首都卫生发展科研专项(2011-4025-05)
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 相关作者：张伟王春辉吴易欣施祖东孙燕楠更多>>
- 相关机构：北京大学口腔医院北京大学口腔医学院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 美国管理式医疗的发展历程及对国内医保的借鉴被引量：5
- 2013年
- 从理论和实证的研究表明,管理式医疗曾被当作美国医疗保险改革的典范,甚至有人尊其为有效降低医疗费用和成本的灵丹妙药。在有效控制节节攀升的医疗服务费用方面,管理式医疗确实达到了非常好的效果。但是,医疗服务需要关注的不仅是费用,还有医疗服务的质量、服务的可及性以及临床医疗的长远发展等方面。而美国管理式医疗的发展历程生动地诠释了普通民众需要的不仅仅是"廉价"的医疗服务这一现实。
- 施祖东张伟王春辉吴易欣
- 关键词：管理式医疗医疗保险
- 医保总额控制付费方式中引入调整系数的思考被引量：4
- 2012年
- 医保总额控制付费是各国常用的一种控制医疗费用过快增长、确保医保基金安全平稳运行的常用方法,总控指标的设定方式直接影响到这种付费方式的实际执行效果。在医保总控付费方式中引入调整系数可以较好地实现总控付费的制度设计预期,努力实现在基本医疗服务提供系统内构建激励与约束并重的运行机制。
- 施祖东张伟王春辉吴易欣孙燕楠
- 关键词：付费方式
- 上颌Le Fort Ⅰ型分块截骨术及双侧下颌升支矢状劈开术对骨性Ⅲ类错畸形患者髁突位置的影响被引量：1
- 2015年
- 目的：研究上颌Le FortⅠ型分块截骨术及双侧下颌升支矢状劈开术（bilateral sagittal split ramus osteotomy,BSSRO）对骨性Ⅲ类错畸形患者髁突位置的影响。方法：对符合纳入标准的19名骨性Ⅲ类错畸形患者的颞下颌关节间隙及髁突位置进行回顾性研究。所有患者分别于上颌Le FortⅠ型截骨及BSSRO术前1周内（T1）、术后1周内（T2）、术后3个月（T3）及术后6∽14个月（T4）,行双侧颞下颌关节锥形束计算机断层（cone beam computed tomography,CBCT）扫描。在经过轴位断面上髁突最大内外径中点并与髁突最大内外径垂直的斜矢状断面上,按照Kamelchuk法测量双侧颞下颌关节前间隙、后间隙及上间隙,计算髁突位置参数,计算髁突在关节窝中位于前位、中位及后位等3种不同相对位置的分布比例,并对不同时期的测量结果进行统计分析。结果：T2时期双侧颞下颌关节前间隙、后间隙及上间隙[右侧：（2.78±1.23）mm、（2.47±0.89）mm、（3.07±0.85）mm;左侧：（2.93±0.83）mm、（2.69±1.14）mm、（3.44±1.16）mm]分别与T1[右侧：（1.81±0.95）mm、（1.65±0.55）mm、（2.13±0.52）mm;左侧：（2.12±1.05）mm、（1.79±0.59）mm、（2.15±0.93）mm]、T3[右侧：（2.08±1.25）mm、（1.79±0.68）mm、（1.80±0.76）mm;左侧：（2.05±0.75）mm、（1.99±0.94）mm、（2.14±0.71）mm]及T4[右侧：（1.94±0.77）mm、（1.81±0.69）mm、（2.05±0.69）mm;左侧：（1.89±0.69）mm、（1.80±0.61）mm、（2.19±0.75）mm）]时期比较,均增大,差异具有统计学意义（P〈0.05）;T1、T3及T4期双侧关节各间隙差异均无统计学意义（P〉0.05）;髁突位置参数及髁突相对位置分布比例在各时期的差异均无统计学意义（P〉0.05）。上述结果提示,T2时期髁突向下移动,但在T3时期髁突位置恢复至与术前一致的位置,并在T4时期保持稳定状态。结论：骨性Ⅲ类错畸形患者在行上颌Le Fort
- 何伟谢晓艳王兴王晓霞傅开元李自力
- 关键词：FORT下颌骨髁状突锥束计算机体层摄影术
