范咏梅
作品数: 34被引量:104H指数:5
  • 所属机构:湖南省人民医院
  • 所在地区:湖南省 长沙市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:湖南省科技计划项目

相关作者

肖春霞
作品数:14被引量:57H指数:4
供职机构:湖南省人民医院
研究主题:碎裂QRS波 心血管事件 远程 GDF-15 炎性反应
彭玲湘
作品数:13被引量:39H指数:3
供职机构:湖南省马王堆医院
研究主题:心律失常 冠心病患者 心率变异性 窦性心率震荡 骨密度
陈友桂
作品数:10被引量:30H指数:3
供职机构:湖南省马王堆医院
研究主题:心律失常 心率变异性 窦性心率震荡 HRV 氧自由基
资新爱
作品数:7被引量:28H指数:3
供职机构:湖南省马王堆医院
研究主题:心律失常 窦性心率震荡 心率变异性 HRV 氧自由基
容志毅
作品数:9被引量:40H指数:3
供职机构:湖南省马王堆医院
研究主题:冠心病 冠心病患者 冠脉病变 老年冠心病患者 老年
单导联动态心电记录仪证实心源性晕厥1例被引量:1
2022年
单导联心电技术是基于成熟的心脏远程实时监护系统的优化算法,根据单一导联心电信息做出分析,评估受检者情况的新技术。本文报告1例通过单导联心电记录仪证实的心源性晕厥病例,并结合相关文献分析了单导联心电技术的应用趋势。单导联心电技术的发展有利于“医院-社区-家庭”三位一体健康管理平台的构建,通过多学科协同、监测预警和智能化发展,更好地服务患者。
唐薇范咏梅刘显庆肖春霞欧阳微娜
关键词:心源性晕厥实时监测远程医疗远程心电监护
碎裂QRS波在室性心律失常中的研究进展
2022年
碎裂QRS波(fragmented QRS complexes, fQRS波)是新的心电无创指标,可通过常规体表心电图获得。目前已有大量研究表明fQRS波与冠心病、心力衰竭、心肌病等疾病关系密切。本文就fQRS波在室性心律失常中的研究现状进行综述。
朱璐吕娜黄艳肖春霞范咏梅
关键词:碎裂QRS波室性心律失常主要心血管不良事件冠心病
心电向量临床应用及研究新进展被引量:10
2016年
自20世纪20年代常规心电图进入中国并在临床应用以来,心电图在中国已发展了近百年。心电向量是心电图的基础,直到1970年左右才进入中国并应用于临床。随着计算机技术的发展和大规模集成电路的广泛应用,心电图和心电向量检查设备越来越轻型化、小型化,功能也日趋多样化。1989年,立体心电图仪推出,其通过一次采集即可获得12导联心电图和心电向量图,在心律失常、心肌病等疾病的诊断方面得到应用。本文就心电向量近年来在理论研究与临床应用方面的新进展进行综述。
蒋智善范咏梅肖春霞
关键词:心电向量心肌缺血心室肥厚
远程心电诊断应用现状及相关问题分析被引量:2
2022年
在心血管疾病已严重威胁我国居民生命健康的背景下,心电图项目作为一项经济实用、便捷无创的常规检查,广泛运用于各级医疗机构。然而基层医院的人力资源紧缺,全科医师占比多,缺少专业心电图医师,心电图阅图水平较低,尤其对疑难心电图缺乏阅图经验,常依靠心电图机的自带诊断系统,所以远程心电诊断的应用对基层医疗尤为重要。本文从概念与流程、应用与优势、存在的问题等方面对远程心电诊断进行归纳与总结,通过对社区及偏远农村地区的心血管疾病患者进行远程心电诊断,助力于全科医师进行心电图分析,提高基层医院诊疗水平,实现疾病的早期诊断和治疗,改善患者生活质量,合理分配医疗资源。
吕娜黄艳朱璐肖春霞范咏梅
关键词:心血管病
远程心电筛查助力分级诊疗的管理难点及瓶颈被引量:1
2023年
