能预示胎儿心脏功能异常或结构异常。
- 钱敏孙燕吴青青马玉庆陈焰
- 关键词：胎儿血流动力学早期妊娠
