国家自然科学基金(81170449)
- 作品数：10 被引量：32H指数：3
- 相关作者：黑子清李晓芸原冬冬罗刚健池信锦更多>>
- 相关机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中药有效成分治疗神经病理性疼痛的研究进展被引量：3
- 2015年
- 神经病理性疼痛是由躯体感觉系统的损害或疾病导致的疼痛，主要表现为痛觉过敏（hyperalgesia）和异常性疼痛（allodynia）。相关研究显示，一般人群中神经病理性疼痛的患病率高达8．0％，据此估计，我国患神经病理性疼痛的患者数量已超过9000万。神经病理性疼痛不仅造成了患者生理上的痛苦，也增加了抑郁、焦虑等情感障碍的发病率，极大的影响了患者的生存质量。目前，神经病理性疼痛的治疗以药物为主．必要时辅以微创治疗或神经调控治疗。
- 李响黑子清
- 关键词：神经病理性疼痛微创治疗中药痛觉过敏
- 缺氧复氧对大鼠离体肾小管上皮细胞凋亡及缝隙连接的影响被引量：1
- 2014年
- 目的 评价缺氧复氧对大鼠离体肾小管上皮细胞凋亡及缝隙连接的影响.方法 肾小管上皮细胞以1＆#215;105个/ml密度接种于6孔培养板（2 ml/孔）,采用随机数字表法分为2组（n=18）：正常对照组（C组）和缺氧复氧组（H/R组）.C组细胞置于常氧恒温CO2细胞培养箱28 h,H/R组细胞置于厌氧培养罐中缺氧培养24 h后,取出置于常氧恒温CO2细胞培养箱进行复氧培养4h.使用Hoechst33258染色法及流式细胞术检测细胞凋亡率；采用特异的“细胞接种荧光示踪法”检测细胞缝隙连接功能,Western blot法检测缝隙连接蛋白Connexin 43（Cx43）表达水平.结果 与C组比较,H/R组细胞凋亡率升高,细胞缝隙连接功能及Cx43蛋白表达降低（P＜0.05）.结论 缺氧复氧通过破坏细胞缝隙连接促进大鼠肾小管上皮细胞凋亡.
- 罗晨芳原冬冬蔡珺黑子清
- 关键词：细胞低氧肾小管细胞凋亡连接蛋白43
- 大鼠肝移植术后肝脏损伤的动态观察及核因子E2相关因子2的作用研究
- 2013年
- 目的探讨大鼠肝移植术后肝脏损伤的规律以及核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)在其中所起的作用。方法将35只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机均分为假手术组、肝移植后4h组、肝移植后8h组、肝移植后16h组、肝移植后24h组,每组7只,其中假手术组只进行开腹和血管分离,其余各组建立大鼠原位肝移植模型。术后相对应时间点处死大鼠,检测各组大鼠肝脏病理学改变,氧化损伤和抗氧化物的含量变化,分析大鼠肝移植术后肝脏损伤的规律及特点。同时检验移植肝Nrf2蛋白的表达变化。结果肝移植术后8h,大鼠移植肝损伤最为明显,过氧化氢、羟自由基和丙二醛的含量明显升高,而抗氧化物超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、还原型谷胱甘肽的含量显著下降。随后,活性氧水平和抗氧化物活性逐渐恢复至正常水平,肝脏损伤逐渐修复。肝移植术后大鼠肝组织Nrf2蛋白的表达从术后4h即开始明显升高,肝移植术后8、16、24h肝组织Nrf2蛋白的表达均明显高于假手术组。结论大鼠肝移植术后8h肝脏损伤最为明显,而后逐渐恢复。移植肝的损伤程度与活性氧水平以及抗氧化物活性的下降趋势高度一致。而这一变化过程可能与Nrf2的高表达上调了抗氧化物的含量密切相关。
- 原冬冬高婉菱李晓芸王艳玲黑子清
- 关键词：核因子E2相关因子2羟自由基过氧化氢酶
- Trx2、GSH和GSH-PX与大鼠肝移植术后肾损伤修复的相关性研究被引量：3
- 2013年
