首都医学发展科研基金(2009-3190)
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
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- 相关机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同生物学标志物诊断感染相关性急性肾损伤临床对照研究被引量：5
- 2012年
- 目的评价血清中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白(sNGAL)、尿中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)、尿肾损伤因子-1(uKIM-1)、尿白细胞介素-18(uIL-18)对感染相关性急性肾损伤的诊断作用。方法纳入2010年6月至2011年2月入住首都医科大学附属复兴医院重症医学科时间≥24 h的成年全身性感染患者。测定ICU全身性感染患者入组即刻的sNGAL、uNGAL、uIL-18、uKIM-1,根据入组后48 h的肌酐和尿量,以急性肾损伤网络(AKIN)分期1期为标准,分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组。比较上述生物标志物的组间差异,并绘制受试者工作特征曲线,评价生物标志物在感染相关性肾损伤的诊断作用。结果共入选86例全身性感染患者,其中急性肾损伤45例(52.3%)。急性肾损伤组sNGAL[320.3μg/L(195.8～536.0μg/L)对192.2μg/L(138.6～317.1μg/L),P=0.002]、uNGAL[374.8μg/L(81.0～875.2μg/L)对55.6μg/L(32.8～155.0μg/L),P=0.0001]显著高于非急性肾损伤组,而两组间uIL-18、uKIM-1浓度差异无统计学意义。sNGAL和uNGAL诊断急性肾损伤曲线下面积分别为0.69(0.58～0.79)和0.75(0.64～0.84)。结论 uNGAL、sNGAL在感染相关性急性肾损伤升高,并显著高于非急性肾损伤患者,uNGAL水平随肾损伤程度加重而升高。NGAL可能成为感染相关性急性肾损伤的生物学标志物。
- 蒋波姜利席修明
- 关键词：急性肾损伤全身性感染白细胞介素-18
- 生物学标志物对肾脏替代治疗的预测作用
- 2013年
- 急性肾损伤（acute renal injury，AKI）是危重症患者的常见并发症，肾脏替代治疗（renal replacement therapy，RRT）是AKI时肾脏支持的主要手段。近年来，多种肾损伤特异性生物学标志物的出现，为AKI发生的预测和早期诊断提出了新的手段。2005年，美国肾脏病学会将急性肾损伤的生物学标志物列为最优先研究项目。
- 蒋波姜利
- 关键词：生物学标志物肾脏替代治疗急性肾损伤常见并发症危重症患者
- 不同生物学标志物对感染性急性肾损伤肾脏替代治疗的预测作用被引量：7
- 2013年
- 目的通过测定感染性急性肾损伤患者血清中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白(serum neutrophil gelatinaseassociated lipocalin,sNGAL)、尿中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白(urinary neutrophil gelatinase lipocalin,uNGAL)、尿肾损伤因子-1(urinary kidney injury molecule-1,uKIM-1)、尿白细胞介素-18(urinary interleukin-18,uIL-18)浓度,评价上述生物学标志物对感染性急性肾损伤患者接受肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)的预测作用。方法预计入住重症监护病房(intensivecare unit,ICU)时间≥24 h的全身性感染患者,并于入组48 h内存在或出现急性肾损伤。测定患者入组时sNGAL、uNGAL、uIL-18、uKIM-1浓度。根据入组7日内是否应用RRT,将入组患者分为RRT组和非RRT组,比较2组间生物学标志物浓度的差异,绘制受试者工作特征曲线,评价生物学标志物对感染性急性肾损伤应用RRT的预测价值。结果入选感染性急性肾损伤患者45例,其中12例(26.7%)患者应用RRT。RRT组uNGAL显著高于非RRT组(912.0 ng/mL vs 218.0 ng/mL,P<0.001),2组间sNGAL、uIL-18、uKIM-1浓度差异无统计学意义。uNGAL预测感染性急性肾损伤患者应用RRT的曲线下面积为0.88。结论uNGAL可能适合成为预测感染性急性肾损伤患者是否接受RRT的生物学标志物。
- 蒋波姜利席修明
- 关键词：全身性感染急性肾损伤肾脏替代治疗白细胞介素-18
