安徽省卫生厅科学研究基金(2002A010)
- 作品数：7 被引量：25H指数：4
- 相关作者：万经海李长元冯春国韩卉赵兵更多>>
- 相关机构：安徽医科大学第一附属医院安徽医科大学更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅科学研究基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
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- 锁孔手术切除桥脑小脑角肿瘤被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨锁孔手术理念在桥脑小脑角肿瘤手术中的应用价值。方法 经乙状窦后锁孔入路开颅 (切口长 6cm ,骨窗约 2 .5cm× 3 .0cm大小 )显微手术切除一侧桥脑小脑角肿瘤 3 6例 ,观察肿瘤显露和切除效果。结果 术中肿瘤显露满意 ,无 1例切除外侧小脑半球。显微镜下全切除肿瘤 11例 ,近全切除 2 0例 ,部分切除 5例。无手术死亡及严重并发症。结论 乙状窦后锁孔入路显微手术是治疗桥脑小脑角肿瘤的一种较理想的微创手术方式。
- 王卫红万经海冯春国
- 关键词：锁孔手术切除并发症微创手术
- 改良部分迷路切除岩骨尖入路的岩骨磨除技术被引量：1
- 2005年
- 目的探讨改良部分迷路切除岩骨尖入路(PLPA)的岩骨磨除技术。方法测量10例(20侧)成人干颅骨标本骨性结构间的距离;对15例(30侧)成人尸头采用PLPA及改良PLPA暴露岩斜区,观察岩斜区解剖结构的暴露情况及有无岩骨内重要结构的损伤,测量骨窗大小及增加的视野、视角,对结果进行统计学分析。结果岩浅大神经沟到岩骨嵴的平均距离为12.8m m,D onaldson线到岩骨嵴的平均距离为12.2m m,所有标本均未损伤岩骨段颈内动脉等重要结构。改良PLPA可充分暴露岩斜区。改良PLPA较PLPA骨窗小,差异有高度统计学意义(P<0.01);磨除骨质后两入路增加的手术视野和视角无统计学差异(P>0.05)。结论改良PLPA较PLPA创伤小,暴露同样充分。岩骨磨除操作是改良PLPA的关键技术,不容易损伤岩骨内重要结构,有可能保留听力;D onaldson线可作为磨除岩骨的安全界限。
- 赵兵李长元冯春国韩卉杨永富万经海
- 关键词：颅底神经解剖学颞骨岩部
- 锁孔入路显微手术切除颅底肿瘤被引量：4
- 2003年
- 目的 探讨锁孔入路显微手术切除颅底肿瘤的手术技巧和适应证。方法 分别经眶上、翼点、眉间、颞下和枕下乙状窦后锁孔入路采用显微外科技术切除颅底肿瘤 18例 ,内窥镜辅助的显微外科技术切除颅底肿瘤 4例。结果 肿瘤全切除 13例 ,次全切除 6例 ,大部分切除 3例 ,无锁孔入路相关严重并发症和手术死亡。结论 锁孔入路显微手术切除颅底肿瘤具有创伤小、脑牵拉损伤轻、术后恢复快的优点 。
- 万经海李长元李汉杰
- 关键词：颅底肿瘤显微外科手术CTMRI
- 改良部分迷路切除岩骨尖入路的显微解剖被引量：4
- 2006年
- 目的应用锁孔理念,对部分迷路切除岩骨尖入路进行改良,并对改良后的入路进行显微解剖学研究。方法对15例30侧成人尸头采用改良部分迷路切除岩骨尖入路暴露岩斜区,测量磨除部分迷路和岩骨尖后增加的手术视野和视角,观察岩斜区解剖结构的暴露情况。结果在4cm×3cm大小的骨窗范围内可以完成所有的手术操作。磨除部分迷路和岩骨尖后,手术水平视野平均增加14·2mm,垂直视野平均增加12·5mm,手术水平视角平均增加58°,垂直视角平均增加46°,该入路可充分暴露岩斜区各解剖结构,与原入路相比无明显差别。结论改良部分迷路切除岩骨尖入路暴露充分,较原入路创伤小,脑牵拉轻,不容易损伤颈静脉球和面神经颅外段等重要结构,是一种良好的处理岩斜区病变的手术入路。
- 赵兵李长元冯春国韩卉万经海
- 关键词：颅底显微解剖
- 经翼点入路显微手术切除嗅沟脑膜瘤被引量：6
- 2004年
- 目的 介绍一种切除嗅沟脑膜瘤的微创手术方法。 方法 采用经翼点入路显微手术切除嗅沟脑膜瘤 2 0例 (标准翼点入路 6例 ,翼点锁孔入路 14例 ) ,观察肿瘤切除程度和手术效果。 结果 全组手术显露良好 ,肿瘤均全切除 (SimpsonⅠ级、Ⅱ级切除 ) ,无额叶脑挫裂伤 ,仅 8例手术输血各 40 0ml ,无严重并发症和手术死亡。 结论 经翼点入路显微手术是治疗大部分嗅沟脑膜瘤的一种微创方法。
- 万经海李长元
- 关键词：脑膜瘤经翼点入路显微手术切除肿瘤切除锁孔入路手术死亡
- 内窥镜辅助胼胝体前纵裂锁孔入路的显微解剖学研究被引量：3
- 2005年
- 目的研究内窥镜辅助胼胝体前纵裂锁孔入路到达鞍区的显微解剖学,探讨其入路特点及为临床提供形态学数据。方法分别在11具福尔马林固定的成人尸头及4例新鲜成人尸头上,行前缘距眉间3cm,大小为3×2.5cm骨窗,交替使用显微镜和内窥镜模拟胼胝体前纵裂锁孔入路手术操作,进行解剖研究;并同眶上、翼点锁孔入路及以往大骨瓣开颅进行比较。结果此锁孔入路可以近似垂直地显露前交通动脉复合体、视交叉、终板等鞍区重要结构,暴露充分,操作简便,通过内窥镜又可弥补手术显微镜的盲区。结论经胼胝体前纵裂锁孔入路可适用于纵裂内、三脑室前壁、中线处鞍内、特别是鞍上、甚至部分鞍后区域病变的切除。
- 王斌李长元冯春国万经海韩卉杨永富
- 关键词：内窥镜检查
- 单侧眶上小骨窗显微手术切除嗅沟脑膜瘤被引量：4
- 2006年
- 目的 推介一种经额微创的嗅沟脑膜瘤手术入路-单侧眶上小骨窗入路。方法 从2000年12月到2004年12月，17例嗅沟脑膜瘤采用单侧眶上小骨窗入路切除肿瘤。肿瘤直径小于7cm5例，小于6cm2例，小于5cm10例。单侧生长4例，对称生长10例，偏侧生长3例。临床症状以头痛（13例）、视力下降（12例）、嗅觉丧失（14例）为主。翼点入路皮肤切口，眶上缘上方形成带颞肌蒂小骨瓣（2．0～3．5cm），电灼切断肿瘤基底，瘤内分块切除，最后分离分块切除瘤皮。结果 所有病例肿瘤全部切除，其中SimpsonⅠ级3例，SimpsonⅡ级14例。额叶保护良好，无脑脊液漏。随访6个月到4年，未见影像学上复发。结论 单侧眶上小骨窗入路能满足不同大小、生长方向嗅沟脑膜瘤切除所需操作空间。开颅快，微创。显露肿瘤基底直接。利于容貌保护。
- 朱安凯万经海李长元
- 关键词：嗅沟脑膜瘤手术方法