- 【目的】探讨线粒体型硫氧还蛋白(Trx2),谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)对肝移植术后急性肾损伤的保护作用。【方法】建立大鼠肝移植模型,将雄性SD大鼠35只,随机均分为假手术组(n=7)和移植后4 h组(n=7),移植后8 h组(n=7),移植后16 h组(n=7)和移植后24 h组(n=7)。假手术组只进行开腹和血管的分离,各移植组接受自体肝移植。观察大鼠自体肝移植后不同时期肾脏病理、活性氧水平、Trx2表达、乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性。【结果】肝移植术后8h肾脏损伤最为严重,移植术后24 h肾脏损伤有所恢复。肝移植术后4 h开始,肾脏·OH、H2O2、MDA和LDH的含量明显增加,逐渐达到最高水平,术后24 h逐渐恢复正常。而具有保护作用的GSH以及GSH-PX的含量在肝移植术后4 h即开始明显下降,术后24 h逐渐恢复至正常水平。肾脏Trx2的表达在肝移植术后4 h反应性的增高,术后8 h达到最高峰,而后逐渐下降。相关性分析显示,肝移植术后肾脏GSH、GSH-PX的含量与肾损伤病理评分呈负相关(P<0.01);肾脏Trx2蛋白表达与肾损伤病理评分呈正相关(P<0.05)。【结论】肝移植术后4 h即可发生明显的肾损伤,术后8 h最为明显,而后逐渐恢复。其损伤的严重程度与GSH和GSH-PX的含量呈负相关;与Trx2的表达呈正相关,Trx2表达的增加有利于抗氧化酶合成,减轻肝移植术后的急性肾损伤。
- 原冬冬葛缅孙国亮张政池信锦黑子清
- 关键词：谷胱甘肽谷胱甘肽过氧化物酶
- 术前血肌酐和尿素氮正常患者肝移植早期急性肾损伤的发生与生存分析被引量：15
- 2013年
- 【目的】分析术前血肌酐、尿素氮正常患者的肝移植早期急性肾损伤(AKI)的发生及生存状况。【方法】82例术前血肌酐、尿素氮正常患者在我院移植中心接受下腔静脉全阻断改良背驮式肝移植术。术后3 d(术后早期)将根据AKI网络工作组有关急性肾损伤诊断标准评估AKI发生和分期,并根据急性肾损伤情况将病人分为两组:急性肾损伤组(A组),非急性肾损伤组(C组),术后追踪并记录2组患者术后30 d、术后1、2和3年生存率。【结果】82例术前血肌酐、尿素氮正常肝病患者,除去2例再次移植者,共80例,出现急性肾损伤38例(A组),发生率为47.5%;未发生急性肾损伤42例(C组)。A组MELD大于18分和循环不稳定发生率高于C组(P<0.05);A组术后呼吸机时间和ICU停留时间高于C组(P<0.05);A组术后30 d、术后1年生存率和术后2年生存率低于C组(86.8%vs 100%,78.9%vs 95.2%s及71.1%vs 90.5%;P<0.05),术后3年生存率数值虽低但无统计差异(63.2%vs 81%,P>0.05)。【结论】术前血肌酐、尿素氮正常的患者肝移植急性肾损伤发生率仍然较高,并影响术后短期和长期生存。
- 李晓芸罗刚健黎尚荣关健强刘德昭黑子清
- 关键词：急性肾损伤肝移植生存率
- 肝移植围手术期缺血-再灌注胃氧化损伤发生机制被引量：3
- 2015年
- 目的探讨肝移植围手术期缺血-再灌注胃氧化损伤发生的规律及机制。方法将28只SD大鼠按随机数字表法分为4组,每组7只。其中3组建立自体原位肝移植模型。根据移植肝恢复灌注时间设立4、8、16 h组。另1组设为假手术组(Sham组)。取大鼠胃壁组织HE染色后观察胃黏膜损伤的病理学变化。检测胃组织超氧阴离子(O2-)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平。采用Western blot法检测胃组织硫氧还蛋白(Trx)-2表达。实验数据比较采用单因素方差分析及LSD-t检验。