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缺血性脑梗死患者血清高半胱氨酸与小而密低密度脂蛋白胆固醇升高被引量：6: 2012年; 缺血性脑梗死约占全部脑卒中的70%～80%,多发性脑梗死（multiple cerebral infarction,MCI）在其中所占的比例可达28.9%[1]。MCI预后差、死亡率高,发病1月内死亡率为25%～40%,发生认知障碍比率为42.92%[2]。高半胱氨酸（homocysteine,Hcy）是一种反应性血管损伤性氨基酸,其代谢途径障碍与脑梗死的危险性及严重程度有关。; 沈国荣沈昊王惠民丛辉杨鸿林李晓平; 关键词：脑梗死高半胱氨酸

脑卒中及其危险因素与小而密低密度脂蛋白关系的研究被引量：11: 2011年; 目的探讨血浆小而密低密度脂蛋白(sdLDL)与脑卒中及其他危险因素的关系。方法采用全自动生化分析仪检测112例脑卒中患者的血浆sdLDL水平,患者均经头颅CT和核磁共振检查证实脑卒中,其中缺血性脑梗死54例,腔隙性脑梗死32例,脑出血26例。对照组120例,性别、年龄匹配并经严格检查排除了脑卒中。观察各组间sdLDL的变化及其与预后的关系,对sdLDL的影响因素采用多元逐步回归进行分析。结果缺血性脑梗死组和腔隙性脑梗死组的血浆sdLDL水平为(1.65±0.31)mmol/L和(1.13±0.21)mmol/L明显高于对照组(0.39±0.14)mmol/L(P<0.01);脑出血组的血浆sdLDL水平(0.48±0.19)mmol/L与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。多元逐步回归分析显示,危险因素中的甘油三酯、年龄、收缩压、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白影响血浆sdLDL水平(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,sdLDL/LDL>50%者发生缺血性脑梗死的危险性增加(OR值=3.7,95%可信区间2.672～5.214,P<0.001);sdLDL异常与腔隙性脑梗死和脑出血的关系无统计学意义(P>0.05)。结论 sdLDL水平与缺血性脑梗死的发生密切相关,可能是缺血性脑梗死的独立危险因素。; 沈昊沈国荣李晓平杨鸿林朱同华; 关键词：脑梗死小而密低密度脂蛋白低密度脂蛋白

来适可对高脂血症患者小而密低密度脂蛋白胆固醇的影响被引量：3: 2011年; 观察来适可对高脂血症患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(small,dense low-density lipoprotein cholesterol,sdLDL-C)的影响。以40例高脂血症患者为治疗组,20名正常健康人为正常对照组。治疗组病人每日晚口服40mg来适可,共服4周。服药前后常规测定血脂和sdLDL-C的含量。结果显示:治疗组服用来适可后血清TC、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、TG显著降低(P<0.01);治疗组调脂治疗前sdLDL-C占低密度脂蛋白(LDL-C)的相对值及sdLDL-C含量明显高于正常对照组。调脂治疗4周后,治疗组sdLDL-C占LDL-C的相对值及sdLDL-C的实际含量显著下降,分别为45±12 vs 39±10、1.66±0.41 vs 1.13±0.21,均为P<0.05。结论:来适可在调节血脂水平的同时可有效降低sdLDL-C的含量。; 沈昊沈国荣李晓平杨鸿林; 关键词：高脂血症来适可

增殖诱导配体-siRNA／类脂质体复合体的临床前安全性评价: 2012年; 目的考察增殖诱导配体(APRIL)-小干扰RNA(siRNA)/类脂质体复合物的毒性。方法①小鼠iv给予APRIL-siRNA/类脂质体复合物500 mg·kg-1,连续14 d称量小鼠体质量及观察死亡情况;②每只豚鼠分别于第0,7和14天左侧涂抹0.2 ml APRIL-siRNA/类脂质体复合物130 g.L-1,2,4-二硝基氯代苯10 g.L-1(阳性对照),末次接触后14 d,将各受试物0.2 ml涂于右侧,持续6 h,观察24和48 h皮肤致敏情况;③小鼠分别iv给予APRIL-siRNA/类脂质体复合物125,250和500 mg·kg-1、环磷酰胺40 mg·kg-1(阳性对照)组。间隔24 h,第2次注射后6 h处死小鼠,检测小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率;④小鼠分别iv给予APRIL-siRNA/类脂质体复合物125,250和500 mg·kg-1、环磷酰胺(阳性对照),每天1次,连续5 d,检测小鼠精子畸形率。结果与正常对照组相比,APRIL-siRNA/类脂质体复合物500 mg·kg-1组小鼠体质量和各组织无明显变化,没有小鼠死亡,未表现急性中毒现象。APRIL-siRNA/类脂质体脂质体复合物对豚鼠皮肤无致敏性。该脂质体复合物125,250和500 mg·kg-1组小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率分别为(1.8±1.0)‰,(1.6±0.9)‰和(2.4±1.1)‰;精子畸形率分别为(1.98±0.27)%,(1.96±0.15)%和(2.04±0.16)%,与对照组微核率(2.2±1.3)‰和精子畸形率(1.96±0.29)%无明显差异。结论在本实验剂量范围内,APRIL-siRNA/类脂质体复合物对小鼠无明显毒性。; 陈琼欧青叶索丽君徐华丁伟峰姜声扬; 关键词：急性毒性试验皮肤疾病超敏反应微核试验

