“十一五”国家科技支撑计划(2007BA105B01)
- 作品数:3 被引量:22H指数:2
- 相关作者:张岩凌坚陆敏杰程怀兵赵世华更多>>
- 相关机构:中国医科大学附属第一医院中国医学科学院北京协和医学院华中科技大学更多>>
- 发文基金:“十一五”国家科技支撑计划辽宁省科技厅科技攻关项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 限制型心肌病和缩窄性心包炎的磁共振成像对比研究被引量:2
- 2009年
- 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy,RCM)和缩窄性心包炎(constrictive pericarditis,CP)的临床表现和病理生理学改变极其相似,但两者的治疗和预后截然不同。CP可以通过心包切除术治愈,而RCM只能采用内科保守治疗。目前主要是结合临床表现、观察心包厚度、评估心脏舒张功能和心室充盈类型、测量心腔压力或通过心内膜下心肌活检等综合判断,但还没有哪一项或两项诊断方法(指标)能够将两者完全区别开来。
- 赵世华蒋世良程怀兵陆敏杰闫朝武张岩凌坚侯波刘琼冯敢生
- 关键词:缩窄性心包炎限制型心肌病磁共振成像病理生理学改变心脏舒张功能心包切除术
- MRI三维技术在冠心病左心室瘢痕评估中的应用价值被引量:3
- 2011年
- 目的评价自由呼吸膈肌导航三维相位敏感反转恢复(PSIR)磁矩预准备快速小角度激发(Turbo—FLASH)序列在心脏MRI评估冠心病左心室瘢痕中的应用价值。方法23例临床有明确心肌梗死的患者,静脉注射钆对比剂,10~15min后,先行二维PSIRTurbo—FLASH序列成像。随后,立即行三维PSIRTurbo—FLASH序列自由呼吸下成像。由2名医师独立对MRI总体质量进行等级评分。再按照美国心脏学会17节段法,对左心室钆对比剂延迟强化(LGE)的面积和类型进行半定量分析,对LGE的体积进行定量评估。两种方法变量问的比较采用配对t检验或秩和检验,Pearson相关和线性回归模型评价两者之间的相关性和依存关系。结果23例心肌梗死患者的二维和三维图像,总体质量分别为(2.57±0.59)和(2.39±0.66)分(Z=-0.93,P=0.35);瘢痕的面积积分分别为(24.48±10.83)和(29.00±11.56)分(Z=-1.41,P=0.16);类型分别为(16.78±6.51)和(18.87±6.76)分(Z=-1.17,P=0.24);差异均无统计学意义。三维比二维LGE体积定量更大:二维和三维分别为(23.46±10.61)和(31.65±13.86)cm^3(t=-2.25,P=0.03)。进一步分析显示延迟强化体积定量二维和三维之间呈现出良好的相关性(r=0.940,P〈0.01)和依存性(Y=2.851+1.228x,R^2=0.883)。结论自由呼吸下三维PSIR Turbo—FLASH序列对比剂延迟增强成像比常规二维序列能够更准确地显示心肌梗死后瘢痕,是更加有效检测心肌活性的新技术。
- 尹刚赵世华陆敏杰蒋世良程怀兵马宁张岩凌坚杨新令安靖Sven ZuehlsdorffRenata Jerecic
- 关键词:心脏病磁共振成像
- 腺苷负荷^99m锝-甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像在冠心病诊断中的价值被引量:17
- 2011年
- 目的:探讨腺苷负荷99m锝—甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)诊断冠心病、评价冠状动脉(冠脉)病变及左心室功能的临床价值。方法:46例临床确诊或疑似的冠心病患者,分别行腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI及选择性冠脉造影检查,以冠脉造影为金标准,计算腺苷负荷G-MPI诊断冠心病及冠脉不同血管病变的敏感性、特异性及准确性,同时比较腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI的左心室射血分数(LVEF)与超声心动图的LVEF的相关性。结果:腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI诊断冠心病的敏感性为87.0%,特异性为81.8%,准确性为85.3%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为75.0%。它对判断冠脉各分支狭窄也具有较高的价值,其中左前降支敏感性为88.2%、特异性为81.8%、准确性为86.7%;左回旋支敏感性为78.6%、特异性为90.9%、准确性为84.0%;右冠脉敏感性为90.5%,特异性为72.7%,准确性为84.4%。而且,对冠脉病变支数的检出率分别为1支病变83.3%,2支病变91.7%,3支病变90.9%。腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI的LVEF与超声心动图的LVEF无显著差异,二者呈显著正相关(r=0.885,P=0.0001)。结论:腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI对诊断冠心病、评价冠脉病变及左心室功能具有重要的临床价值。
- 王丽娟李晓鹃孙英贤李娜李亚明
- 关键词:腺苷^99M锝-甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像左心室功能