结果 4 h组胃黏膜深层及黏膜下层充血、水肿、出血,腺体排列紊乱,部分区域出血、坏死,糜烂深达黏膜肌层;8、16 h组胃黏膜损伤减轻,仅黏膜浅层和深层充血、水肿,Sham组表现为多数胃黏膜上皮结构完整。4 h组O2-和MDA分别为(185±26)U/mg和(0.4±0.1)nmol/mg,8 h组相应为(192±59)U/mg和(0.5±0.1)nmol/mg,明显高于Sham组的(102±34)U/mg和(0.2±0.1)nmol/mg(LSD-t=4.99,4.23和6.37,4.52;P<0.05)。4 h组GSH和GSH-PX分别为(17±6)mg/g和(781±174)U/mg,8 h组相应为(15±4)mg/g和(750±160)U/mg,明显低于Sham组的(30±6)mg/g和(1 162±215)U/mg(LSD-t=-3.26,-4.01和-3.78,-4.36;P<0.05)。16 h组大鼠胃组织O2-、MDA、GSH、GSH-PX分别为(169±27)U/mg、(0.3±0.1)nmol/mg、(25±8)mg/g、(1 108±183)U/mg,与8 h组比较差异有统计学意义(LSD-t=-2.85,-3.46,2.66,3.69;P<0.05)。4、8 h组Trx-2蛋白相对表达量分别为52±10、43±8,较Sham组的125±16明显减少(LSD-t=-5.34,-6.23;P<0.05)。16 h组Trx-2蛋白表达量为160±18,较8 h组明显升高(LSD-t=4.75,P<0.05)。结论大鼠肝移植缺血-再灌注损伤早期即引起胃氧化损伤,其发生可能与Trx-2表达下降、活性氧增多和机体抗氧化能力下降有关。
- 谢汉镔葛缅池信锦罗刚健黑子清陆慧琼
- 关键词：肝移植胃疾病硫氧还蛋白活性氧
- 肝移植围术期器官损伤机制及器官保护策略研究进展被引量：6
- 2019年
- 我国麻醉学已从传统的麻醉学科向围术期医学科迈进,围术期医学以更加全面的理念,从"以人为本"的角度,以患者的舒适、无痛、快速康复及良好的预后为目标,个体化的针对每个患者提出围术期治疗的方案。而器官保护是围术期医学的核心之一,维持良好的器官功能状态及防治损伤引起的器官功能不全能为患者的快速康复及早期预后提供良好的支撑。随着外科发展,器官移植手术是我国未来医疗重点领域之一,肝移植作为主要的移植术种,可引起患者围术期各种器官功能的损伤,阐明其损伤机制及制定相关保护策略是围术期医学的重点难题及亟待解决的问题。
- 黑子清
- 关键词：围术期麻醉器官保护肝移植
- 术前血浆β_2-微球蛋白增高与肝移植术后发生急性肾衰竭的关系被引量：1
- 2013年
- 目的探讨β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平与肝移植术后急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)发生率的关系。方法研究对象为2004年3月至2006年11月在中山大学附属第三医院由同一手术小组进行下腔静脉全阻断改良背驮式肝移植的80例终末期肝病患者,术前血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)检测均在正常范围,术中未采用体外静脉-静脉转流术。术前采用散射比浊法测定两组患者桡动脉血β2-MG值。根据术前血β2-MG值正常与否将患者分为两组:术前血β2-MG值异常组(Ⅰ组),术前血β2-MG值正常组(Ⅱ组)。术后按有否发生重度ARF分为重度ARF组和非重度ARF组。全部患者术后进行至少随访3年,以随访结束日或死亡为研究终点。记录并比较Ⅰ组与Ⅱ组患者术后ARF的发生率及术后30d、术后1年、2年及3年的生存率;记录并比较重度ARF组和非重度ARF组术后30d、术后1年、2年及3年的生存率。