广东省医学科学技术研究基金(B2011349)
- 作品数:6 被引量:49H指数:5
- 相关作者:陈仰昆肖卫民袁伟杰刘勇林翁汉育更多>>
- 相关机构:东莞市人民医院中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金东莞市医疗卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 缺血性卒中恢复期伴失眠的危险因素研究被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨缺血性脑卒中患者恢复期伴失眠的临床及神经心理学危险因素。方法纳入225例急性缺血性脑卒中患者,在卒中后3个月进行失眠及神经心理学评估。失眠的评估采用标准的失眠问卷,抑郁症状评估采用汉密尔顿抑郁量表(HDS),焦虑症状评估采用汉密尔顿焦虑量表(HAS)。比较失眠及非失眠2组间的临床及神经心理学指标,应用Logis‐tic回归分析失眠的影响因素。结果67例(29.8%)存在失眠。失眠患者入院NIHSS评分及 HDS评分较非失眠者更高(P<0.05),卒中前失眠更常见(52.2% vs.12.7%,P<0.001)。Logistic回归分析显示,卒中前失眠症状(OR=2.729,95% CI=1.550~4.804,P=0.001)及 HDS (OR=1.240,95% CI=1.158~1.327,P<0.001)均为缺血性卒中患者伴失眠的独立危险因素。结论缺血性卒中恢复期伴失眠十分常见。卒中前存在失眠症状以及卒中后抑郁症状的严重程度是伴失眠的主要影响因素。
- 李婉仪陈仰昆李伟袁伟杰翁汉育刘勇林屈剑锋林显仙肖卫民
- 关键词:脑卒中失眠抑郁
- 脑卒中后抑郁的临床 神经心理学及影像学相关因素研究被引量:12
- 2014年
- 目的探讨缺血性脑卒中患者脑卒中后抑郁(PSD)的临床、神经心理学及影像学相关因素。方法纳入221例急性缺血性脑卒中患者,在卒中后1~3周进行神经心理学评估。抑郁症状采用汉默尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估。PSD定义为HAMD总分〉7分。总体认知功能采用简易智能评分(MMSE)进行评估。比较PSD及非PSD 2组间临床、神经心理学及颅脑MRI变量的差异,并应用logistic回归探讨PSD的影响因素。结果 104例(47.1%)患者诊断为PSD。与非PSD患者相比,PSD患者具有较高的教育程度(中学以上,38.5%vs 25.6%,P=0.041),较高的入院NIHSS评分中位数[(四分位间距),4(2-7)vs 3(1-4),P〈0.001)],较低的MMSE评分(24.0±4.9vs 26.1±4.3,P=0.001)。PSD患者卒中前失眠更常见(37.5%vs 12.8%,P〈0.001)。2组脑梗死部位、体积、数目、脑白质病变以及脑萎缩程度方面比较均无显著差异(P〉0.05)。Logistic回归分析显示,入院NIHSS评分、MMSE评分、卒中前失眠及教育程度为PSD的相关因素。结论 PSD在脑卒中后早期发生率较高。神经功能缺损、认知障碍及卒中前失眠是PSD的主要相关因素。
- 李婉仪陈仰昆李伟袁伟杰翁汉育刘勇林屈剑锋林显仙肖卫民
- 关键词:脑卒中抑郁神经心理学MRI
- 缺血性脑卒中患者早期疲劳症状的影响因素研究
- 背景:疲劳是躯体或心理能量的缺乏而影响自主活动的一种主观感受。疲劳是脑卒中后的一种常见的症状,发生率介于16%到78%。卒中后疲劳(Poststroke fatigue,PSF)对卒中患者的康复与生存质量有明显影响[3]...
