国家自然科学基金(71233001)
- 作品数：35 被引量：783H指数：14
- 相关作者：施小明殷召雪罗杰斯陆杰华曾毅更多>>
- 相关机构：北京大学中国疾病预防控制中心杜克大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金美国国立卫生研究院基金国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：经济管理医药卫生社会学政治法律更多>>
- 鼓励生育二孩利国益民并有助于粮食安全被引量：1
- 2018年
- 本文首先综述我国2015年10月宣布普遍二孩政策以来媒体的反应,讨论普遍二孩政策实行两年多来生育水平和城乡育龄夫妇生育意愿仍然偏低的现状,然后简述人口与经济增长及包括粮食安全的生存资源关系研究的历史回顾,以及我国改革开放以来经济增长奇迹与人口转变的关系。在此基础上,本文根据实证数据分析,重点论证为何在当今我国生育率已经很低的现实条件下,鼓励生育二孩政策既利国又惠民并有助于粮食安全,最后提出相关政策建议。
- 曾毅
- 关键词：劳力资源粮食安全
- 中国长寿地区80岁以上高龄老人血脂比值与死亡风险的关联研究被引量：13
- 2016年
- 目的：探讨我国长寿地区80岁以上高龄老人血脂比值与死亡风险的关系。方法基线数据资料来自中国老年人口健康影响因素跟踪调查（CLHLS）项目，于2009年6月在7个长寿地区选取874名80岁以上高龄老人，进行问卷调查、身体测量及血生化指标检测,并计算LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C和动脉粥样硬化指数（AI）等血脂比值。于2012年8月进行随访调查，收集调查对象的生存结局。根据老年人的血脂比值三分位数将其等分为低、中、高水平3组。采用Cox比例风险回归模型分析LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C和AI对其死亡风险的影响。结果随访时，874名高龄老人中死亡427名，存活378名，失访69名。死亡率为50.5%。死亡组、存活组及失访组LDL-C/HDL-C的P50（P25~P75）分别为1.68（1.22~2.05）、1.85（1.34~2.16）、1.78（1.33~2.08）（H=6.93，P=0.025）；TG/HDL-C分别为1.00（0.79~1.34）、1.20（0.97~1.53）、1.23（0.95~1.72）（H=9.18，P=0.008）；AI分别为2.12（1.72~2.61）、2.27（1.84~2.75）、2.13（1.80~2.58）（H=6.37，P=0.041）。低、中、高水平LDL-C/HDL-C（〈1.39、1.39~1.92、≥1.92）的高龄老人38个月死亡率分别为53.1%、50.0%和44.0%（χ2=7.54，P=0.024）；低、中、高水平AI（〈1.83、1.83~2.39、≥2.39）的高龄老人死亡率分别为54.0%、46.4%和45.3%（χ2=6.67，P=0.035）。Cox比例风险回归模型分析结果显示，在调整混杂因素后，LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C和AI每升高1个单位，高龄老人死亡风险分别降低17%、15%和13%[HR（95%CI）分别为0.83（0.72~0.97）、0.85（0.74~0.99）和0.87（0.76~0.99）]；与低LDL-C/HDL-C水平组高龄老人相比，高LDL-C/HDL-C水平组高龄老人死亡风向相对较低[HR（95%CI）=0.88（0.78~0.99）]；与AI水平较低的高龄老人相比，中等水平和高水平的高龄老人死亡风险相对较低[HR（95%CI）分别为0.84（0.72~0.98）和0.87（0.78~0.98）]。结论 LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C和AI比值与我�
