国家重点基础研究发展计划(2011CB707705)
- 作品数：13 被引量：56H指数：4
- 相关作者：孙应实李晓婷张晓鹏唐磊高顺禹更多>>
- 相关机构：北京肿瘤医院北京市肿瘤防治研究所北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学更多>>
- 数字化乳腺X线引导下导丝定位钙化及切除活检患者的影像学表现与病理的相关性被引量：1
- 2014年
- 目的分析经数字化乳腺X线引导下导丝定位钙化切除活检证实的良恶性乳腺病变的X线征象,筛选有效客观影像学因子。方法收集接受数字化乳腺X线引导下导丝定位钙化切除活检的乳腺病变患者98例,分析并记录病变的X线征象[钙化类型、分布类型、分布范围、背景腺体密度、乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类],比较良恶性病变X线征象差异及BI-RADS 4类患者A、B、C亚类中良恶性病变构成比的差异。结果 98例中,良性病变72例(72/98,73.47%),恶性26例(26/98,26.53%)。良恶性病变的钙化类型、BI-RADS分类差异有统计学意义(P均<0.05);BIRADS类患者3三个亚类中,良恶性病变构成比差异有统计学意义(P=0.003),BI-RADS 4C中恶性病变比例最高(8/11,72.73%),BI-RADS 4A中良性病变比例最高(22/26,84.62%)。结论乳腺X线引导下导丝定位钙化切除活检术能够有效发现乳腺癌。钙化类型和BI-RADS分类是恶性乳腺钙化的有效影响因子。
- 李艳玲李晓婷曹崑张晓鹏孙应实
- 关键词：乳房X线摄影术微钙化
- 能谱CT显示胰腺血管网:与混合能量CT对照被引量：12
- 2014年
- 目的探讨能谱CT单能图像改善胰腺血管网显示的能力。方法将47例非胰腺病变患者随机分为能谱CT组（27例）和VCT扫描组（20例）。由1名观察者测量11组能谱CT单能图像（40-140keV，间隔10keV）及1组VCT混合能量图像的噪声、CNR、信号强度比（SIR）、SNR值，并行VR、MIP重建；2名观察者独立盲法观察，以5分法评价显示胰腺血管网的能力。结果能谱CT50-70keV图像胰腺血管网评分明显高于40keV、80-140keV（P均〈O．05）；2名观察者对各组单能图像评分的一致性为一般或良（O．403-0．843）。70keV组图像噪声明显低于40-60keV组（P〈O．05）。能谱CT70keV图像胰腺血管网评分明显优于120kVp图像（P〈O．05）；在噪声、扫描剂量无显著差异的情况下，与120kVp图像比较，CT70keV胃十二指肠动脉CT值、CNR、SIR、SNR分别提高了29．06％、58．07％、22．22％、31．28％。结论与混合能量CT相比，能谱CT单能图像能更好地显示胰腺血管网。
- 史燕杰孙应实齐丽萍李英曹崑刘玉良李晓婷张晓鹏
- 关键词：胰腺血管网体层摄影术X线计算机
- 乳腺癌DCE-MRI表现与分子标志物的相关性被引量：15
- 2014年