- 陈仰昆肖卫民袁伟杰刘勇林李爱萍李婉仪张婧李润雄翁汉育
- 卒中后疲劳的药物治疗与康复研究进展被引量:9
- 2012年
- 卒中后疲劳是卒中恢复期的常见症状,显著影响患者的康复及远期预后。本文就卒中后疲劳的药物治疗与康复研究进展进行综述。在进行药物与康复治疗之前,应全面识别引起疲劳的可能原因,包括精神心理、躯体疾患及药物的潜在因素。迄今尚未有药物被证实对卒中后疲劳确切有效。认知及分级活动训练是目前唯一经过随机对照试验证实有效的治疗手段。
- 肖卫民陈仰昆徐立
- 关键词:脑卒中康复
- Hristea评分鉴别成人结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎临床价值研究被引量:1
- 2014年
- 目的评价Hristea评分在鉴别结核性脑膜炎(TBM)与病毒性脑膜炎(VM)中的应用价值。方法回顾性分析东莞市人民医院2009—2012年诊断的87例TBM和76例VM患者临床资料。根据Hristea评分系统采用就诊前病程、神经系统表现分期、脑脊液糖/血糖比值及脑脊液蛋白含量进行计分。建立ROC曲线,计算ROC曲线下面积来分析Hristea评分的诊断价值。结果 TBM患者Hristea评分4项指标均与VM患者差异有统计学意义。Hristea评分预测TBM敏感度89.7%,特异度86.8%,阳性预测值88.6%,阴性预测值88.0%。当取Hristea评分为5分时,诊断TBM具有最大的曲线下面积(0.882)。结论 Hristea评分有助于对TBM和VM进行早期诊断和鉴别诊断。其价值需更大样本量研究进一步证实。
- 李爱萍陈仰昆肖卫民梁秀龄
- 关键词:结核性脑膜炎病毒性脑膜炎
- 缺血性脑卒中患者早期疲劳症状的影响因素研究
- 背景:疲劳是躯体或心理能量的缺乏而影响自主活动的一种主观感受。疲劳是脑卒中后的一种常见的症状,发生率介于16%到78%。卒中后疲劳(Poststroke fatigue,PSF)对卒中患者的康复与生存质量有明显影响[3]...
- 陈仰昆肖卫民袁伟杰刘勇林李爱萍李婉仪张婧李润雄翁汉育
- 缺血性脑卒中患者疲劳症状的影响因素分析被引量:18
- 2013年
- 目的探讨缺血性脑卒中患者早期疲劳症状的发生率以及临床和神经心理学方面的影响因素。方法共选取108例急性缺血性脑卒中患者,在卒中后1~3周内进行神经心理学评估。采用疲劳严重度量表(FSS)判定入选患者有无卒中后疲劳(PSF),并根据该结果将患者分为PSF组及非PSF组。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别评估患者抑郁及焦虑症状;采用简易智能状态检查量表(MMSE)评定患者认知功能。通过比较PSF组及非PSF组临床因素及神经心理学结果(包括HAMA、HAMD及MMSE评分)组间差异,应用logistic回归分析PSF的影响因素。结果共有33例(30.6%)患者存在PSF。当将HAMA评分纳人logistic回归分析时,发现入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(OR值为1.222,P〈0.05)及HAMA评分(OR值为1.311,P〈0.01)均为PSF有显著统计学意义的预测因素;当将HAMD评分纳入logistic回归分析时,仅发现HAMD评分(OR值为1.217,P〈0.001)为PSF有显著统计学意义的预测因素。结论PSF在国内缺血性脑卒中患者中较常见,患者抑郁及焦虑症状均为PSF的主要影响因素。
- 陈仰昆肖卫民袁伟杰刘勇林李爱萍李婉仪张婧李润雄翁汉育
- 关键词:脑卒中抑郁焦虑
- 卒中后疲劳的生物学因素研究进展被引量:6
- 2012年
- 疲劳被认为是一种缺乏躯体或心理能量的感受,常在体力或脑力活动后加重。卒中后疲劳(poststroke fatigue,PSF)是卒中患者恢复期常见的一种症状,
- 陈仰昆肖卫民袁伟杰刘勇林屈剑锋
- 关键词:卒中后生物学因素心理能量脑力活动