结果根据术前血β2-MG值分组,Ⅰ组32例,Ⅱ组48例,术前血β2-MG值增高异常率为40%。Ⅰ组32例患者中11例(34%)发生轻度ARF,6例(19%)发生重度ARF;Ⅱ组48例患者中12例(25%)发生轻度ARF,1例(2%)重度ARF。两组的轻度和重度ARF发生率比较差异有统计学意义(均为P<0.05)。Ⅰ组与Ⅱ组相比较,术后30d及术后1年生存率差异无统计学意义(均为P>0.05);术后2年及3年生存率比较差异有统计学意义(均为P<0.05)。重度ARF组的术后30d、术后1年、2年、3年生存率远低于非重度ARF组患者(均为P<0.01)。结论肝移植患者术前肾功能异常与术后ARF发生率有关,与Scr比较,血浆β2-MG是反映早期肾损害更灵敏的指标,并且具有预测术后ARF的能力。
- 李晓芸朱远航黑子清
- 关键词：Β2-微球蛋白肾衰竭血清肌酐血尿素氮
- 异丙酚、依托咪酯和咪达唑仑对大鼠肾组织缝隙连接功能的影响
- 2013年
- 目的 评价异丙酚、依托咪酯以及咪达唑仑对大鼠肾组织缝隙连接（GJ）功能的影响.方法 离体实验大鼠肾小管上皮细胞NRK52E,以1.0×105/ml密度接种于6孔培养板（2 ml/孔）,采用随机数字表法,将其分为4组（n=6）：对照组（C组）、异丙酚组（P组）、依托咪酯组（E组）和咪达唑仑组（M组）.C组采用含10％胎牛血清的DMEM-F12培养液培养,P组、E组和M组分别于培养液中加入异丙酚、依托咪酯和咪达唑仑,终浓度分别为15、8、4 μmol/L,孵育1h,采用细胞接种荧光示踪法测定GJ功能.在体实验健康SPF级雄性大鼠24只,2月龄,体重220 ～ 280 g,采用随机数字表法,将其分为4组（n=6）：异丙酚组（P组）、依托咪酯组（E组）和咪达唑仑组（M组）分别腹腔注射异丙酚、依托咪酯和咪达唑仑100、6和5 mg/kg,对照组（C组）给予等容量生理盐水,连续3d.最后1次给药后30 min时取肾皮质,采用在体荧光示踪法测定GJ功能.结果 离体与在体实验：与C组比较,P组和E组GJ功能降低（P＜0.05）,M组GJ功能差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 异丙酚和依托咪酯可明显抑制NRK52E细胞及大鼠肾组织GJ功能,而咪达唑仑对其无影响.
- 罗晨芳原冬冬李晓芸黑子清
- 关键词：二异丙酚依托咪酯咪达唑仑
- 大鼠自体原位肝移植术后不同时期小肠组织硫氧还蛋白2表达的变化
- 2013年
- 目的评价大鼠自体原位肝移植术后不同时期小肠组织硫氧还蛋白2（Trx2）表达的变化。方法健康SPF级sD雄性大鼠40只，8～10周龄，体重210～260g，采用随机数字表法，将其分为2组：假手术组（S组，n=8）和自体原位肝移植术组（OLAT组，n=32）。OLAT组分别在术后4、8、16、24h时取小肠组织，光镜下观察病理学结果，进行Chiu评分，并测定超氧阴离子（O2-）、过氧化氢（H2O2）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）、还原型谷胱甘肽（GSH）和Trx2水平。结果与s组比较，OLAT组术后4、8、16h时小肠组织Chiu评分和q-活性升高，术后4、8h时小肠组织H2O2含量升高，术后4、8h时小肠组织GSH．Px、GSH水平和Trx2表达降低（P〈0．05）；与术后8h时比较，OLAT组术后4、16、24h时小肠组织Chiu评分降低，术后16、24h时小肠组织H2O2含量降低（P〈0．05）。结论大鼠自体原位肝移植术后经历了小肠Trx2介导的早期抗氧化功能的降低和后期的恢复过程。
- 葛缅池信锦刘德昭罗刚健黄品婕张瑷兰黑子清
- 关键词：肝移植小肠
