江苏省自然科学基金(BK2009275)
- 作品数:6 被引量:8H指数:2
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- 阻断OX40和CD40协同共刺激信号延长小鼠胰岛移植物存活时间
- 2012年
- 目的研究阻断OX40/OX40L和CI)40/CD154L协同共刺激通路对小鼠胰岛移植物存活的影响及其机制。方法以DBA/2小鼠为供者,C57BL/6小鼠为受者,制作胰岛移植模型。受鼠分为4组。(1)对照组,注射IgG;(2)抗OX40组,注射抗OX40L单克隆抗体;(3)抗CD154组,注射抗CD154单克隆抗体;(4)联合治疗组,注射抗OX40L单克隆抗体和抗CD154单克隆抗体。记录各组胰岛移植物平均存活时间(MST)。将CD154敲除小鼠处死,取其脾脏T淋巴细胞,体外检测活化T淋巴细胞表面OX40的表达;在活化T淋巴细胞中加入不同浓度的抗OX40L单克隆抗体,体外检测T淋巴细胞增殖情况。结果对照组胰岛移植物MST为19d,抗CD154组胰岛移植物MST为48d(P〈0.05);抗OX40组胰岛移植物MST为22d,与前两组相比较,差异无统计学意义(P〉0.05);联合治疗组胰岛移植物MST〉150d,高于另外3组(P〈0.05)。66%的胞表达OX40,较初始T淋巴细胞的表达率高(2%,P〈0.05);加入抗OX40L单克隆抗体后,T淋巴细胞增殖受抑制且呈剂量依赖性。结论阻断OX40/OX40L和CD4{}/CD154L双通路可诱导小鼠胰岛移植物长期存活,其发挥作用的关键机制是抑制了T淋巴细胞的增殖。
- 陈恕求陈明许斌任全王奕铎王旭辉李宪昌
- 关键词:小鼠胰岛移植抗原OX40抗原CD40移植物存活
- 双共刺激通路阻断诱导小鼠胰岛移植耐受被引量:1
- 2011年
- 有研究表明经典的共刺激分子CD154和一种新型的共刺激分子OX40在移植排斥中发挥重要的作用。我们通过联合阻断OX40/OX40L和CD40/CD154共刺激通路,观察其在胰岛移植排斥反应中的作用。
- 陈恕求许斌任全王奕铎陈明
- 关键词:OX40/OX40L移植耐受通路阻断移植排斥反应CD154小鼠
- 肾盂膀胱皮下输尿管旁路术治疗晚期肿瘤的输尿管梗阻被引量:3
- 2011年
- 目的探讨肾盂膀胱皮下输尿管旁路术治疗晚期肿瘤患者单侧或双侧输尿管梗阻的手术体会及远期效果。方法回顾性分析15例晚期肿瘤(结肠癌、直肠癌术后6例,宫颈癌、卵巢癌9例)患者行17例次肾盂膀胱皮下输尿管旁路术的手术资料及随访情况。结果 15例患者中,2例为双侧输尿管梗阻,行17例次手术,手术均成功,无严重手术并发症。单侧手术时间为(35±12)min。血肌酐由术前的(264±117)μmol/L降低为术后的(113±26)μmol/L(P<0.05);术前生活质量评分(4.2±1.6)分,术后为(7.2±2.4)分(P<0.05)。术后肾盂内感染致梗阻1例;2例患者术后8个月时因梗阻更换导管。结论晚期肿瘤患者转移性病变压迫输尿管引起肾积水,行肾盂膀胱皮下输尿管旁路术创伤小,可有效缓解肾积水、保护肾功能,改善生活质量。
- 陈明陈恕求柳靖胡向农张晓文杨瑜
- 关键词:输尿管梗阻
- 靶向OX40/OX40L通路对CD4+CD25+调节性T细胞诱导移植耐受的影响
- 2012年
- 目的观察OX40/OX40L共刺激通路在调节性T细胞(Treg)诱导移植耐受中的作用。方法建立小鼠胰岛移植模型,分3组:IgG组、抗-OX40L单抗(RM134L)+抗-CDl54单抗(MRl)组、联合RMl34L+MRI及抗-CD25单抗(PC61)组。存活超过150d小鼠切除移植侧肾脏,在对侧行同或不同主要组织相容性复合体(MHC)的2次胰岛移植。观察各组平均存活时间(MST)。检测效应性T细胞(nff)、野生型和CDl54敲除小鼠TregOX40表达。检测同基因小鼠胰岛、胰岛移植不加或加RM134L+MRl治疗的移植物内Foxp3表达。Treg与Teff加或不加OX40激动剂(OX86)以不同比例共培养,检测1reff增殖抑制情况。结果RMl34L+MRl组MST为〉150d(n=8),较IgG组(19d,n=5)和联合PC61组(23d,n=4)明显延长(P〈0.05)。同或不同MHC的2次胰岛移植MST分别为〉60d(n=3)和17d(n=3)(P〈0.05)。OX40在Teff不表达,在野生型和CDl54敲除小鼠Treg表达。3组小鼠胰岛移植物内Foxp3相对表达量分别为8、21、123AU(P〈0.05)。
- 陈恕求许斌任全王奕铎王旭辉李宪昌陈明
- 关键词:胰岛移植调节性T细胞耐受OX40
- B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂肾结石被引量:2
- 2012年
- 目的研究B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术的疗效及安全性。方法回顾性分析采用EMSⅣ代气压弹道联合超声经皮肾镜碎石术治疗100例(102侧)肾结石患者的临床资料。结果手术均获得成功。单侧结石平均碎石时间约100min,总结石清除率91.2%。9例术后残留直径<1cm的结石,2周后接受体外冲击波碎石治疗排空;1例患者因出血,术后行超选择性肾动脉栓塞。结论 B超引导下气压弹道联合超声经皮肾镜碎石治疗肾结石具有安全、创伤小、成功率高等优点。
- 姜华陈明柳靖胡向农张晓文杨瑜陈恕求许斌
- 关键词:B超经皮肾镜碎石术肾结石
- 手助腹腔镜与开放手术活体供肾取肾术的比较被引量:2
- 2010年
- 目的比较手助腹腔镜取肾术(HLDN)与开放手术取肾术(ODN)的临床效果。方法回顾性分析58例活体供肾取肾术手术资料。结果 58例供体中,ODN33例,HLDN25例。手术时间分别为(148±28)min和(138±42)min(P>0.05),术中出血量分别为(128±48)ml和(53±32)ml(P<0.05),热缺血时间分别为(1.6±0.3)min和(2.3±0.2)min(P<0.05)。ODN脾脏损伤1例,胸膜损伤1例,第12肋切除2例;HLDN未发生脏器损伤。ODN和HLDN术后7d时血肌酐分别为(88.6±23.7)μmol/L和(92.0±22.5)μmol/L(P>0.05)。平均住院时间为(10.4±2.8)d和(7.2±1.7)d(P<0.05)。结论在有良好的腹腔镜手术技术基础下,HLDN较ODN安全性好,术中操作方便、减少出血及周围脏器损伤,创伤小,缩短了住院时间。
- 陈明陈恕求柳靖胡向农张晓文刘宁何汀
- 关键词:手助腹腔镜活体肾移植