江西省卫生厅资助项目(050291)
- 作品数：1 被引量：4H指数：1
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- 双心房输注对二尖瓣置换术患者体外循环后肺动脉压的影响被引量：4
- 2010年
- 目的 评价双心房输注对二尖瓣置换术患者体外循环后肺动脉压（PAP）的影响.方法 择期行二尖瓣置换术合并肺动脉高压[平均肺动脉压（MPAP）＞50 mm Hg]的患者20例,年龄22～53岁,体重34～57kg,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,随机分为2组（n=10）：右心房输注组（R组）和双心房输注组（B组）.麻醉诱导后右颈内静脉穿刺置入Swan-Ganz三腔漂浮导管,监测CVP、PAP、肺毛细血管楔压（PCWP）和CO.R组经中心静脉输注前列腺素E130～150 ng·kg-1·min-1和去氧肾上腺素0.2～0.6μg·kg-1·min-1.B组经中心静脉输注前列腺素E130～150 ng·kg·min-1,经左心房输注去氧肾上腺素0.2～0.6μg·kg-1·min-1.分别于给药前5 min（T0）、给药后5 min（T1）、10 min（T2）、30 min（T3）和60 min（T4）时记录MAP、HR、MPAP、PCWP、CVP和CO,计算肺血管阻力指数（PVRI）、体循环血管阻力指数（SVRI）和CI.结果 与T0时比较,R组T1-4时MAP、MPAP、PCWP和PVRI降低,CI升高（P＜0.05）,HR、CVP和SVRI差异无统计学意义（P＞0.05）,B组T1-4时MAP、CI和SVRI升高,HR、MPAP、PCWP、CVP和PVRI降低（P＜0.05）;与R组比较,B组MAP、CI和SVRI升高,HR、MPAP、PCWP、PVRI和CVP降低（P＜0.05）.结论 双心房输注可降低二尖瓣置换术患者体外循环后肺动脉压和肺血管阻力.
- 王凤芝王少林钟文胜张平肖春莲杨小刚曲良超郭善亮
- 关键词：心肺转流术
