国家教育部博士点基金(20092307110017)
- 作品数：11 被引量：57H指数：5
- 相关作者：田家玮杜国庆宿阳任敏姜双全更多>>
- 相关机构：哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨市第一医院杭州市红十字会医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金黑龙江省自然科学基金黑龙江省政府博士后资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自制心肌超声造影定量分析软件的设计与评价
- 2010年
- 目的评价自制心肌超声造影(MCE)图像定量分析软件对心肌灌注研究的可行性。方法根据阻断和再灌注冠状动脉时间不同,家兔被分为两组:阻断15min再灌注30min(Ⅰ组)和阻断120min再灌注60min(Ⅱ组)。分别于基础状态、冠状动脉阻断时和再灌注后行MCE,应用基于淘汰粒子群优化(EPSO)聚类算法的自制计算机图像定量分析软件对造影图像进行自动处理,获得多个心肌灌注定量参数。结果 (1)阻断时,Ⅰ组与Ⅱ组危险心肌的标化CI值均明显减低,与基础状态比较差异有统计学意义(t=5.104和t=4.327,P<0.01)。再灌注后,Ⅰ组危险心肌标化CI值比阻断时增高(t=2.933,P<0.01),与基础状态时相比仍减低(t=2.653,P<0.01),Ⅱ组危险心肌标化CI值与阻断时相比差异无统计学意义(P>0.05);(2)Ⅱ组危险心肌红色编码区和TTC中梗死心肌面积分别为(21.4±12.3)%和(18.0±9.5)%,且与TTC结果呈正相关(r=0.89,P<0.01);(3)阻断时,危险心肌节段直方图呈偏态分布,再灌注后,Ⅰ组危险心肌基本恢复至正态分布,而Ⅱ组危险心肌仍呈偏态分布。结论基于淘汰粒子群优化聚类算法的心肌超声图像分析软件在定量评价心肌微灌注和识别灌注异常方面具有较好的可行性和较高的应用价值。
- 杜国庆田家玮任敏刘宇杰姜双全郭延辉宿阳张萌
- 关键词：超声心动描记术心肌超声造影心肌灌注
- 应用VFM技术评价扩张型心肌病收缩期左心室心腔内血流动力学变化被引量：6
- 2011年
- 目的探讨血流向量成像(VFM)技术在评价扩张型心肌病(DCM)收缩期左心室心腔内血流动力学变化及收缩功能变化中的应用价值。方法病例组:DCM患者30例;对照组:健康志愿者40名。在VFM成像模式下测量并比较两组收缩期峰值流速(Vs)、峰值流量(Fs)和收缩期负向总流量(SQ-);应用Simpson双平面法获取左心室射血分数(LVEF),与三腔心的Vs、Fs、SQ-均值进行相关性分析;同时观察并描述病例组收缩期左心室心腔内涡流的分布特征。结果病例组基底段、中间段及心尖段Vs、Fs、SQ-均值明显低于对照组(P<0.01);两组组内比较各项指标均由基底段至心尖段逐渐递减(P<0.05);LVEF与Vs、Fs、SQ-均值呈明显正相关,相关系数分别为0.727、0.698、0.709(P<0.01);病例组在收缩期3个时相均有涡流出现,直径及圈数较对照组增多。结论 VFM技术可直观、定量评价DCM患者左心室内血流流场变化,进而显示其与左心室收缩功能的关系,有望成为临床检测DCM左心室收缩功能的一种新方法。
- 宿阳田家玮姜双全刘冬梅郭强
- 关键词：血流向量成像血流动力学
- 血流向量成像技术评价心肌梗死患者左心室舒张功能的研究被引量：14
- 2013年