小而密低密度脂蛋白胆固醇对颈总动脉内膜中层厚度的诊断价值被引量：2: 2015年; 目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平对颈总动脉内膜中层厚度(CCA-IMT)的诊断价值。方法根据颈动脉彩色多普勒超声检查结果将250例研究对象分为CCA-IMT增厚(A组,128例)和CCA-IMT正常(B组,122例)两组,采用多因素Logistic回归分析CCA-IMT增厚与其相关危险因素的关系,评价sdLDL-C筛选颈总动脉中内膜增厚的临床效果。结果 sdLDL-C是CCA-IMT增厚的重要影响因素(P<0.05)。sdLDL-C对CCA-IMT诊断的敏感性、特异性和阳性预测值分别为80%、79%和89%。结论sdLDL-C对CCA-IMT增厚有较高的诊断价值。; 沈昊陆赵阳沈国荣朱同华朱敖钮丽萍徐震; 关键词：颈总动脉内膜中层厚度

血清小而密低密度脂蛋白胆固醇和同型半胱氨酸与颈动脉斑块的关系被引量：17: 2015年; 目的：研究血清同型半胱氨酸（Hcy）和小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择2013年6月-2014年12月在苏州市吴江区第一人民医院内科住院的患者302例，按是否有颈动脉斑块分为正常组140例，斑块组162例。所有患者均行颈动脉超声检测，详细询问有无吸烟、饮酒、脑卒中、糖尿病、高血脂、冠心病等病史，检测患者血糖（GLU）、尿酸（UA）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、sdLDL-C、Hcy水平。将斑块组中有一处斑块形成的患者纳入单发斑块组，有两处斑块形成的患者纳入双发斑块组，有大于两处斑块形成的患者纳入多发斑块组，进行三组间sdLDL-C、Hcy水平比较。结果斑块组吸烟人数、收缩压、UA、GLU、Hcy、LDL-C、sdLDL-C水平较正常组高，差异有统计意义（P〈0.05）；颈动脉斑块形成的独立危险因素为吸烟、收缩压、UA、GLU、Hcy、LDL-C、sdLDL-C（P〈0.05）；组间Hcy、sdLDL-C水平由高到低排序依次为多发斑块组、双发斑块组、单发斑块组，差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 Hcy、sdLDL-C为颈动脉粥样硬化的独立危险因素，两者与粥样硬化斑块的数量具有一致性。联合检测两者对心脑血管疾病的预防和干预有重要意义。; 濮伟沈昊李琼陆静芬陈旭沈国荣; 关键词：同型半胱氨酸颈动脉粥样硬化

血浆小而密低密度脂蛋白胆固醇水平与颈总动脉内膜中膜厚度的相关性被引量：6: 2014年; 目的评估测定颈总动脉内膜中膜厚度增厚患者小而密低密度脂蛋白胆固醇含量的价值。方法吴江区第一人民医院2012年6月～2013年6月期间在体检中心行颈动脉超声的体检者130例，经颈动脉彩色多普勒超声检查，以颈总动脉内膜中膜厚度≥0.9mm作为异常标准，分为正常组62例和增厚组68例；检测这些体检者的血浆小而密低密度脂蛋白胆固醇水平，并与颈总动脉内膜中膜厚度进行相关性分析。结果颈总动脉内膜中膜厚度增厚组小而密低密度脂蛋白胆固醇显著高于正常组（43.97±11.35mg／dL比26.01±7.62mg／dL，P〈0.001），且增厚组小而密低密度脂蛋白胆固醇与颈总动脉内膜中膜厚度厚度显著正相关（r=0.857，P〈0.001）。结论小而密低密度脂蛋白胆固醇水平对颈总动脉内膜中膜厚度的评价具有价值。; 沈昊金洁陆赵阳沈国荣; 关键词：颈总动脉内膜中膜厚度

