国家教育部博士点基金(200802481051)
- 作品数：4 被引量：17H指数：2
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- 超声评估儿童右心室流出道重建围手术期右心收缩功能变化及临床价值探讨被引量：1
- 2012年
- 目的对行右心室流出道重建术的圆锥动脉干畸形患儿围手术期右心总体及节段收缩功能进行超声评估,并探讨几种超声测量指标变化的临床价值及意义。方法应用实时三维超声(RT3DE)、二维超声(2DE)及M型超声(M-Echo)对40例行右心室流出道重建术的圆锥动脉干畸形患儿术前、术后2～3d进行右心收缩功能评估,并比较手术前、后RT3DE所测右心舒张末容积(3D-RVEDV)、收缩末容积(3D-RVESV)及射血分数(3D-RVEF)、右心室心尖四腔切面面积变化率(RV-4FAC)、右心室两腔切面面积变化率(RV-2FAC)、三尖瓣瓣环收缩期位移(TAPSE)及舒张末期右心室游离壁心肌厚度(RVWT)等指标,分析各指标变化的临床价值和意义。结果与术前相比,术后2～3d3D-RVEDV、3D-RVEF、RV-2FAC及TAPSE均显著降低(P<0.001),而3D-RVESV、RV-4FAC无明显变化,术后RVWT较术前显著增加。术前RV-2FAC与RV-4FAC测值无显著差异,术后RV-2FAC较RV-4FAC降低。结论 3D-RVEF、RV-2FAC及TAPSE是反映右心室流出道重建术围手术期右心收缩功能的敏感指标。右心室流出道重建术后右心室总体、右心室流出道、游离壁长轴方向运动功能均受累,其中右心室流出道收缩功能异常对右心总体收缩功能影响较大。
- 孙思娟陈国珍吴兰平郑景浩张玉奇
- 关键词：超声心动描记术右心室流出道重建
- 实时三维超声心动图定量评估心功能的研究及临床应用进展被引量：9
- 2012年
- 实时三维超声心动图（real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE）以实时显示心脏的三维立体结构为特点,可动态直观地对心脏功能进行定量评估,相比二维超声的二维平面成像方式有较大优势.RT-3DE采用三维矩阵探头实时再现心脏三维立体构像,其全容积成像方式可在后处理中选取感兴趣区域或平面进行任意旋转、切割,并有效重建心腔结构以定量评估心功能.目前,RT-3DE已广泛应用于心血管各领域临床研究,其相应的图像采集和后处理软件也在不断更新.笔者主要从心房容积测量、心室容积测量、心室节段运动等3个方面阐述RT-3DE评估心功能的研究及其临床应用进展,有助于RT-3DE评估方法的选择及优化,提高其在心脏疾病早期诊断、临床干预和疗效评估等方面的指导作用.
- 孙思娟陈国珍
- 关键词：实时三维超声心动图心功能心脏功能容积测量
- 儿童法洛四联症围术期右心收缩功能的实时三维超声评估及术后右心功能影响因素分析被引量：6
- 2013年
- 目的：应用实时三维超声心动图（RT3DE）对行根治术的法洛四联症（TOF）儿童围术期右心收缩功能进行评估,并探讨其术后右心收缩功能的影响因素.方法：对42例TOF患儿围术期右心室收缩末容积（RVESV）、舒张末容积（RVEDV）和射血分数（RVEF）等进行RT3DE测量,并比较术前、术后以上3项右心功能指标的变化情况.同时,收集患儿围术期临床资料,探讨术后近期右心收缩功能的主要影响因素.结果：与术前相比,术后2～3d RVEDV、RVEF均降低,RVESV无显著性变化.跨瓣补片与否、升主动脉阻断时间、术后残余梗阻和术后残余分流的存在与否与术后RVEF变化呈良好相关性,其中,升主动脉阻断时间和跨瓣补片与否是影响术后近期右心收缩功能的主要因素.结论：儿童TOF根治术后近期右心收缩功能降低,主要与升主动脉阻断时间、跨瓣补片与否以及术后残余分流和梗阻等因素有关,提示术中缩短升主动脉阻断时间、尽量施行非跨瓣补片以及完全纠正解剖畸形对术后近期TOF患儿右心收缩功能的维持具有重要意义.
- 孙思娟陈国珍吴兰平洪雯静刘怡青张玉奇
- 关键词：法乐四联症儿童
- 超声评估先天性心脏病心功能的研究进展被引量：1
- 2012年
- 近年来，血流频谱多普勒、组织多普勒、应变与应变率显像、斑点追踪和速度向量成像等超声技术在先天性心脏病整体及局部心功能评估中的应用越来越广泛，其自身技术特性在不同类型先天性心脏病围手术期心功能评估中各有优势与缺陷。该文拟结合近几年国内外最新的临床研究成果对此作一综述，以期有助于小儿超声心动图技术的合理选择和应用，进一步指导临床用药、手术方案的制定和心功能韵近、远期预后评估。
- 孙思娟陈国珍
- 关键词：超声心动图先天性心脏病心功能
