首都医学发展科研基金(2003-3039)
- 作品数：3 被引量：51H指数：3
- 相关作者：孙应实张晓鹏唐磊李洁曹崑更多>>
- 相关机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 贲门癌淋巴结转移相关影像学因素的CT诊断研究被引量：3
- 2007年
- 目的探讨CT检出淋巴结数目、大小与淋巴结转移的关系。方法对65例根治性手术切除的贲门癌螺旋CT检出淋巴结情况进行回顾性分析。利用PACS工作站进行图像阅读,将CT检出淋巴结数目及大小情况按照有无转移进行统计学比较,利用ROC曲线,分析应用CT检出淋巴结数目及大小指标诊断贲门癌淋巴结转移的敏感性和特异性。结果(1)转移组CT检出淋巴结数目平均为(14.20±7.72)枚,明显多于非转移组(6.86±3.37)枚。(2)No.1、3、7组淋巴结转移组与非转移组CT检出数目差异具有统计学意义。(3)ROC曲线分析,检出淋巴结总数8枚作为判断转移的最佳截割点,敏感性82.4%,特异性71.4%;No.1、3、7组共检出5枚淋巴结作为判断转移的最佳截割点,敏感性82.4%,特异性71.4%;CT检出最大淋巴结直径为12mm作为判断转移的最佳截割点,敏感性80.4%,特异性78.6%。(4)联合检出8枚淋巴结和最大淋巴结直径为12mm标准进行串联试验,敏感性72.5%,特异性92.9%。结论(1)淋巴结的总检出数与淋巴结转移有一定的相关性;(2)No.1、3、7组为贲门癌转移好发组,当三组检出总数>5枚时提示转移可能;(3)结合CT检出淋巴结数目、大小等相关影像学指标进行综合分析,有助于提高贲门癌淋巴结转移CT诊断的特异性。
- 张晓鹏崔燕海唐磊孙应实
- 关键词：责门癌淋巴结转移计算机体层成像
- 胃癌MR扩散加权成像扩散敏感因子的选择及其与常规序列的对照研究被引量：26
- 2007年
- 目的筛选胃癌 MR 扩散加权成像(DWI)的较佳扩散敏感因子(b)值,探讨 DWI 在胃癌诊断中的应用价值。方法搜集经病理证实的胃癌患者31例,均行常规 MRT_1WI、T_2WI 和 DWI检查。b 值分别取300 s/mm^2(低 b 值)、600 s/mm^2(中 b 值)和1000 s/mm^2(高 b 值)。自由水分级评价不同 b 值对胃腔内自由水的抑制效果。测量并比较不同 b 值时癌肿及胃腔内自由水的表观扩散系数(ADC)值,比较高 b 值 DWI 与常规 MR T_1WI 及 T_2WI 的胃癌癌肿信噪比(SNR_(Ca))、癌肿-胃壁对比噪声比(CNR_(Ca-GW))、癌肿-胃壁信号强度比(SIR_(Ca-GW))及水-背景信号强度比(SIR_(Water-BN))。结果随 b 值增大,胃腔内自由水信号减低,b 值为300、600和1000 s/mm^2时的 SIR_(Water-BN)分别为8.11±0.77、2.70±0.35和1.13±0.22,差异有统计学意义(F=55.368,P<0.05)。b 值增大,SNR_(Ca)减低,b 值为300、600和1000 s/mm^2时的 SNR_(Ca)分别为55.97±24.56、39.99±16.08和27.23±11.42(F=17.227,P<0.05);CNR_(Ca-Gw)减低,b 值为300、600和1000 s/mm^2时的 CNR_(Ca-GW)中位数分别为24.31、20.97和12.73(χ~2=16.692,P<0.01);SIR_(Ca-Gw)增高,b 值为300、600和1000 s/mm^2时的 SIR_(Ca-Gw)中位数分别为1.90、2.29和2.45(χ~2=9.923,P<0.01)。b 值增大,胃癌癌肿 ADC 值降低,b 值为300、600和1000 s/mm^2时的胃癌癌肿 ADC 值分别为(1.96±0.91)×10^(-3)、(1.43±0.41)×10^(-3)和(1.18±0.25)×10^(-3)mm^2/s(F=12.066,P<0.05)。高 b 值 DWI CNR_(Ca-GW)(中位数为12.46)及SIR_(Ca-GW)(中位数为2.45)均高于常规 T_1WI(中位数分别为2.35和1.04;Z 值分别为-3.746和-4.432,P 值均<0.01)及 T_2WI 序列(中位数分别为3.92和1.20;Z 值分别为-3.518和-4.407,P 值均<0.01)。结论高 b 值 DWI 得到胃癌的 ADC 值更加接近组织真实值,并可有效抑制胃腔内容物信号,突出癌肿信号差异;DWI 辅助常规 MR 检查,可更好地显示和判断胃癌病变。
- 张晓鹏唐磊孙应实李洁曹崑
- 关键词：胃肿瘤磁共振成像
- 胃癌淋巴结转移CT诊断指标与病理N分期对照研究被引量：24
- 2008年
- 目的探讨可用于评价胃癌淋巴结转移及术前N分期的影像学指标。方法利用PACS工作站软件对89例胃癌患者的CT淋巴结检出情况进行回顾性分析。记录CT检出淋巴结的大小和数目，并计算每例检出淋巴结的径线和：并将各CT指标与肿瘤的病理N分期进行比较。结果CT检出淋巴结数、最大淋巴结径线及径线和在肿瘤组织不同病理N分期的差异有统计学意义（P〈0．05）；淋巴结转移和非转移两组间上述3个指标的差异也均有统计学意义（P〈0．05）。CT检出淋巴结数在pN1与pN3和pN2与pN1分期间比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；淋巴结最大径线在淋巴结转移阳性组各病理分期间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；径线和在pN1与pN2和pN1与pN3分期间比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 CT检出淋巴结数目联合淋巴结径线和可为术前肿瘤N分期的评价提供参考。
- 唐磊张晓鹏孙应实李洁汪宁曹崑季加孚李子禹
- 关键词：胃肿瘤淋巴结肿瘤分期
