广州市医药卫生科技项目(20131A011010)
- 作品数：2 被引量：11H指数：2
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- 中性大孔径树脂吸附柱的直接血液灌流早期治疗重症急性胰腺炎被引量：6
- 2014年
- 目的:评价中性大孔径树脂吸附柱的直接血液灌流(NMRC-DHP)对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果。方法:我院2008-2010年收治SAP患者34例,分为治疗组(D组)16例和对照组(C组)18例,D组在确诊后即行NMRC-DHP治疗。两组患者分别于治疗期间观察APACHEⅡ评分、SOFA评分、氧合指数(OI)、平均动脉压(MAP)、多巴胺用量(DA),血清肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、TNF-α、IL-6、IL-10等指标,比较治疗前后各项指标的差异。结果:(1)与治疗前相比,D组和C组治疗后24、48、72 h的DA、Scr、CRP、TNF-α、IL-6水平均显著下降(P<0.05),OI、MAP均明显上升(P<0.05),但IL-10水平无统计学差异。(2)治疗后24、48 h及72 h,D组的DA、CRP、Scr、TNF-α及IL-6水平均显著低于C组(P<0.05),而OI和MAP均显著高于C组(P<0.05),但两组间IL-10比较差异均无显著性。(3)治疗后3、7 d及14 d,两组APACHEⅡ评分、SOFA评分均较治疗前明显下降,D组的APACHEⅡ评分、SOFA评分均明显低于C组(P<0.05)。结论:NMRC-DHP早期治疗SAP可降低APACHEⅡ评分和SOFA评分,减少多巴胺用量,通过降低血清炎症介质水平达到改善重要脏器功能的效果。
- 欧娅苏伟杨自力聂玉强
- 关键词：重症急性胰腺炎血液灌流炎症介质脏器功能
- Toll样受体9信号通路在重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障功能障碍中的作用被引量：5
- 2014年
- 目的探讨Toll样受体9(TLR9)信号通路在重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜屏障功能障碍发病过程中的作用。方法 24只SD大鼠随机分成观察组(n=18)和对照组(n=6)。观察组采用牛磺胆酸钠逆行注射胰胆管诱导SAP模型,对照组采用生理盐水代替牛磺胆酸钠胰胆管注射。观察组分别在造模后6、12、24 h活杀,每个时间点活杀6只,对照组造模后24 h活杀,分别取回肠黏膜组织检测TLR9的表达情况和核因子-κB(NF-κB)的活性,取外周静脉血测定血清淀粉酶(AMS)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,取胰腺和小肠组织进行病理评分,比较两组各项指标的差异。结果观察组各时间点小肠组织TLR9表达和NF-κB活性均显示高于对照组(P<0.05),血清AMS、DAO、D-Lac、TNF-α和IL-6水平也明显高于对照组(P<0.05),胰腺组织和小肠组织病理评分也明显高于对照组(P<0.05)。TLR9与NF-κB有较高的相关性(r=0.619,P<0.05),NF-κB与TNF-α也有较高的相关性(r=0.683,P<0.05)。结论 TLR9信号通路通过调节炎症介质水平,在SAP大鼠的肠黏膜屏障功能障碍发病过程中起着重要作用。
- 苏伟欧娅杨自力聂玉强
- 关键词：重症急性胰腺炎肠黏膜屏障功能障碍