- 目的分析ER、PR、HER2或Ki-67不同表达状态乳腺癌在DCE-MRI形态学及动态增强特征之间的差异,探讨乳腺癌MRI表现与分子标志物表达状态的相关性。方法收集经免疫组化检测确定ER、PR、HER2及Ki-67表达状态的乳腺癌病例,均在疗前接受乳腺MRI检查;比较ER、PR、HER2及Ki-67不同表达状态癌灶的MRI形态学征象、动态增强特征的差异。结果共269例入组。ER阳性癌灶出现小肿块的比例稍高于阴性者,但差异无统计学意义(P=0.055);ER阴性癌肿边缘光滑的比例稍高于阳性者,但差异亦无统计学意义(P=0.061)。PR阴性癌肿出现边缘光滑的比例高于阳性组(P=0.033)。Ki-67低表达者癌肿出现边缘光滑的比例低于过表达者(P<0.001)。相对于过表达者,HER2低表达及Ki-67低表达者均倾向出现小病灶(P均<0.05)。ER、PR、HER2及不同Ki-67表达状态下癌灶MRI动态增强特征差异无统计学意义。结论乳腺癌MRI所示癌灶大小和/或边缘状态与ER、PR、HER2及Ki-67表达有一定相关性,动态增强特征与诸分子标记物之间未见稳定相关性。
- 李艳玲李洁曹崑孙应实李晓婷张晓鹏
- 关键词：乳腺肿瘤磁共振成像雌激素受体孕激素受体
- 年轻乳腺癌的临床病理学特征与治疗策略被引量：8
- 2013年
- 目前对年轻乳腺癌的定义尚未统一,文献报道中年龄的分界从30 ～ 50岁不等,而其中以35岁及40岁作为分界值最为常见.在大型临床试验的数据分析中,一般采用10年为间隔对年龄进行分层,故此类资料一般以40岁来定义年轻乳腺癌,但在临床试验中若有采用5年为间隔进行分层分析,多提示≤35岁组的风险最高[1-2].据估计,2012年美国有226 870例新发浸润性乳腺癌患者,占新发癌症病例的29％,约有39 510例死于乳腺癌[3].
- 韦锦涛黄文河张国君
- 关键词：乳腺肿瘤年龄因素预后
- 肝细胞癌肝内早期复发转移CT预测模型初步建立与应用
- 2014年
- 目的初步建立肝细胞癌(HCC)肝内早期复发转移CT预测模型。方法收集175例经病理证实的HCC的治疗前多期增强CT资料,随机分为建模样本(n=115)和验证样本(n=60)。建模样本用于单因素及多因素分析,以寻找与HCC早期肝内复发转移相关的CT影响因素;根据多因素分析结果及其权重系数,对各因素赋值计分,建立HCC肝内早期复发CT预测评分系统,确定诊断界值。验证样本用于计算CT评分系统预测HCC肝内早期复发转移的准确率、敏感度、特异度。结果根据Logistic回归多因素分析结果,对病灶≥6.0cm、有子灶、伴有血管侵犯、包膜不完整或无包膜4项与HCC肝内早期复发转移相关的CT指标分别赋值,各计1分,建立CT评分系统。预测HCC肝内早期复发转移ROC曲线下面积为0.808,CT评分≥2分为CT预测HCC肝内早期复发转移诊断界值。验证样本预测HCC肝内早期复发转移的准确率为78.26%(90/115),敏感度为89.39%(59/66),特异度为63.27%(31/49)。结论此CT评分系统可用于预测HCC肝内早期复发转移。
- 高顺禹张晓鹏崔湧孙应实唐磊单军李晓婷
- 关键词：复发肿瘤转移
- 医学影像科检查在医保总额预付制改革政策下的变化被引量：5
- 2014年
- 目的探讨医保制度对医院医学影像科检查量的影响以及应对的方法。方法对北京大学肿瘤医院医学影像科2012年度全年检查量数据进行统计分析,组间率的比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。结果实施医保总额预付制前后医学影像科检查量总体情况变化不大。非医保群体中,各种检查的构成比情况变化不大。结论医保总额预付制使医保病例的影像检查手段构成发生了积极变化,减少了病人的医疗支出,促进医疗资源的优化配置;医学影像科应针对变化采取相应措施,以保证临床医疗和科研工作的平稳开展。
- 李晓婷张晓鹏孙应实高顺禹齐丽萍王娟
- 关键词：医疗保险
- 肺小结节胸腔镜切除术前CT引导下带钩金属导丝锚定被引量：3
