国家自然科学基金(30200067)
- 作品数：3 被引量：54H指数：3
- 相关作者：吕滨鲁锦国戴汝平蒋世良吴文辉更多>>
- 相关机构：中国医学科学院阜外心血管病医院东京女子医科大学中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化斑块的显示结果及与超声结果的比较被引量：24
- 2007年
- 目的评价多层螺旋 CT(MSCT)探查无明显管腔狭窄的冠状动脉粥样硬化斑块的能力及准确性。方法共35例连续患者行冠状动脉内超声(IVUS)及16层 MSCT 检查,其中30例MSCT 成像成功。对94支无明显狭窄的冠状动脉节段 MSCT 及 IVUS 图像行对照研究,逐一分析每支冠状动脉节段是否出现粥样硬化斑块。IVUS 根据斑块回声特点将斑块分为钙化斑块、纤维斑块和软斑块,MSCT 则测量斑块密度,以 CT 值表示。结果对照 IVUS 结果,MSCT 对出现任何粥样硬化斑块节段的诊断敏感性为82.1%(46/56),特异性为89.5%(34/38)。对于含钙化斑块的节段,MSCT 诊断敏感性为92.1%(35/38),特异性为96.4%(54/56)。对于含非钙化斑块的节段,MSCT 诊断敏感性为73.2%(30/41),特异性为88.7%(47/53)。对于仅含非钙化斑块的节段,MSCT 诊断敏感性为66.7%(12/18)。MSCT 分析54个斑块平均 CT 值,按照 IVUS 分类,钙化斑块19个,纤维斑块19个,软斑块16个,对应 CT 值分别为:钙化斑块(489±169)HU(196～817 HU),纤维斑块(69±21)HU(25～117 HU)以及软斑块(23±18)HU(-12～47 HU)。非参数 Kruskal-Wallis 检验显示3组斑块MSCT 测量密度 CT 值间差异有统计学意义(P 值均<0.01);两种方法对斑块面积的测量具有相关性(r=0.58,p<0.01),MSCT 测定斑块平均面积为5.3 mm^2,IVUS为5.6 mm^2。结论 MSCT 对无明显管腔狭窄的冠状动脉粥样硬化斑块有良好的探查能力。根据斑块密度(CT 值)差异,MSCT 能区分不同类型冠状动脉粥样斑块。对斑块面积测量,MSCT 与 IVUS 结果具有相关性。
- 吴文辉吕滨蒋世良鲁锦国乔树宾吴永健戴汝平沈云
- 关键词：动脉粥样硬化斑块
- 64层螺旋CT冠状动脉钙化积分的再认识被引量：26
- 2009年
- 目的:研究64层螺旋CT(64-MSCT)冠状动脉钙化积分(CACS)与冠状动脉狭窄间的关系,初步探讨诊断冠状动脉狭窄的钙化积分的合适切点(OCP)。方法:对150例同期行常规冠状动脉成像(CAG)和64层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)的连续患者进行回顾性分析,定量评价钙化积分与冠状动脉狭窄的关系。结果:患者钙化积分与年龄、狭窄程度及病变支数均成正相关(r=0.41、0.37、0.41,P<0.001)。对患者、分支、节段冠状动脉狭窄≥50%的诊断,ROC曲线下面积分别为0.78、0.76、0.67,对狭窄≥70%的诊断,ROC曲线下面积分别为0.76、0.75、0.66。依据ROC曲线获得诊断患者冠状动脉狭窄≥50%、≥70%的钙化积分切点为255分、374分(特异度均为95%,敏感度分别为42.2%和39.4%)。结论:钙化积分可反映冠状动脉病变的程度及范围,对患者或每支冠状动脉狭窄有较高的诊断准确性。对于冠状动脉大量钙化患者,钙化积分可作为传统冠状动脉造影前的筛查手段或辅助CTA诊断。
- 鲁锦国吕滨戴汝平蒋世良唐翔吴文辉宋会军乔树宾
- 关键词：体层摄影术X线计算机冠状动脉钙化冠状动脉狭窄
- 多层螺旋CT评价动脉粥样硬化病变的实验研究被引量：5
- 2009年
- 目的通过与病理学对照，探讨MSCT对兔主动脉粥样硬化病变的诊断价值。方法15只新西兰兔分3组，每组5只。A组球囊损伤后高脂饲料喂养，B组和C组未作球囊损伤，分别用单纯高脂饲料和基础兔饲料喂养，16周后每组均行MSCT增强扫描，A组采用16层MSCT，B、C组采用64层MSCT。将CT结果与病理做盲法对照。采用Fisher检验和x^2检验，以病理结果为金标准，计算16及64层MSCT探查斑块的敏感度及特异度。结果16和64层MSCT分别有60与75个病理切片与相应层面CT图像对照，16和64层MSCT探查粥样硬化斑块敏感度分别为41．5％（22／53）和64．9％（24／37），特异度分别为85．7％（6／7）和89．5％（34／38）。结论64层MSCT较16层可以提高对兔主动脉粥样硬化斑块检出的敏感度，但两者均能较准确地排除兔主动脉粥样硬化病变。
- 唐翔吕滨吴文辉鲁锦国戴汝平白桦唐跃吕凤英蒋世良
- 关键词：动脉粥样硬化体层摄影术X线计算机病理学
