上海市卫生局科研基金(2009097)
- 作品数:16 被引量:73H指数:6
- 相关作者:易正辉张晨胡国芹方贻儒吕钦谕更多>>
- 相关机构:上海交通大学上海市虹口区精神卫生中心上海市黄浦区精神卫生中心更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金国家自然科学基金上海市公共卫生优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 利培酮治疗偏执型精神分裂症患者的外周血5羟色胺3A受体基因表达水平与精神阳性症状的相关性研究
- 2011年
- 目的探讨利培酮治疗偏执型精神分裂症患者的精神阳性症状与外周血5-HT3AmRNA受体基因表达水平之间的关系,为新型抗精神药物治疗精神分裂症提供疗效依据。方法对36例首发未服抗精神病药治疗的偏执型精神分裂症患者口服利培酮治疗8周,于治疗前基线期及治疗后8周抽静脉血并评定PANSS及外周血5-HT3AmRNA相对表达量。结果利培酮治疗8周后外周血5-HT3AmRNA相对表达量的增加与PANSS阳性量表减分率呈正相关(R=0.492,P=0.02);按性别分层,利培酮治疗后外周血5-HT3AmRNA相对表达量的增加及PANSS阳性症状量表减分差异均无统计学意义。结论 5-HT3AmRNA外周血表达量的增加与偏执型精神分裂症患者阳性症状的减轻程度有关,且该改变性别差异无统计学意义。
- 陈红英李则挚谢茹韵黄克易正辉
- 关键词:偏执型精神分裂症利培酮外周血
- 伴发脂代谢异常的男性精神分裂症患者认知功能研究被引量:1
- 2013年
- 目的探讨合并脂代谢异常的慢性男性精神分裂症患者认知功能缺损特征。方法对48例伴有脂代谢异常(合并组)及41例无脂代谢异常(单纯组)的持续服用氯氮平超过2年的慢性住院精神分裂症患者进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)及不良反应量表(TESS)评定,以了解其认知功能缺损情况。结果(1)两组之间PANss总分、各因子分及TESS总分均差异无统计学意义(P〉0.05);(2)伴有脂代谢异常患者组在RBANS测验中,视觉空间因子分低于单纯组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论伴有脂代谢异常慢性精神分裂症患者存在更严重的认知功能损害,其以视觉空间记忆损害更明显。
- 阳红易正辉刘传军李君胡国芹吕钦谕徐庆华卢卫红龙彬
- 关键词:精神分裂症氯氮平脂代谢障碍
- 脑源性神经营养因子基因多态性与早发精神分裂症的关联分析被引量:4
- 2012年
- 目的探讨中国汉族人群脑源性神经营养因子(BDNF)基因rs11030101和rs6265多态性与早发精神分裂症的关联性。方法采用TaqMan法,检测360例早发精神分裂症患者(患者组,起病年龄〈18岁)和399名健康对照(对照组)BDNF基因rs11030101及rs62652个多态位点,并对等位基因、基因型及单体型频率进行比较。结果(1)患者组与对照组rs11030101等位基因分布和基因型分布的差异均有统计学意义[X^2=5.13,自由度(df=1,P=0.024;X^2=6.12,df=2,P=0.047],但经Bonferrpmo校正检验后,只有等位基因分布的差异有统计学意义(P=0.048);单体型分析显示,患者组与对照组A—Val及T—Val分布的差异有统计学意义(X^2=7.96,P=0.005;X^2=8.53,P=0.004)。(2)在女性人群中,患者组与对照组rs11030101基因型分布的差异有统计学意义(X^。=7.76,df=2,P=0.021),经Bonferroni校正检验后差异仍有统计学意义(P=0.042);单体型T—Val及T—Met分布的差异均有统计学意义(X^2=6.90,P=0.009;X^2=4.60,P=0.032)。结论在中国汉族人群中BDNF基因可能与早发精神分裂症存在关联,尤其与女性早发精神分裂症存在关联,其可能是女性早发精神分裂症的易患基因。
- 易正辉张晨李则挚卢卫红杜亚松范娟汪栋祥刘漪傅迎美方贻儒禹顺英
- 关键词:精神分裂症脑源性神经营养因子
- 国产奥氮平与利培酮治疗伴激越的精神分裂症的对照研究被引量:7
- 2011年