- 2015年
- 目的探讨肺小结节胸腔镜切除术前CT引导下带钩金属导丝锚定操作方法及其临床应用价值。方法对28例恶性肿瘤患者共30枚肺小结节行CT引导下带钩金属导丝锚定辅助胸腔镜切除,评估结节定位的成功率、手术时间、并发症,分析其对患者肿瘤分期及疗效评价的影响。结果术前CT引导下带钩金属导丝定位平均手术时间为(15.0±3.2)min。28例患者(共30枚)肺小结节中,1例(1枚)患者术中见定位针脱落,行肺叶切除;另27例(29枚)结节均准确定位并行楔形肺切除。定位术后7例(7/28,25.00%)患者发生少量气胸,针道周围少量出血8例(8/27,29.63%),其中3例(3/28,10.71%)患者同时出现少量气胸和针道周围少量出血。术后病理证实15例(15/28,53.57%)肿瘤复发转移,1例(1/28,3.57%)患者为第二原发癌,12例(12/28,42.86%)患者因确诊为肺内良性结节确定肿瘤分期不变或疗效稳定。结论肺小结节胸腔镜切除术前CT引导下带钩金属导丝锚定操作便捷,成功率高,并发症少,对患者肿瘤准确分期及疗效评价有重要意义。
- 张晓燕高顺禹陈克能汪宁齐丽萍崔湧唐磊陈麦林单军李晓婷孙应实
- 关键词：肺结节电视辅助胸腔镜手术术前定位
- A case of primary neuroendocrine breast carcinoma that responded to neo-adjuvant chemotherapy
- 2015年
- 主要 neuroendocrine 胸癌(NEBC ) 是乳癌的一种很稀罕的类型。二典型 biomarkers，也就是 CgA 和 Syn，应该 immunohistochemically 被检测诊断 NEBC。在这研究，有 8.3 厘米椠瑮獥楴慮? 的一个大团的一个 43 岁的女人 ? 呓 ? 桴 ? 潮敶 ? 獵? 景琠牡敧整 ? 桴牥灡 ? 湡 ? 条牧獥楳敶猠牵楧慣? 牴慥浴湥 ? 牰摯 ' 讚瓲剳 V 潳慮汢? 潧摯猠牵楶慶? 畯 ' 咒矗?
- Xiaolong WeiChunfa ChenDidi XiJinwen BaiWenhe HuangLuoxiang RongMingyao WuGuojun Zhang
- 关键词：神经内分泌生物标记物病理诊断
- 活体光学成像技术在TGF-β1信号通路调控乳腺癌转移作用中的应用
- 2011年
- 活体动物光学成像技术因具有无创伤、活体、动态、连续、特异显像等优点,已被广泛应用于细胞的体内示踪或特定基因体内表达的实时监测研究。TGF-β1信号通路在乳腺癌的发生、发展和转移过程中起着十分重要的作用。本文主要对活体动物光学成像技术在研究TGF-β1信号通路调控乳腺癌转移作用中的应用进行综述,讨论乳腺癌的体内转移过程与TGF-β1信号通路的相关性,最后对黄酮类化合物干预乳腺癌转移的作用进行总结。因此,本文可为筛选抗乳腺癌转移的新型药物提供一定的理论指导,推动分子影像技术在活体动态连续观测药物治疗效果方面的应用。
- 张发云陈萍梁伟
- 关键词：乳腺癌转移TGF-Β1
- 双侧乳腺癌研究进展被引量：2
- 2013年
- 乳腺一侧发生癌变时，另一侧乳腺癌变的风险明显增加。当双侧乳腺出现癌变时，医生需要确定对侧乳腺癌是原发性还是转移性肿瘤，双侧乳腺癌的病理类型及受体情况、生物学行为以及预后。了解哪些特征的乳腺癌易发生对侧的乳腺癌，以便加强随访，使对侧乳腺癌在早期被发现，最大程度保证生活质量和提高治愈率。
- 陈史芳杜彩文
- 关键词：乳腺肿瘤病理学双侧乳腺癌