- 目的应用血流向量成像（VFM）技术分析心肌梗死患者舒张期左心室血流动力学的变化特征。方法选择临床明确诊断为左室前壁心肌梗死的患者50例作为病例组，另选60例健康体检者作为对照组，比较两组涡流相对于二尖瓣口的横向、纵向位置及圈数，涡流半值面积（s）、涡流直径（D）、涡流最大流量（Qmax）、涡流强度（Qmax／S）。应用组织多普勒测量舒张早期与舒张晚期峰值速度比值（Ea／Aa），并与Qmax／S进行相关性分析。结果①舒张早、晚期，病例组涡流相对于对照组更靠近中线及心尖部，且二尖瓣后叶涡流圈数增多；舒张中期，病例组涡流位置更靠近心尖部，且涡流圈数增多；②病例组与对照组相比，各时期s、D均增大，Qmax／S均减小；舒张早期二尖瓣前叶、舒张中期，病例组Qmax小于对照组，舒张早期二尖瓣后叶、舒张晚期二尖瓣前叶及二尖瓣后叶病例组大于对照组；③Qmax／S与室间隔及侧壁的Ea／Aa呈明显正相关。结论VFM技术够准确反映心肌梗死患者左室心腔内血液流场的结构特征，为心肌梗死患者舒张功能受损程度提供一定的量化指标。
- 张蕾田家玮杜国庆王超崔浩刘聪
- 关键词：超声心动描记术心肌梗死心室功能涡流
- 一种基于淘汰粒子群优化聚类算法的心肌超声造影分析系统
- 2010年
- 背景:心肌超声造影已成为评价心肌微灌注有效的影像学方法之一,但目前心肌超声造影图像的分析判断多采用目测法或手动描记感兴趣区域,很大程度上依赖观察者的经验,缺乏客观定量分析方法。目的:探讨新型心肌超声造影图像定量分析系统评价心肌灌注的可行性。方法:采集家兔心肌超声造影图像,应用基于淘汰粒子群优化聚类(EPSO)算法的计算机图像定量分析系统对造影图像进行自动处理,获得心肌灌注定量参数。结果与结论:①图像识别软件自动识别心内膜与心外膜,确定心肌区域。②自动将心肌区域分割为相等的6个区。③自动标记各节段心肌的标化对比剂密度值。④以标化对比剂密度值为依据行彩色编码,获得彩色编码面积百分比。⑤自动生成心肌节段灌注分布直方图。基于淘汰粒子群优化聚类算法的心肌超声图像分析软件,在定量评价心肌微灌注和识别灌注异常方面具有较好的可行性和较高的应用价值。
- 杜国庆田家玮郭延辉宿阳张萌
- 关键词：超声心动描记术心肌超声造影心肌灌注
- 健康人颈总动脉波强度曲线特点
- 2010年
- 目的 探讨不同年龄和性别健康志愿者颈总动脉波强度（wave intensity,WI）参数特点,为临床提供参考.方法 健康志愿者525例.应用Aloka Prosound α10测量双侧颈总动脉的WI曲线参数,包括2个正向波（W1和W2）、1个负向波面积（NA）和两个时间指标[心电图R波顶点至W1顶点（R-W1）和W1顶点至W2顶点（W1-W2）].所有受检者按年龄分6个组.比较WI各参数在不同年龄和性别间的差异.结果 ①共检测525例健康志愿者1050支颈总动脉,W1为（8332±4796）mmHg·m-1·s-3,W2为（1853±1143）mmHg·m-1·s-3,NA为（38±26）mmHg·m-1·s-2,R-W1为（102±19）ms,W1-W2为（266±42）ms;②W1、NA均与年龄呈负相关（r=-0.204和r=-0.301,P＜0.001）,且＜20岁组和20～29岁组W1和NA与其他组比较.差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.001）,但其他组间差异无统计学意义.③男女双侧颈总动脉W1和W1-W2比较差异均有统计学意义,右侧颈总动脉NA比较差异有统计学意义,其他各项参数比较差异无统计学意义;④双侧颈总动脉WI各参数比较差异均无统计学意义.结论 WI技术是评价心脏与动脉系统相互作用有价值的方法.
