丽水市科技计划项目(2010)
- 作品数：2 被引量：9H指数：1
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- 颅脑损伤患者血清及CSF内IL-1β、IL-6的表达与损伤程度的相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨IL-1β、IL-6与颅脑损伤（TBI）程度的关系及临床意义。方法 2010年1月~2012年12月我院收治的TBI患者231例,于伤后1 d、3 d、7 d、10 d检测血清及脑脊液（CSF）中IL-1β及IL-6水平。根据格拉斯哥昏迷量表评估损伤程度,将患者分为轻型组72例、中型组84例、重型组75例,比较三组IL-1β及IL-6水平。伤后6个月,根据格拉斯哥预后量表评估显示,死亡28例、植物生存3例、重残25例、中残31例、恢复良好144例。比较不同预后患者IL-1β及IL-6水平。结果轻型组及中型组IL-1β、IL-6水平无明显差异,但两者均低于重型组（P〈0.05）。死亡、植物生存患者IL-1β、IL-6水平无明显差异,但两者均高于重残患者（P〈0.05）。死亡、植物生存及重残患者IL-1β、IL-6水平均高于中残及预后良好患者（P〈0.05）。结论血清及脑脊液中IL-1β、IL-6水平与TBI损伤程度及预后密切相关。
- 田达刘宏李湖广
- 关键词：颅脑损伤脑脊液炎性因子
- 脉搏指数连续心排血量监测在脓毒性休克早期液体复苏中的应用被引量：8
- 2013年
- 目的评价脉搏指数连续心排血量监测(PICCO)在脓毒性休克早期液体复苏中的应用价值。方法将40例符合脓毒性休克入选标准的病例随机分为PICCO组和对照组,每组各20例,在抗感染等基本治疗基础上,PICCO组患者于PICCO监测容量指标指导下进行治疗,对照组患者参照中心静脉压指导进行常规治疗。通过对比分析两组患者复苏治疗6 h、24 h后,血乳酸值<2 mmoL/L和中心静脉氧饱和度≥70%的病例数,以及24 h复苏液体量、去甲肾上腺素用量、肺水肿发生率、机械通气时间、入住ICU天数、28 d病死率等指标评价PICCO的应用价值。结果经过液体复苏6 h后,两组的血乳酸<2 mmoL/L和中心静脉氧饱和度≥70%的例数比较,差异均无统计学意义(χ2分别=0.11、0.11,P均>0.05),而经复苏24 h后两组的发生例数比较,差异均有统计学意义(χ2分别=2.75、2.98,P均<0.05)。与对照组比较,PICCO组24 h复苏的液体量、去甲肾上腺素用量及肺水肿比率明显降低,差异均有统计学意义(t分别=-2.33、-2.27,χ2=5.16,P均<0.05),而两组的机械通气治疗时间、住ICU天数和28 d病死率比较,差异均无统计学意义(t分别=-1.97、-1.72,χ2=0.00,P均>0.05)。结论 PICCO监测可以准确、可靠地评估患者容量状态,指导对脓毒性休克患者早期液体复苏治疗及血管活性药物应用,但不能明显改善脓毒性休克患者的机械通气时间、入住ICU天数、28 d病死率等方面指标。
- 吴伟东张涛舒建胜
- 关键词：血流动力学脓毒性休克
