广东省自然科学基金(06020908)
- 作品数：5 被引量：29H指数：3
- 相关作者：庄恒国骆新兰李丽刘艳辉罗东兰更多>>
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- 同时伴有myc／IgH基因和bcl－2／IgH基因融合的B细胞淋巴瘤一例被引量：1
- 2011年
- 患者男，27岁。鼻塞8年余，持续性头痛2个月，伴双眼复视1个月。当地医院头颅CT考虑鼻咽癌侵犯蝶骨斜坡及蝶窦。2009年12月25日在本院磁共振成像（MR]）检查考虑鼻咽癌侵犯中颅窝底骨质，并双侧咽后组、颈部Ⅱ区淋巴结转移。PET·CT检查符合淋巴瘤影像改变。实验室检查：乳酸脱氢酶（LDH）4．68μmol·s^-1·L^-1（正常值1．82～4．09μmol·s^-1·L^-1）。
- 李丽刘艳辉庄恒国罗东兰徐方平骆新兰许洁张科平
- 关键词：B细胞淋巴瘤BCL-2/IGHIGH基因基因融合持续性头痛
- 弥漫性大B细胞淋巴瘤基因表达谱的初步研究被引量：3
- 2007年
- 目的探讨弥漫性大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL)不同免疫表型组的基因表达谱状况。方法根据 CD10、bcl-6和 MUM1的表达状况对156例 DLBCL 进行分组:CD10^+和(或)bcl-6^+、MUM1^-(第1组);CD10^+和(或)bcl-6^+、MUM1^+(第2组);CD10^-和 bcl-6^-、MUM1^+(第3组)。从各组中各选择3例共(9例)临床分期为Ⅳ期的病例标本,另取3例正常扁桃体组织作为对照,采用Affymetrix U133 plus2.0寡核苷酸芯片研究12例样本的基因表达谱。结果通过 unsupervised 等级聚类分析,12例样本被分成了4组,分别命名为 A、B、C、D 组。经与免疫表型分组结果对照显示两种分组结果完全一致:A、B、C 组分别对应第1、2、3组,D 组对应正常对照组。在 DLBCL 病例组中(A、B、C 组)有81个基因显著表达下调,有86个基因显著表达上调。而其中的一个组(B 组)虽然具有混合性生发中心 B 细胞样(GCB,A 组)和活化的外周血 B 细胞样(ABC,C 组)DLBCL 的免疫表型,但在聚类分析中发现其基因表达谱与 A 组和 C 组均不同,有45个基因表达上调,并且有27个特异性表达基因。结论初步结果显示,DLBCL 全基因组表达谱在分子水平上有不同的亚群,且可能通过免疫表型来区分。还提示基因表达谱 B 组 DLBCL 可能存在除细胞起源以外的不同异质性因素,而这种因素可能与 DLBCL 的发病机制相关。
- 刘艳辉李丽刘刚庄恒国罗东兰骆新兰许洁
- 关键词：淋巴瘤大细胞弥漫型B细胞基因表达谱免疫表型分型
- 结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤的临床病理特征及预后分析被引量：8
- 2009年
- 目的探讨结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤（EN-NK／TCL）的临床病理特征及预后。方法回顾分析了广东省人民医院10年间诊断的55例EN-NK／TCL，复习其形态学特征、免疫表型及原位杂交检测结果，并进行临床资料的整理和随访。结果患者男女比例为1．89：1，中位年龄38岁；初次就诊时病变部位以鼻腔及其邻近结构为主（85．5％）。形态上瘤细胞以小到中等大细胞为主，血管中心浸润、血管破坏、凝固性坏死和凋亡小体常见。免疫表型CD20均为阴性；阳性率：CD3e、CD4、CD5、CD8分别为100％（49／49）、7％（3／46）、8％（4／48）、63％（29／46）；CD56为79％（42／53）；T细胞内抗原-1和粒酶B均100％（49／49）；bel-2为17％（8／46）；增殖指数：≤29％为30％（14／47），30％～59％为28％（13／47），≥60％为42％（20／47）；bcl-2阳性病例增殖指数高；EBER 51例均阳性。