- 田家玮杜国庆王影姜双全王珍珍韦虹郑桂霞王旭东宿阳刘冬梅
- 关键词：超声检查颈总动脉
- 血流向量成像技术评价慢性心力衰竭患者左心室收缩功能的研究被引量：8
- 2012年
- 目的应用血流向量成像（VFM）技术检测慢性心力衰竭（CHF）患者收缩期左室心腔血液流场变化，初步探讨VFM技术评价CHF患者左室收缩功能的应用价值。方法选择临床明确诊断为CHF患者40例作为病例组，40例体检健康者作为对照组。在VFM成像模式下测量两组取样线上收缩期负向总流量（systole Q-，SQ-）在涡流模式下测量涡流的最大流量（Qmax）、半值面积（S）、涡流半径（r）以及涡流强度（Qmax／S），并比较两组差异。应用Simpson双平面法获取左室射血分数（LVEF），并与SO-、Qmax／S进行相关性分析。结果病例组与对照组的基底段、中间段、心尖段的SQ-均呈逐渐递减变化趋势，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。病例组收缩期Qmax及Qmax／S测值均低于对照组（P〈0．01），病例组收缩期S、r均大于对照组（P〈0．01）。Qmax／S与LVEF呈正相关（r=0．67，P〈0．01）。结论VFM技术可以定量分析CHF患者左室心腔内血流流场的变化情况，有望为临床提供一种较为准确的检测CHF患者左心室收缩功能的新方法。
- 王超田家玮杜国庆王影张蕾刘聪
- 关键词：超声心动描记术血流向量成像
- 实验性顿抑心肌微灌注及局部功能与细胞凋亡的关系被引量：3
- 2011年
- 目的 评价计算机辅助心肌造影（MCE）对顿抑心肌微灌注定量研究的可行性,探讨顿抑心肌的微灌注及局部功能与细胞凋亡的关系.方法 根据阻断和再灌注冠脉时间不同,将家兔分为三组：阻断15 min再灌注30 min（Ⅰ组）、阻断30 min再灌注60 min（Ⅱ组）和阻断120 min再灌注60 min（Ⅲ组）.于冠脉阻断时和再灌注后行MCE,造影图像经自制计算机辅助软件处理后,自动得出每个节段的标化造影剂密度（CI） 对危险心肌的室壁增厚率（WT）进行计算 应用末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记法（TUNEL）检测心肌细胞凋亡情况,并计算凋亡指数（AI）.结果 ①阻断时,各组危险心肌的WT均降至零点或呈负值,且标化CI值均明显减低,与基础状态比较差异有统计学意义（P＜0.01）.再灌注后,各组危险心肌的WT均明显低于基础状态 而Ⅰ组和Ⅱ组危险心肌标化CI值比阻断时增高（P＜0.01）,与基础状态时相比仍减低（P＜0.01）,Ⅲ组危险心肌标化CI值与阻断时相比无明显差别（P＞0.05）.②各组危险心肌的AI分别为（13.70±5.48）%、（36.25±5.55）%和（62.06±6.70）%,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01 危险心肌WT和标化CI与AI均呈负相关（r=-0.87和r=-0.77,P＜0.05）.结论 计算机辅助心肌造影可定量评估心肌微灌注,短时间缺血再灌注不会引起心肌坏死,但会导致心肌细胞发生凋亡,出现心肌顿抑现象,长时间缺血后,即使给予充足的再灌注,也会导致凋亡和坏死同时发生.