- 目的:观察国产奥氮平与利培酮治疗伴兴奋激越症状精神分裂症患者的疗效及安全性。方法:对63例首发或复发伴兴奋激越症状精神分裂症患者分为两组。奥氮平组31例,利培酮组32例,分别予国产奥氮平与利培酮治疗8周,并用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS),及PANSS-兴奋激越5项目(PANSS-EC)评分。结果:奥氮平组有效率48.3%,部分有效率38.7%;利培酮组有效率43.8%,部分有效率34.4%;两组差异无显著性。治疗后两组PANSS总分及各因子分与PANSS-EC评分比治疗前明显下降(P<0.01),但两组之间差异不明显。结论:国产奥氮平与利培酮均能改善急性兴奋激越症状。
- 易正辉龙彬朱丽萍王佩清钱竹书沈辉向伟卢卫红方贻儒
- 关键词:精神分裂症兴奋激越奥氮平利培酮
- 喹硫平与舒必利对精神分裂症患者血脂代谢的影响
- 2011年
- 目的探讨喹硫平和舒必利对精神分裂症患者血脂代谢影响,并比较男女之间的差异。方法 2006年1月至2009年1月期间入院予喹硫平或舒必利治疗的精神分裂症患者453例,分析喹硫平与舒必利治疗8周前后的空腹血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)浓度变化。结果①喹硫平治疗组胆固醇及甘油三酯前后变化不明显,差异均无统计学意义(t=1.45,P=0.13;t=1.58,P=0.10),男女间差异无统计学意义(t=1.03,P=0.28;t=1.34,P=0.16)。②舒必利组治疗后胆固醇及甘油三酯明显升高(t=3.01,P=0.006;t=2.42,P=0.017),且女性胆固醇及甘油三酯升高的程度显著大于男性患者(t=2.46,P=0.019,t=2.13,P=0.034)。③舒必利对胆固醇及甘油三酯的影响程度均大于喹硫平(t=2.69,P=0.008;t=2.08,P=0.021)。结论喹硫平对精神分裂症患者血脂代谢的影响不大;舒必利使血胆固醇及甘油三酯水平升高,且对女性影响大。舒必利对胆固醇及甘油三酯的影响均大于喹硫平。
- 张昊吴志国易正辉张晨
- 关键词:精神分裂症舒必利喹硫平血脂
- 综合干预对抗精神病药所致精神分裂症患者体质量增加及糖脂代谢的影响被引量:11
- 2015年
- 目的:探讨综合干预对精神分裂症患者因抗精神病药所致体质量增加及糖脂代谢的影响。方法:将120例因抗精神病药导致体质量增加的患者随机分为两组,研究组给予综合干预36周,依次进行心理行为干预、合并二甲双胍750 mg/d及更换抗精神病药3个阶段,每个阶段12周;对照组不干预直接随访;分别于入组前及入组后每12周测量体质量、体质量指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FBG)、血脂及进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分。结果:110例完成观察(研究组52例,对照组58例)。经36周干预后,研究组29例(48.3%)BMI恢复正常,体质量、BMI、腰围、FBG、胆固醇(TC)水平较干预前明显下降(P<0.05或P<0.01);而对照组三酰甘油较观察前显著增加(P<0.05)。研究组干预前后体质量、BMI、腰围、FBG、TC差值显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);两组干预前后PANSS评分差异无统计学意义。结论:综合干预措施能降低抗精神病药所致体质量增加,改善糖脂代谢。
- 陈健周颖胡国芹汤家一岑莹易正辉吕钦谕
- 关键词:精神分裂症综合干预抗精神病药体质量增加糖脂代谢
- 社区老年认知功能和生活功能的变化模式
- 2011年
- 老年期痴呆是指发生于60岁以上的老年人,以脑部广泛性病变为基础的脑部慢性综合征,可导致患者认知和社会功能的损害,其中最常见的是阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)。老年期痴呆最突出的表现是认知功能和社会功能的下降:老年人随着年龄的增长,也会有不同程度的认知和社会功能减退.这两者有何不同,具有哪些临床意义,
- 黄建萍吴志国黄佳易正辉张晨
- 关键词:老年人老年期痴呆阿尔茨海默病社会功能慢性综合征
- 上海社区老年人阿尔茨海默病相关因素分析被引量:6
- 2012年
