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利用腹腔镜模拟器开展外科医师岗前技能培训被引量：7: 2014年; 目的多个模块训练后观察腹腔镜基本模拟技术对临床外科医师的岗前培训效果。方法随机选择10名岗前临床医生,在培训前、培训10 h和培训20 h后对其进行操作考核。采用训练前及训练后自身对照研究。结果 10名普通外科医师均完成了虚拟腹腔镜微创技术的操作培训。培训结束后,参训者在三个模块测试后与训练前测试结果比较,差异有显著性。操作训练前,10名医师夹取黄豆、剪切分离及缝合打结技术明显不如培训10及20 h后结果(P<0.001)。结论经过腹腔镜基本模拟技术的培训后,参训者操作技能都比训练前有显著提高,并在临床实践中效果明显。; 毕卫云朱财林杨桂涛; 关键词：腹腔镜岗前培训模拟技术

胰体尾切除术后胰瘘的预测与对策: 2016年; 胰瘘是胰腺外科最严重的并发症之一。胰体尾切除术和胰十二指肠切除术术后胰瘘的发生率高达10％～50％，漏出的胰液与肠液混合后激活的消化酶周围组织的破坏，可继发胰腺假性囊肿、腹腔脓肿和腹腔内出血等严重并发症，使术后并发症发生率和死亡率显著升高。本文结合最近文献及我们在此领域的经验，探讨胰腺术后胰瘘的预测与对策的现状及进展。; 双剑博赵青川; 关键词：胰体尾切除术胰瘘

解剖学微创向功能学微创的转变被引量：19: 2012年; 外科史上有3次伟大的飞跃，第1次是1906年Carrel完成了微小血管吻合，为现代血管外科和移植外科奠定了基础，1912年他因此获得诺贝尔奖；第2次是1954年Murrey完成了同卵双生兄弟间肾移植，从此揭开了器官移植的篇章；第3次是1987年法国妇产科医师Mouret完成了第1例LC，从而拉开了微创外科的帷幕。; 赵青川丰帆; 关键词：微创性快速康复外科循证医学

肠功能障碍评分对于急性胰腺炎预后判断的价值被引量：8: 2013年; 目的:目前判断急性胰腺炎预后的预测方法的准确度尚不能满足临床需要。本研究通过将5级肠功能衰竭(GIF)评分系统与SOFA评分系统结合,探讨GIF评分系统在急性胰腺炎预后中的价值。方法:回顾性分析2008年9月～2012年4月在西京消化病医院重症监护室住院的241例急性胰腺炎病例资料。计算患者入院后前3天的SOFA及GIF评分。应用受试者工作曲线下面积(AUC)比较GIF评分、SOFA评分及SOFA联合GIF评分(联合评分)对急性胰腺炎预后的判断价值。结果:235例患者纳入最终分析。死亡率随着入院后前3天GIF评分均值的升高而增加。联合评分有最大的AUC(0.849),显著高于单独使用SOFA评分(0.793,P=0.002),GIF评分的AUC是0.812。入院后前3天内发生肠功能衰竭和未发生肠功能衰竭的患者入院后30天内的的死亡率分别是45.5%和5.2%(log-rank test=60.306;P=0.000)。结论:GIF评分可用于对急性胰腺炎预后的评估,GIF评分与SOFA评分联合应用对预后判断的准确度高于单独运用其中任一个。; 张许杰杭振宁童超冯全新赵青川; 关键词：胰腺炎肠功能障碍器官衰竭预后

肠道菌群、肥胖、饮食和能量吸收关系的研究进展被引量：1: 2014年; 随着社会的高速发展,人们的饮食结构和生活方式发生了改变,超重和肥胖人群数量日益增多,肥胖已成为社会的热点问题.研究发现,肠道菌群与肥胖、代谢性疾病（如胰岛素抵抗、糖尿病、心血管疾病等）密切相关[1].饮食、环境、药物、疾病等可影响肠道菌群,其中饮食对肠道菌群的影响作用较大,目前的相关研究较多,进展迅速.现对肠道菌群、肥胖、饮食和能量吸收间的关系进行综述.; 郝一鸣余鹏飞白槟朱俊杰王生赵青川; 关键词：肠道菌群饮食结构肥胖人群代谢性疾病胰岛素抵抗

高通量测序探讨胰腺炎加重肝损伤的研究: 2016年; 目的探讨急性胰腺炎（AP）加重肝脏损伤的机制。方法将sD大鼠随机分为AP组和对照组（NC），采用牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射的方法建立AP模型，造模后6h经下腔静脉采血，检测血清淀粉酶、脂肪酶水平、胰腺水含量，同时收集肝脏组织，用于提取RNA。通过转录组测序（RNA—seq）的方法分析AP加重肝损害的相关基因和通路改变。结果AP组与NC组比，其血清淀粉酶[（8964．65±401．23）U／L]和脂肪酶[（2350．00±201．90）U／L]含量明显上升（P〈0．05）；胰腺水含量AP组[（79．42±1．21）％]显著高于NC组[（70．14±1．02）％]；RNA—seq结果显示两组间共有2249个差异表达基因，其中564个表达上调，1685个表达下调。京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集结果由高到低为代谢通路、炎性因子通路、趋化因子通路、Toll样受体通路等。结论AP可能通过炎性因子、Toll样受体（TLR）等通路介导了对肝脏的损伤。; 王谦白槟赵占伟余鹏飞郝一鸣邱兆岩郭敏冯全新刘朝旭赵青川; 关键词：高通量测序急性胰腺炎肝脏损伤

结直肠手术中微创技术和理念的进展被引量：2: 2014年; 近年来随着微创技术的发展,结直肠外科手术取得了重大进步。内镜技术最初作为一项诊查手段,现已越来越多地用于胃肠道疾病的治疗。其中内镜下粘膜切除术和内镜下粘膜剥离术可用于治疗早期结直肠癌,避免了开腹或腹腔镜手术,且体表不遗留手术疤痕。随着器械的完善和技术的进步,腹腔镜技术也已广泛用于结直肠癌的根治性切除,且大量的临床实践证明其具有良好的可行性和安全性。三维腹腔镜的应用改善了术中的视野,提升了腹腔镜操作的精细程度。机器人手术系统的出现则将外科手术引入一个新时代,远程手术得以成功实施,且更加精细灵活的操作可在腹腔镜下狭小的空间里完成。此外,功能学的微创理念日益受到重视。外科医生不仅仅追求更小的切口和创伤,更开始追求更小的应激反应和更快的术后恢复。本文回顾了近年来微创技术和理念的进展,并对微创外科在结直肠手术中的应用做出了展望。; 赵青川李纪鹏洪流; 关键词：结直肠外科手术腹腔镜外科手术

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国家自然科学基金(81170432)