2型糖尿病合并颈动脉粥样斑块患者氧化型低密度脂蛋白升高: 2015年; 目的探讨氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）与2型糖尿病合并颈动脉粥样斑块的相关性,寻找用于超声前筛查的生化指标.方法 2013年12月至2014年12月间2型糖尿病患者98例和同期健康体检人员60例.统计性剐、年龄、体重指数、病程、吸烟史及高血压史等资料并检测其血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、ox-LDL水平.结果 2型糖尿病合并颈动脉粥样斑块组ox-LDL水平明显升高.ox-LDL与2型糖尿病合并颈动脉粥样斑块呈正相关（r=0.367,P=0.001）,并且是颈动脉粥样斑块的重要危险因素,ox-LDL水平仅与LDL-C密切相关（t=4.489,P=0.002）.结论 ox-LDL作为LDL的氧化产物其对动脉粥样硬化的筛查更有价值.; 陆赵阳沈昊李琼沈国荣金建文; 关键词：2型糖尿病颈动脉粥样斑块氧化型低密度脂蛋白

老年脑梗死患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇水平与颈动脉狭窄的相关性被引量：15: 2012年; 目的研究65岁以上老年脑梗死患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平与斑块性颈动狭窄之间的关系。方法选择缺血性脑梗死患者149例,患者均行颈动脉彩色多普勒超声检查,并比较不同组别颈动脉狭窄程度与血清sdLDL-C水平的关系。结果无狭窄61例;有狭窄88例,其中轻度狭窄30例、中度狭窄34例,重度狭窄24例。无狭窄患者血清sdLDL-C水平明显低于有狭窄患者(P<0.05)。轻度狭窄组血清水平明显低于中度狭窄组,中度狭窄组明显低于重度狭窄组sdLDL-C(P<0.05)。Pearson等级相关分析显示,血清sdLDL-C水平与颈动脉狭窄呈正相关(r=0.411,P<0.001)。颈动脉粥样斑块形成的危险因素Logistic回归分析显示性别、糖尿病、高血压、高血脂、饮酒史、吸烟史与颈动脉粥样斑块形成密切相关;年龄和血清sdLDL-C水平并未显示相关。结论血清sdLDL-C水平与动脉粥样斑块性颈动脉狭窄呈正相关。; 朱同华沈昊沈国荣杨鸿林李晓平; 关键词：脑梗死颈动脉狭窄

小颗粒致密低密度脂蛋白与颈动脉斑块形成及危险因素的关系被引量：9: 2011年; 目的探讨血清小颗粒致密低密度脂蛋白胆固醇与颈动脉斑块形成的相关危险因素,为及早防治心脑血管疾病提供依据。方法南通大学附属吴江医院2009年11月～2011年2月期间做过颈动脉超声的住院患者166例,根据颈动脉彩色多普勒超声检查结果是否有颈动脉斑块形成,分为斑块组(86例)和非斑块组(80例)2组。采用全自动生化分析仪检测所有患者血清小颗粒致密低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,记录患者既往是否有高血压病、糖尿病、吸烟及饮酒史等,进行统计学分析。结果两组间单因素比较显示,斑块组年龄、高血压病发生率、糖尿病发生率、甘油三酯水平、总胆固醇水平明显高于非斑块组。两组间性别、吸烟史、饮酒史、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异无统计学意义。回归分析结果显示,年龄(OR=1.10,P<0.01)、高血压病(OR=2.81,P<0.05)、糖尿病(OR=2.74,P<0.05)、小颗粒致密低密度脂蛋白胆固醇水平(OR=3.8,P<0.001)进入回归方程,并有统计学意义。结论颈动脉斑块形成是多因素作用的结果,甘油三酯、总胆固醇增高是颈动脉斑块形成的相关因素,血清小颗粒致密低密度脂蛋白胆固醇、高龄、高血压病、糖尿病是颈动脉斑块形成的独立危险因素。; 沈昊沈国荣杨鸿林李晓平朱同华; 关键词：动脉粥样硬化斑块独立危险因素

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江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才基金(XK200723)

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