- 目的:分析上海社区老年人发展为阿尔茨海默病(AD)的影响因素。方法:对2005年2月至2007年2月期间入组的695名65岁以上、无伴随痴呆的社区老人,进行入组时和间隔2年后的2次访谈,同时完成简易智能量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)的评估。根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版AD的诊断标准,695名老人经过2年随访后被诊断为AD的有103例(AD组:男45例,女58例),正常老年人(正常对照组)535名。分析两组在性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、居住情况、躯体疾病及治疗情况、吸烟史、饮酒史、MMSE和ADL方面的差异,并且应用逐步多元回归分析AD的独立危险因素。结果:与AD独立相关的危险因素是年龄(OR=1.074,P<0.001)、受教育程度(OR=1.734,P<0.05)、认知功能损害(OR=2.112,P<0.01)、ADL体力功能状态(OR=2.296,P<0.01)。结论:年龄、受教育程度、MMSE及ADL是AD发生的独立危险因素,可以作为AD的预测指标。
- 胡承平吴志国乔丽闵庄开岺顾引军陈昊罗文秀朱新张晨易正辉
- 关键词:阿尔茨海默病老年人
- 喹硫平与舒必利对首发精神分裂症患者血糖及血脂代谢的影响
- 2011年
- 目的研究喹硫平与舒必利对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响。方法 2005年2月至2009年2月入上海市精神卫生中心予喹硫平或舒必利治疗的首发精神分裂症患者167例,分析喹硫平与舒必利治疗8周前后的空腹血糖(FBS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)浓度变化。结果 (1)喹硫平治疗后,FBS略有下降,但差异无统计学意义(t=-1.731,P=0.085);舒必利治疗组FBS前后变化不明显(t=1.561,P=0.120);两组男女间均无差异。(2)喹硫平治疗组TC及TG前后变化不明显,差异均无统计学意义(t=1.647,P=0.102;t=0.552,P=0.582),且男女间无差异。舒必利组治疗后TG明显升高(t=2.355,P=0.024),且女性TG升高的程度显著大于男性患者(t=2.201,P=0.029)。(3)舒必利对TC及TG的影响程度均大于喹硫平(t=2.631,P=0.009;t=2.430,P=0.016)。结论喹硫平对首发精神分裂症患者血糖及血脂代谢的影响不大;舒必利使血TG水平升高,且对女性影响大。舒必利对TC及TG的影响均大于喹硫平。
- 黄乾坤朱新易正辉方贻儒张晨
- 关键词:精神分裂症血糖脂类喹硫平舒必利
- 吡格列酮对精神分裂症合并代谢综合征患者认知功能的影响被引量:4
- 2013年
- 目的研究合并代谢综合征(MS)的精神分裂症患者予吡格列酮治疗后认知功能变化。方法40例合并MS的慢性精神分裂症患者随机分为两组,分别予吡格列酮15mg/d(吡格列酮组)及安慰剂(安慰剂组)双盲治疗12周,在基线、12周末进行血压、体重、血糖、血脂等代谢指标评定,以及PANSS、TESS、RBANS量表评定。结果吡咯列酮组与安慰剂组基线时高密度脂蛋白(HDL)差异有统计学意义(P〈0.05),治疗12周末仅舒张压的差异有统计学意义(P〈0.05);治疗12周末,吡格列酮组糖化血红蛋白、甘油三酯、HDI,均优于基线时,安慰剂组HDL优于基线时,差异均有统计学意义(P〈0.05)。PANSS、TESS量表的评分在组内和组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗12周末,吡格列酮组视觉空间结构因子分较安慰剂组高,差异有统计学意义(P〈0.05)。吡格列酮组RBANS总分及即刻记忆、延迟回忆因子分较组内基线高,安慰剂组即刻记忆、延迟回忆因子分较组内基线高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论吡格列酮治疗合并代谢综合征的精神分裂症患者,不仅可以改善其代谢状态,而且可以改善其认知功能。
- 卢卫红胡国芹徐庆华吕钦瑜易正辉李春波方贻儒
- 关键词:精神分裂症代谢综合征吡咯列酮