湖北省自然科学基金(2009CDZ021)
- 作品数：4 被引量：55H指数：3
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- 口服补液盐Ⅲ治疗儿童单纯型抗生素相关性腹泻病疗效观察被引量：10
- 2013年
- 目的:观察口服补液盐Ⅲ治疗儿童单纯型抗生素相关性腹泻(ADD)的临床疗效。方法:将72例轻、中度单纯型ADD患儿随机分为实验组和对照组各36例。所有患儿均停用或更换抗生素,对照组予WHO标准口服补液盐I,实验组予低渗口服补液盐Ⅲ,4 h后重新评估,治疗失败者改用静脉输液,成功者继续口服补液,根据患儿脱水程度调整剂量至72 h结束。记录患儿每日大便总量及大便次数,采用Roch P800自动分析仪检测补液后24 h、48 h及72 h血钠及尿钠浓度。结果:实验组和对照组口服补液4 h后额外静脉补液例数分别为1例(2.8%)和7例(19.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿24 h、48 h及72 h血钠及尿钠均在正常范围,差异无统计学意义(P>0.05);实验组和对照组72 h总有效率分别为94.4%和86.1%,差异无统计学意义(P>0.05),但实验组显效率显著高于对照组(69.4%vs 33.3%),差异有统计学意义(P<0.01);两组患儿腹泻次数、腹泻时间、大便量三项指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:口服补液盐Ⅲ与标准口服补液盐I疗效相当,但前者显效率显著高于后者。口服补液盐Ⅲ能显著减少大便量及大便次数,缩短病程,口感好,患儿依从性好,可减少额外静脉补液需求,值得临床推广应用。
- 黄娟舒俊华罗燕军石祖亮何学琴
- 关键词：抗生素相关性腹泻
- 超敏C-反应蛋白与降钙素原和血清淀粉酶样蛋白A检测对新生儿早期感染的诊断价值被引量：43
- 2018年
- 目的探讨超敏C-反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)和血清淀粉酶样蛋白A(Serum amyloid-like proteinA,SAA)检测对新生儿早期感染的诊断价值。方法选取2015年1月-2016年12月医院收治的新生儿90例,按临床表现及实验室检测分为:细菌感染组54例和病毒感染组36例。选取同期医院收治的健康新生儿50例为对照组。患儿接受治疗前和恢复期(入院第7天)分别采取静脉血,对照组在入院时抽静脉血一次,观察三组患儿血清PCT,hs-CRP与SAA的含量。并分析PCT、hs-CRP和SAA单独检测和联合检测对诊断新生儿早期感染的灵敏度、特异性和准确率。结果治疗前,细菌感染组患儿血清中hs-CRP、PCT、SAA及白细胞计数(WBC)高于其他两组(P<0.001);病毒感染组患儿血清中PCT、SAA及WBC高于对照组(P<0.001);治疗后,细菌感染组患儿血清中hs-CRP、PCT、SAA及WBC分别为(2.08±0.18)mg/L、(0.20±0.06)ng/ml、(0.96±0.13)ng/L及(10.59±2.47)×109/L较治疗前均下降(P<0.001);病毒感染组患儿血清中PCT、SAA及WBC分别为(0.15±0.28)ng/ml、(0.91±0.13)ng/L及(9.78±3.25)×109/L较治疗前均下降(P<0.001);细菌感染组患儿血清中hs-CRP高于病毒感染组(P<0.001);细菌感染组与病毒感染组患儿治疗后血清中PCT、SAA及WBC差异无统计学意义。血清hs-CRP、PCT、SAA联合检测对新生儿感染诊断的灵敏度高达95.00%,特异性高达97.50%,准确度达到100.00%优于单独使用。结论血清hs-CRP、PCT和血清SAA联合检测提高了新生儿感染早期诊断的灵敏度、特异性和准确度,具有一定的临床意义。
- 石祖亮胡洪波杨林熊潜涛王珍慧韩代成田婷
- 关键词：新生儿感染超敏C-反应蛋白降钙素原
- 纤维结肠镜检在儿童抗生素相关腹泻病诊治中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨纤维结肠镜检在儿童抗生素相关腹泻病(AAD)诊断及鉴别诊断中的意义。方法:对18例临床确诊抗生素相关腹泻患儿采用非麻醉方法行纤维结肠镜检查。结果:18例AAD儿童结肠镜下表现为结肠黏膜呈弥漫性充血、水肿、血管分支模糊不清或消失14例,散在阿弗他溃疡,周围绕以红晕3例;散在的糜烂溃疡及出血1例,未见假膜性肠炎表现。病变部位:乙状结肠及直肠9例,结肠脾曲及降结肠2例,横结肠3例,结肠肝曲及升结肠4例。18例患儿均行结肠黏膜活检,镜下为非特异性炎性变化。结论:儿童抗生素相关腹泻结肠镜表现均为非特异性炎性变化,较成人AAD镜下表现轻。儿童纤维结肠镜检查安全、快速、在儿童AAD的诊断及鉴别诊断中有十分重要的作用,值得应用及推广。
- 黄娟罗燕军何学琴
- 关键词：纤维结肠镜检抗生素相关腹泻儿童
- 儿童抗生素相关腹泻纤维结肠镜检查结果及其意义
- 2014年
- 目的明确儿童抗生素相关腹泻患儿下消化道病变,诊断和鉴别诊断儿童抗生素相关腹泻。方法对2013年6∽9月18例经该院确诊为抗生素相关腹泻患儿进行纤维结肠镜检查。结果 18例抗生素相关腹泻患儿中结肠镜检查表现为结肠黏膜弥漫性充血、水肿、血管分支模糊不清或消失14例,散在阿弗他溃疡、周围绕以红晕3例,散在糜烂溃疡及出血1例,未见假膜性肠炎表现。病变部位：乙状结肠及直肠9例,结肠脾曲及降结肠2例,横结肠3例,结肠肝曲及升结肠4例。18例患儿均行结肠黏膜活检术,镜下检查为非特异性炎性变化。结论儿童抗生素相关腹泻结肠镜检查表现均为非特异性炎性变化。儿童结肠镜检查安全、快速,在儿童抗生素相关腹泻的诊断及鉴别诊断中具有十分重要的作用,值得推广应用。
- 黄娟罗燕军何学琴
- 关键词：儿童结肠镜检查
