国家自然科学基金(60671026)
- 作品数：5 被引量：55H指数：3
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- 鲁棒的超声多普勒肾动脉血流信号提取方法被引量：1
- 2010年
- 声多普勒肾动脉血流速度信号是进一步提取血流速度信号特征的前提。而超声多普勒肾动脉血流速度信号特征是肾动脉狭窄早期诊断的重要手段。因强烈的斑噪影响和其它信息干扰,从超声图像中准确提取肾动脉血流速度信号是比较困难的。提出了局部自适应的置信连接分割方法,该方法用于分离信号区域和背景,在灰度分布不均匀和强噪声条件下仍能实现有效分割;然后使用连通域标号的方法填补小空隙,以消除干扰信息的影响,通过局部统计特性修正提取的信号并使用Mean Shift方法为信号降噪,最终实现了鲁棒的肾动脉血流速度信号的提取。实验结果显示,该方法能准确提取肾动脉血流速度信号,鲁棒性强。
- 王杰杨萌蔡胜李建初唐娉
- 关键词：超声多普勒血流信号
- 直接超声参数在肾动脉狭窄诊断中的应用研究被引量：14
- 2009年
- 目的探讨内径狭窄≥50%肾动脉狭窄(RAS)的直接超声参数特点及其诊断价值。方法经彩色多普勒血流成像(CDFI)检查后并接受肾动脉造影的89例患者共177条肾动脉构成研究组,测量了肾动脉峰值流速(RPSV)、肾动脉与腹主动脉峰值流速比值(RAR)、肾动脉与肾动脉峰值流速比值(RRR)、肾动脉与段动脉峰值流速比值(RSR)和肾动脉与叶间动脉峰值流速比值(RIR)。肾动脉造影显示肾动脉内径狭窄≥50%者确定为RAS。使用ROC曲线分析确定最佳诊断指标。计算这些流速指标不同阈值的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率。结果在肾动脉造影显示的177条肾动脉中,80条狭窄程度为50%～99%,7条闭塞。在狭窄程度50%～99%的80条肾动脉中,动脉粥样硬化性RAS46条,大动脉炎RAS20条,纤维肌性发育不良性RAS12条,其他病因2条。肾动脉CDFI检查成功率为98.9%(175/177)。RPSV、RAR、RRR、RSR、RIR最佳阈值分别为170cm/s、2.3、2.0、3.8、5.5。RPSV、RSR和RIR均获得较好的诊断效果(准确率均大于87%),RAR和RRR的诊断敏感性较差(分别为79%和80%)。结论对于狭窄≥50%的RAS,RPSV、RIR和RSR均是较好的诊断指标,RAR和RRR的诊断敏感性较差。影响肾动脉和腹主动脉PSV的因素都可导致RAR的诊断准确性下降,而PSV后比参数受腹主动脉PSV的影响较小,且各种原因所致肾动脉主干、肾内动脉PSV等成比例改变对PSV后比参数的影响也较小,其能明显弥补RAR的一些不足。
- 李建初姜玉新张抒扬戴晴齐振红蔡胜谭莉徐钟慧袁岩孝梦甦李鹏赵金武王晓玲李金娥
- 关键词：多普勒超声检查肾动脉梗阻血流动力学
- 肾动脉狭窄的超声诊断专家共识被引量：12
- 2021年
- 肾动脉狭窄(renal arterystenosis,RAS)是肾血管性高血压的最常见病因。由于RAS为可治愈性疾病,故深受临床关注[1]。西方国家RAS的病因以动脉粥样硬化为主(约占90%),其次为纤维肌性发育不良(约占10%)[2],我国RAS的病因构成有所不同,以动脉粥样硬化最常见(约占81.5%),其他依次为多发性大动脉炎(约占12.7%)、纤维肌性发育不良(约占4.2%)及其他病因(约占1.6%)[3]。影像学检查是诊断RAS的重要手段。选择性肾动脉造影是诊断的金标准,但因其为有创性操作且检查费用较高,不适合作为RAS的筛查方法;磁共振血管成像和CT血管成像同样因价格较贵和潜在的造影剂肾毒性而致临床应用受限。
- 无李建初姜玉新
- 关键词：多发性大动脉炎肾动脉狭窄肾血管性高血压筛查方法磁共振血管成像常见病因
- 彩色多普勒超声对端-端与端-侧吻合移植肾动脉重度狭窄的对比研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨两种吻合方式（端-端吻合与端-侧吻合）移植肾动脉重度狭窄（内径减少≥80％）的彩色多普勒超声诊断指标的差异。方法回顾性分析彩色多普勒超声检查发现后并经数字减影血管造影（DSA）证实的38例移植肾动脉重度狭窄患者（端-端吻合和端-侧吻合各19例）。超声测量髂动脉、移植肾动脉主干和吻合口峰值流速（PSV），肾内叶间动脉或段动脉PSV和加速时间（AT），计算狭窄处与狭窄近端PSV比值（简称PSV前比）。结果血管造影显示所有患者的动脉内径减少≥80％；狭窄部位位于髂动脉4例，吻合口20例和移植肾动脉14例。狭窄处PSV、髂动脉PSV及PSV前比在两种吻合方式之间差异均有统计学意义（P〈0．01，P〈0．001，P〈0．001），但AT在两种吻合方式之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种吻合方式移植肾动脉重度狭窄患者的肾动脉血流动力学差异很可能是导致它们之间狭窄处PSV和PSV前比差异的主要原因。为了提高移植肾动脉重度狭窄的诊断准确性，应依据吻合方式来建立PSV前比的诊断阈值，而同-AT诊断阈值很可能适合两种吻合方式患者。
- 李建初高敬张丽娜戴晴孟华蔡胜吕珂孝梦甦张一休Robert J MinAmelia NgDavid TrostMichael GoldsteinSandip KupurJohn WangDavid Serur姜玉新
- 关键词：多普勒肾移植肾动脉梗阻血液动力学现象
- 肾动脉狭窄的超声规范化检测与结果分析被引量：31
- 2010年
- 肾动脉狭窄（renal artery stenosis，RAS）是继发性高血压的最常见原因之一。RAS患者如能得到及时而有效的介入治疗，其高血压和肾功能损害有望获得好转或痊愈。彩色多普勒超声已成为RAS患者的首选影像学筛查工具。但是，由于肾动脉位置深在，相对较细，且受肠道气体和肥胖等多种因素的影响，彩色多普勒超声能否快捷、
- 李建初
- 关键词：彩色多普勒超声肾动脉狭窄继发性高血压ARTERY肾功能损害筛查工具