- 施小明吕跃斌殷召雪苏丽琴张娟蔡军芳罗杰斯
- 关键词：血脂比值随访研究
- 中国长寿地区老年人超敏C反应蛋白与日常生活活动能力的关系被引量：8
- 2016年
- 目的：研究我国长寿地区老年人超敏C反应蛋白（hs-CRP）与日常生活活动能力（ADL）的关系。方法数据来自中国老年人口健康影响因素跟踪调查（CLHLS）项目，于2012年选择8个中国长寿之乡进行调查，共调查2352名≥65岁老年人，排除ADL测试结果或血样检测结果缺失者后，最终共计纳入2227名。通过问卷调查、身体测量和血生化指标检测收集一般人口学特征、生活方式、ADL、血压、血脂、生物标志物等信息。将能够独立完成反映生活自理能力6个项目（洗澡、穿衣、室内活动、上厕所、吃饭、控制大小便）的老年人分为ADL正常组，不能独立完成者分为ADL受损组。采用多因素logistic回归模型分析影响ADL受损的相关因素。结果2227名调查对象中，ADL正常组1674名（75.2%），受损组553名（24.8%）。全体调查对象中ADL正常组hs-CRP水平的P50（P25~P75）为0.88（0.38~2.29）mg/L，低于受损组[1.27（0.47~4.28）mg/L]（Z=-4.71，P〈0.001）；hs-CRP升高率为12.8%（214），低于受损组[22.6%（125）]（χ2=31.06，P〈0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄每增加1岁，ADL受损的风险增加1.08倍[OR（95%CI）=1.08（1.07~1.10），P〈0.001]；同时，hs-CRP升高、汉族、患脑卒中者ADL受损风险较高[OR（95%CI）值分别为1.42（1.04~1.94）、1.87（1.13~3.08）、2.81（1.87~4.23），P值均〈0.05]，而参加休闲活动者ADL受损风险较低[OR（95%CI）=0.29（0.22~0.38），P〈0.001]。结论老年人的hs-CRP水平与ADL相关，hs-CRP升高者ADL受损风险较高。
- 罗杰斯殷召雪吕跃斌王静雷施小明
- 关键词：C反应蛋白质日常生活活动
- 从新国情到新国策:积极应对人口老龄化的战略思考被引量：69
- 2016年
- 进入21世纪以来,我国人口老龄化进程逐渐加速且程度逐渐加深。为积极应对日益严峻的人口老龄化新形势,确保社会经济发展及国家长治久安的需要,应从新基本国策的高度确定未来积极应对人口老龄化的战略构想。论文首先从基本国策的视角出发,论证应对人口老龄化作为新国情及其应对措施;其次,分析我国人口老龄化进程的主要特征以及解决人口老龄化潜在风险所面临的困难和挑战;最后,提出应对人口老龄化需要进行全局性、综合性、持久性和前瞻性的战略考虑,呼吁从基本国策的层面对于积极应对人口老龄化问题进行顶层设计和思考,这也是实现"两个一百年"战略目标的重要保证。
- 陆杰华郭冉
- 关键词：基本国情基本国策
- 重新审视中国高龄老人血压与死亡风险之间的关系：以社区为基础的纵向前瞻性队列研究被引量：19
- 2018年
- 目的探讨中国高龄老人血压与3年全因死亡风险和死因别死亡风险之间的关系。研究设计以社区为基础的纵向前瞻性队列研究。研究地点2011和2014年在中国22个省份开展的两轮中国老年健康影响因素跟踪调查。研究对象4658名高龄老人（平均年龄为92．1岁）。主要结局指标随访3年全因死亡和死因别死亡。结果经过3年的随访，共计1977人死亡，收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、脉压差（PP）与死亡风险间呈U型关系，SBP、MAP和PP在143．5、101和66mmHg时死亡风险最低。对混杂因素进行调整后，仅SBP与死亡风险的U型关系存在，风险最低点为129mmHg。与129mmHg的人群相比，SBP低于107mmHg时，死亡风险随SBP的升高而降低[风险比（HR）从1．47（1．01～2．17）到1．08（1．01～1．17）1；SBP高于154mmHg时，死亡风险随SBP的升高而增加[HR从1．08（1．01～1．17）到1．27（1．02～1．58）]。在死因别分析中，与中等水平SBP（107～154mmHg）相比，高水平的SBP（〉154mmHg）与心血管疾病（CVD）死亡风险升高相关联[调整HR1．51（1．12～2．02）]；低水平SBP（〈107mmHg）与非CVD死亡风险升高相关联[调整HR1．58（1．26～1．98）]。在敏感性分析与亚组分析中血压与死亡风险的U型关系保持不变。结论研究在中国高龄老人中发现SBP与3年全因死亡风险呈U型关系，高SBP意味着更高的CVD死亡风险，低SBP意味着更高的非CVD死亡风险。这提示高龄老人目前的血压管理理念有待重新评估，可能需要针对这一特殊人群制定特定的血压指南。
- 吕跃斌高翔殷召雪陈华帅罗杰斯Melanie Sereny BrasherVirginia Byers Kraus李湉湉曾毅施小明张希如(译)毛琛
- 关键词：高龄老人血压
- 老龄化新常态背景下城市居家养老体系建构的几点思考
- 2016年
- 文章着眼于我国人口老龄化和经济新常态的新形势,指出当前城市居家养老体系的建构具有重要意义。在探讨了居家养老体系的概念内涵和服务体系之后,分析了目前城市居家养老体系建构的主要进展以及面临的主要问题。最后,从优化顶层设计、建立健全养老需求评估体系和行业监督体系、推进智能化和信息化以及打造专业人才队伍等若干路径出发,提出相应政策框架。
- 陆杰华阮韵晨
- 关键词：居家养老
- 家庭、市民社会与国家的良性互动视角下失独家庭扶助体系的重构被引量：13
- 2016年
- 现有的失独家庭扶助体系主要是从"家庭—国家"二维互动模式出发形成的政府主导型扶助体系。"政府失灵"导致现有扶助体系存在一些问题和矛盾,市民社会理论强调通过社会力量的参与,形成社会治理的新模式,在失独家庭扶助领域,建立"家庭—市民社会—国家"三维良性互动的扶助体系既有必要性,也有其独特优势,能够有力完善现有扶助体系。
- 陆杰华伍海诚
- 关键词：市民社会
- 异质性、家庭支持与中国高龄老人的死亡率:虚弱度模型的应用被引量：12
- 2015年
- 本文通过虚弱度模型展示了中国高龄老人死亡率模式中的个体异质性,女性内部异质性远大于男性。在控制未观测异质性后,结果显示:男性和女性高龄老人的基准死亡率呈现交叉效应;配偶对男性高龄老人的存活存在显著的保护作用,已婚有偶的男性高龄老人死亡风险较之无偶的低22%(=1-e-0.253);除日常照料和精神慰藉外,子女对烟酒嗜好等不健康生活方式的监督,对男性高龄老人的存活也可能存在不可替代的保护作用。女性高龄老人在社会支持网络依赖、社会经济地位与健康生活方式上迥异于男性,使得配偶和子女以上支持作用并不显著。
- 王伟进陆杰华
- 关键词：高龄老人死亡率家庭支持
- 老年人晚年照料需求强度的实证研究被引量：37
- 2015年
- 文章基于2011-2012年"中国老年健康影响因素跟踪调查"数据,利用多种方法,探讨有照料需求老年人的特征以及老年人照料需求强度问题。研究结果显示:年龄、居住地等人口社会学特征影响到老年人有无照料需求以及照料需求强度的大小;日常生活自理能力(ADL)受限程度的加深更是老年人需要照料以及照料强度增加的重要原因。此外,一些疾病(如神经系统和心脑血管)会增加照料风险的发生;而另外一些疾病(如眼部疾患、消化系统疾病)则加重照料需求的强度。国家相关政策应依据老年人照料需求和强度的特点进行调整和完善。
- 周云封婷
- 中国老龄产业发展的现状、前景与政策支持体系被引量：56
- 2013年
- 总体上看,目前我国老龄产业中的养老服务业、老年教育业和老年住宅业都呈现快速兴起的势头,但产业带动经济和就业局面尚未形成,产业发展城乡间、东中西部间失衡,政策扶持和规范缺位,福利色彩仍然浓厚,产品与服务促销和销售手段相对落后,市场研究与产品开发不足。新形势下人口、经济、政策宏观背景及家庭结构、代际关系和养老观念的微观变革为我国老龄产业发展提供了广阔的前景。同时,现阶段我国老龄产业的发展迫切需要一个完善有效的政策支持体系。
- 陆杰华王伟进薛伟玲
- 关键词：老龄产业