41例获得临床资料，Ann Arbor分期I／Ⅱ期为63．4％（26／41）；87．8％（36／41）患者初诊时行为状态为1；31．8％（7／22）的患者血清乳酸脱氢酶（LDH）升高。获得27例随访资料，中位生存时间13个月，1年、2年及5年的生存率分别为52％、31％及20％。增殖指数≥60％的患者预后差。结论EN-NK／TCL是一种成熟T细胞和NK细胞肿瘤，诊断时需要结合临床资料、形态学特征、免疫表型及EBER原位杂交结果。患者总体预后较差，增殖指数是独立的预后因素。
- 李丽刘艳辉庄恒国骆新兰张芬徐方平罗东兰
- 关键词：淋巴瘤T细胞预后
- 弥漫性大B细胞淋巴瘤各分子亚型中的bcl-6基因重排与蛋白表达的临床意义被引量：11
- 2008年
- 目的探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）各分子亚型中的bcl-6基因重排、蛋白表达情况及其临床病理意义。方法运用组织芯片技术，通过荧光原位杂交（FISH）技术对149例DLBCL组织中bcl-6基因重排进行检测，应用免疫组织化学技术（EnVision法）检测bcl-6以及细胞增殖指标Ki-67、细胞周期蛋白（cyclin）D3、p27^Kip及Geminin等蛋白表达水平；结合临床病理资料，分析它们之间的相关性。结果149例DLBCL可被分成3个分子亚型，其中40例为生发中心B细胞样（GCB样）亚型，75例为活化的非生发中心B细胞样（ABC样）亚型，34例为Type3亚型。有118例成功进行了FISH检测，33例可检测到bcl-6基因重排，阳性率为28．0％。其中35．5％（22／62）的ABC样亚型DLBCL呈现bcl-6基因重排；较GCB样亚型（6／31，19．4％）和Type3亚型（5／25，20．0％）的bcl-6基因重排高（P=0．160）。在绝大部分（26／33，78．8％）有bcl-6基因重排的DLBCL中，伴随有bcl-6蛋白的过度表达，明显高于无bcl-6基因重排的病例（53／84，62．4％，P=0．088）。有bcl-6基因重排的DLBCL中，24例（24／33，72．7％）cyclin D3呈现高水平表达，明显高于bcl-6基因无易位DLBCL组中的cyclin D3表达（37／81，45．7％，P=0．009）。在33例bcl-6基因易位的DLBCL中，29例（87．9％）为Ann Arbor Ⅲ～Ⅳ期，较bcl-6基因无易位高者（65／85，76．5％，P=0．167）。单变量Cox风险比模型分析发现，bcl-6基因重排与患者的生存率呈负相关，是一个危险因子，相对危险度（RR）为1．842。结论bcl-6基因重排导致的bcl-6蛋白表达上调参与了部分DLBCL的发病过程，并可能成为DLBCL的ABC样亚型的一个分子标志。
- 徐方平刘艳辉骆新兰庄恒国李丽罗东兰许洁张芬张明辉杜欣李文瑜
- 关键词：淋巴瘤基因BCL-6基因重排免疫表型分型寡核苷酸序列分析
- 不一致性淋巴瘤临床病理观察被引量：7
- 2010年
- 目的探讨不一致性淋巴瘤的临床病理特征。方法采用形态学观察、免疫组化及分子病理学方法,对1例不一致性颈部淋巴结弥漫大B细胞淋巴瘤和鼻咽非特异性外周T细胞淋巴瘤进行临床病理分析,并复习文献。结果患者以鼻咽部肿物为首发症状,第1次鼻咽肿物活检诊断为非霍奇金淋巴瘤,T细胞性;之后进行颈部淋巴结活检,诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。进行了8个疗程的R-CHOP方案化疗后患者病情进展,重新取鼻咽肿物活检,诊断为非特异性外周T细胞淋巴瘤。最终诊断为同时发生的不一致性淋巴瘤。结论不一致性B细胞和T细胞淋巴瘤非常罕见,从每一个病变部位取活检有助于避免漏诊,从而选择正确的治疗方案。
- 李丽刘艳辉庄恒国骆新兰许洁
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤
