湖北省自然科学基金(2009CDZ025)
- 作品数：6 被引量：42H指数：5
- 相关作者：陈欣林何莎路小军杨小红杜敏更多>>
- 相关机构：湖北省妇幼保健院湖北省中医院黄冈市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影诊断胎盘病变的应用研究被引量：10
- 2010年
- 目的探讨超声造影在胎盘病变诊断中的应用价值。方法对16例胎儿有致命性畸形或宫内无法存活并疑有胎盘病变均需终止妊娠的患者行超声造影检查,观察胎盘实时超声造影过程,并运用SonoliveR CAP造影分析软件显示胎盘的灌注特征,分析胎盘内造影剂灌注特征。结果 16例胎盘造影全过程中未见造影剂进入脐血管和胎儿体内;16例患者胎盘中5例形态正常且无灌注缺失,其灌注表现为造影剂从子宫浆膜层到胎盘基底部,再到母体侧胎盘小叶顺序灌注,并迅速融合,直到胎盘全部灌注;余11例胎盘超声造影表现:9例呈不同程度的局部或大部灌注缺失,2例灌注顺序异常。结论实时超声造影显示了胎盘血液灌注过程以及胎盘植入、胎盘内造影剂灌注缺失的特征,对了解胎盘灌注情况及胎盘病变及临床诊断母亲先兆子痫、胎儿生长受限提供了重要的信息。
- 路小军李建华段明娟杜敏何莎陈欣林
- 关键词：超声检查造影剂
- 子宫肌瘤患者全子宫切除术后性功能障碍的临床研究被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨影响子宫肌瘤患者全子宫切除术后性功能障碍的独立相关因素。方法:选取2013年1月至2016年5月在我院接受全子宫切除术治疗的155例子宫肌瘤患者作为研究对象。手术前后均采用性功能指数量表评估研究对象的性生活质量,先采用成组设计t检验或U检验对比研究对象不同临床特征分组之间的术后性功能指数量表评分,然后再采用多因素Logistic回归分析影响研究对象术后性功能指数量表评分的独立相关因素。结果:(1)与手术前相比,研究对象手术后性功能指数量表性反应、性体像、性态度、性满意度、性交流与调适、疼痛和情绪等6个维度评分均显著下降,手术前后相比差异均有统计学意义(P=0.000)。(2)研究对象年龄≥45岁组术后性功能指数量表评分显著低于年龄<45岁组(P=0.000),已婚组术后性功能指数量表评分显著高于其他婚姻状况组(P=0.000),配偶关系和谐组术后性功能指数量表评分显著高于不和谐组(P=0.000),宫颈保留组术后性功能指数量表评分显著高于宫颈未保留组(P=0.000)。研究对象体质指数≥25kg/m^2组与<25kg/m2组之间术后性功能指数量表评分比较差异无统计学意义(P=0.205),经腹手术组与经阴道手术组之间术后性功能指数量表评分比较差异无统计学意义(P=0.420)。(3)多因素Logistic回归分析显示,研究对象年龄是影响子宫肌瘤患者全子宫切除术后性功能障碍的独立危险因素(P=0.002),宫颈保留是独立保护因素(P=0.000),婚姻状况、配偶关系则是非独立相关因素(P=0.072、0.097)。结论:子宫肌瘤全子宫切除术患者应尽可能保留宫颈,这对改善患者术后性生活质量具有一定的临床意义。
- 高红玲范芸李艳舞杨小红
- 关键词：子宫肌瘤全子宫切除术性功能障碍
- 超声造影在产后胎盘植入诊断中的临床应用被引量：13
- 2014年
- 目的探讨胎盘植入超声造影图像特征及其在产后胎盘植入诊断中的临床价值。方法采用造影剂SonoVue对2009年4月至2013年5月湖北省妇幼保健院临床疑诊为胎盘植入的12例患者行超声造影检查,观察患者子宫内病灶部位、范围及造影剂灌注特点,结合临床及手术病理诊断结果,总结胎盘植入超声造影分型表现及图像特征。结果 12例患者子宫超声造影增强表现:11例胎盘植入病灶造影表现呈高增强,1例呈无增强(术后病理诊断为胎盘组织变性及钙化)。12例患者子宫超声造影分型表现及术后病理诊断结果:1例(粘连型)造影表现为宫腔内高增强病灶与周边子宫肌层间界限清楚,术后病理诊断为胎盘粘连。6例(植入型)造影表现为残留胎盘附着处子宫浆膜层菲薄,子宫浆膜层部分连续性不好,呈毛刺样改变,术后病理诊断为胎盘植入。5例(穿透型)造影表现为残留胎盘穿透子宫浆膜层,子宫浆膜层连续性中断,造影剂外溢,术中或术后病理诊断为子宫胎盘植入,穿透浆膜层、子宫破裂。超声造影诊断并经临床手术诊治12例患者均治愈。结论超声造影通过组织灌注成像之间的差异诊断胎盘植入,注射造影剂后胎盘植入病灶呈高增强,子宫浆膜层呈毛糙锯齿样改变,造影剂外溢时应考虑胎盘穿透子宫浆膜层。超声造影对产后胎盘植入诊断及子宫破裂术后治疗修复的观察均有重要临床应用价值。
- 倪晓霞何莎陈欣林
- 关键词：造影剂胎盘侵入性
- 妊娠高血压综合征模型母鼠胎盘超声造影测量血流灌注与病理微血管密度对比分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨妊娠高血压综合征模型母鼠胎盘超声造影（CPS）测量血流灌注参数与肿瘤病理微血管密度（MVD）的相关性。方法制作34只妊娠高血压综合征母鼠动物模型并行超声造影，造影后应用SonoLiver1．025分析软件绘制胎盘的造影时间一强度曲线（TIC），得出妊娠高血压综合征模型母鼠造影定量血流灌注参数达峰时间（TTP）、峰值强度（Imax）、曲线下面积（AUC）及总灌注量（V）；以上所得参数与造影后病理组织免疫组化染色计测的MVD进行相关性分析。结果34只妊娠高血压综合征母鼠胎盘组织TTP为（14．55±3．45）S，Imax为（20．83±6．15）dB，AUC为（1868．61±25．76）dB，V为（58．01±23．56）dB；造影后病理MVD为88．98±24．78；妊娠高血压综合征模型母鼠胎盘Imax与MVD呈正相关（r=0．885，P=0．000），AUC与MVD呈正相关（r=0．677，P=0．001），V与MVD呈正相关（r=0．877，P=0．000），TTP与MVD无相关关系。结论妊娠高血压综合征模型母鼠超声造影Imax、AUC、V与胎盘MVD相关良好，是测量评价妊娠高血压综合征母鼠胎盘血流灌注的可靠依据。
- 许杨青陈欣林杨小红路小军陈佩文黄君红胡蕾黄程陆兆龄
- 关键词：胎盘血液动力学现象
- 超声造影在子宫破裂的临床应用初探被引量：8
- 2010年
- 目的探讨超声造影在子宫破裂术前诊断及术后评估子宫破裂程度与子宫修复中的临床应用价值。方法应用常规超声及超声造影对5例子宫破裂患者进行检查,对比分析术前与术后声像图表现及超声造影灌注特征;并对2例术后子宫修复过程中造影灌注特征超声图像进行分析。结果 5例子宫破裂造影表现为破裂部分子宫浆膜层灌注缺失,未破裂部分子宫浆膜层造影剂灌注正常。2例手术后早期超声造影可清楚勾画出子宫破裂处肌壁因无血供显示造影剂灌注缺失,而正常子宫肌壁有血供,造影剂灌注正常,两者形成鲜明的对比。3例(例3～5)子宫修复过程中,肌壁破裂部位造影剂灌注从无到有,并逐渐恢复正常。结论超声造影对诊断子宫破裂,评估子宫破裂的程度及随访子宫修复过程有更好的敏感性和更高的准确性。
- 何莎郑毅朱霞陈欣林
- 关键词：超声检查造影剂子宫破裂
- 双胎反向动脉灌注序列征声像图与胎盘血管铸型的对比研究被引量：8
- 2011年
- 目的探讨双胎反向动脉灌注序列征（TRAP）的产前超声表现与分娩后胎盘血管铸型的关系。方法6例TRAP孕妇接受产前超声检查．妊娠结束后行胎盘血管铸型。结果本组TRAP Ⅳ型3例，Ⅱ型2例，Ⅰ型1例。胎盘血管铸型表现：6例无心畸胎与正常胎儿脐带血管之间均为动脉-动脉、静脉-静脉直接血管吻合，吻合血管表浅粗大．两条脐血管插入处间距离不等。6例中4洌无心畸胎脐动脉和脐静脉在胎盘段仅为一根大的脐动脉与一根大的脐静脉．2例无心畸胎脐动脉和脐静脉在胎盘段可见较多血管分支。6例泵血儿中4例死亡，2例存活。结论超声声像图与胎盘血管铸型有较好的一致性．有助于为深入研究TRAP的特殊血管吻合类型和预后提供有价值的信息。
- 陈欣林杨小红陈佩文赵胜彭巧英肖梅路小军赵蕾
- 关键词：超声检查胎盘