- 杜国庆田家玮张萌宿阳郭延辉
- 关键词：超声心动描记术微气泡心肌再灌注细胞凋亡
- 超声二维应变技术对不同术式二尖瓣置换前后左心室收缩功能的研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨超声二维应变技术评估不同术式二尖瓣置换前后左心室收缩功能的应用价值。方法48例行二尖瓣置换术患者，根据是否保留后瓣及瓣下结构分为保留组（A组）和切除组（B组），于手术前后分别采集心尖四腔观、心尖两腔观、心尖左室长轴观图像，应用二维应变软件对各切面追踪分析，得出左室各节段纵向峰值应变（Sp）和整体应变（GS）。结果①A组术后后间隔和下壁基底段、侧壁中间段Sp增高（P〈0．01或P〈O．05）；B组术后后间隔基底段和中间段sp明显增高（P〈0．01），而侧壁基底段、中间段和前壁中间段、心尖段sp减低（P〈0．01或P〈0．05）。②B组前壁中间段和心尖段、侧壁和下壁中间段手术前后sp差值较A组减低（P〈0．01或P〈0．05）。③A组术后GS增高（P〈0．05）；B组术后Gs有减低趋势（P〉0．05）；B组手术前后GS差值较A组减低（P〈0．05）。结论二尖瓣置换时，尽量保留瓣下结构更有利于术后早期左心室局部及整体心肌功能的恢复；超声二维应变技术可较准确地评价二尖瓣置换术后早期左心室局部及整体收缩功能，对于指导临床治疗和评估预后具有一定应用价值。
- 范洁田家玮杜国庆任敏戴海鹏
- 关键词：二尖瓣狭窄心脏瓣膜假体植入
- 斑点追踪技术评价急性心肌梗死患者介入治疗前后左心室运动的同步性被引量：2
- 2012年
- 目的应用斑点追踪显像（STI）技术评价急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前、后左室心肌运动的同步性。方法急性心肌梗死患者30例，分别于PCI术前、术后5d及术后1个月行超声心动图检查，记录并存储心尖3个长轴切面和左室系列短轴切面图像。测量收缩期及舒张早期纵向应变率的达峰时间（TS-SRL，TE-SRL）及径向应变率的达峰时间（TS-SRR，TE-SRR），计算各节段收缩期及舒张早期应变率达峰时间的最大值与最小值之差和标准差，比较PCI前、后各参数的变化情况。结果与术前及术后5d比较，术后1个月纵向应变率收缩期达峰时间最大值与最小值之差（TSL—diff）和标准差（TsL-SD）及纵向应变率舒张早期达峰时间的最大值与最小值之差（TEL-diff）和标准差（TEL—sD）均明显缩短，差异具有统计学意义（P〈O．01）；径向应变率收缩期达峰时间最大值与最小值之差（TSR-diff）和标准差（TsR-SD）及径向应变率舒张早期达峰时间最大值与最小值之差（TER-d｜ff）和标准差（TER-SD）亦显著缩短，差异具有统计学意义（P〈0．01）；心脏不同步性指数与左室射血分数呈良好的负相关性。结论急性心肌梗死患者存在着左室收缩和舒张同步性的异常，STI技术对评价左心室同步性和介入治疗后变化具有重要的临床意义。
- 田家玮任敏王影王旭东王旭东
- 关键词：超声心动描记术心肌梗死心室功能斑点追踪显像
- 血流向量成像技术评价肥厚型心肌病左心室收缩期血流动力学特征被引量：6
- 2011年
- 目的应用超声血流向量成像（VFM）技术评价肥厚型心肌病（HCM）左室收缩期血流动力学特征及流场分布特点。方法随机选取肥厚型非梗阻性心肌病患者35例作为病例组，健康成年志愿者40例为对照组，比较两组左室收缩期峰值流速（Vs）、峰值流量（Fs）及收缩期负向总流量（SQ-），观察两组速度向量、流线和涡流分布特点。结果对照组Vs、Fs、SQ-及病例组Vs、Fs均由基底段、中间段至心尖段呈递减趋势，差异均有统计学意义（P〈0．05）；而病例组SQ-失去这种顺序递减趋势。病例组各节段Vs、Fs及中间段、心尖段SQ-均大于对照组，但基底段SQ-明显小于对照组（P〈0．01）。与对照组比较，病例组血流流场分布特点为速度方向混乱，流速快，流线不连续，涡流增多。结论VFM技术能够定量评价HCM患者左室收缩期血流动力学特征，并能清晰显示血流流场的分布情况。
- 刘冬梅田家玮宿阳姜双全王旭东郭强
- 关键词：超声心动描记术血流向量成像
