目的评估糖尿病合并高血压患者的不同高血压病程对血脂及血糖代谢情况及微环境的影响。方法按有无高血压将收治的糖尿病患者210例分为正常血压组及高血压组,在高血压组中按糖尿病病程与高血压病程长短又分为糖尿病早于高血压组及高血压早于糖尿病组。对不同组别患者均测量血脂四项、血肌酐、尿酸、C肽、血糖、胰岛素、果糖胺及尿微量白蛋白,并计算胰岛素抵抗指数及利用眼底镜检查视网膜病变情况,对相应指标进行统计学分析。结果正常血压组血压、高血压病程、胰岛素抵抗指数、血胆固醇、血肌酐、尿微量白蛋白、空腹胰岛素、餐后2 h血糖及餐后2 h C肽、视网膜病变情况显著低于两高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。且不同高血压病程的患者血脂及血糖代谢情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压及糖尿病均可影响微环境导致血脂及血糖的代谢异常,随着糖尿病患者高血压病程的增长,其血脂及血糖代谢异常的严重程度逐渐增大,对糖尿病患者进行血压监测并控制具有重要临床意义。