我国心血管疾病(CVD)患病率和发病率仍在持续增高,且近几年农村地区CVD死亡率持续超过城市地区。远程心电筛查有益于基层医疗卫生机构CVD筛查,但其也存在一定的难点。本文就如何提高远程心电筛查的知晓度、可信度以及居民的获得感?如何调动基层医生积极性,主动地参与到筛查的工作中?如何解决基层医生管理能力与管理经验不足,只能提供单一的筛查、沟通的服务?如何解决基层医疗卫生机构与上级医院的双向转诊中各级医院之间缺乏协同机制,没有持续运行的筛查团队+诊断团队+评估团队+治疗团队+随访管理团队的问题进行讨论,并提出了:合理高效利用各方资源;落实分级诊疗、加强团队分工协作;充分发挥护理和公共卫生团队的能力,制订不同筛查方案;加强上级医疗机构专家对基层医生的技术支持,增加基层医疗卫生机构社会效益;在工作中进行人才培养,提升基层人员的专业水平;“互联网+基层医疗”赋能双向转诊;构建病例的大数据库;构建医疗健康集团,分工协作等建议。
张海澄余新艳王红宇薛涛廖晓阳范咏梅张青宏
关键词:远程医学心电描记术全科医生初级卫生保健
运动试验假阴性而冠状动脉造影阳性冠心病的特点分析被引量:1
2010年
目的:探讨平板运动试验(TET)假阴性而冠状动脉造影(CAG)阳性冠心病病例的特点。方法:对同期内(相距时间1周)TET阴性而有心前区不适者进行CAG的冠心病患者60例(男性42例,女性18例,平均年龄66±10岁)进行回顾性分析。TET以运动中及恢复期R波为主的导联出现ST段水平型下移0.05mV为阴性标准。CAG以冠状动脉狭窄直径≥50%为阳性标准。结果:60例患者CAG共累计病变106处,其中左主干2例2处、左前降支21例30处、左回旋支7例13处、右冠状动脉27例36处、对角支7例10处、间隔支3例3处、钝缘支3例3处、后降支6例6处、中间支2例3处。病变范围在在50%~74%占65处、病变范围在75%~89%占30处、病变范围在90%~95%占11处。冠状动脉单支病变40例(占66.7%),以右冠状动脉及左前降支为多,占70.0%(28/40),双支病变14例(占23.3%),左前降支+右冠状动脉较多,占57.1%(8/14),三支病变6例(占10.0%)。60例患者中有侧支循环者31例(51.7%)。有16例(26.7%)试验运动量不足,男性明显多于女性(P<0.05)。结论:冠心病患者TET假阴性的原因可能为冠脉病变小、狭窄程度轻、狭窄病变供血心肌建立了良好的侧支循环以及试验运动量不够。对于有临床症状而TET阴性的患者应行CAG检查,以明确诊断。
范咏梅曾晨卉容志毅柳素玲曾令忠
关键词:冠状动脉造影冠心病
机器学习在心房颤动筛查和管理中的应用进展被引量:1
2022年
心房颤动是一种常见的心律失常类型,随着年龄增长其发病率不断升高,且其不规则的心脏节律会引起急性脑卒中等严重并发症。但心房颤动发作时多无明显症状,患者常在发生栓塞事件后才会被首次确诊。近年来随着人工智能技术不断发展,机器学习可以帮助临床医生识别心房颤动高危人群。本文主要综述了机器学习在心房颤动筛查和管理中的应用进展,旨在提高临床医生对机器学习的认识。
黄艳邓琪曹丽萍范咏梅肖春霞
关键词:心房颤动人工智能疾病管理
2型糖尿病者心率震荡与心脏自主神经病变的研究被引量:4
2010年
目的探讨2型糖尿病患者窦性心率震荡(HRT)与心脏自主神经病变的关系。方法选择单纯2型糖尿病者45例(A组);2型糖尿病合并冠心病患者51例(B组);对照组49例(C组)。分析比较3组间HRT、心率变异性(HRV)有关指标差异及变化情况。结果 B组较其他2组HRT明显减弱,HRV指标明显降低;A组较C组HRT明显减弱,HRV中的PNN50值明显降低;差异均有统计学意义。结论 HRT可作为评价2型糖尿病者自主神经病变的预测指标,其敏感性高于HRV。
资新爱范咏梅陈友桂彭玲湘
关键词:窦性心率震荡心脏自主神经病变AUTONOMICNEUROPATHY
平板运动试验心电图可疑阳性与冠脉造影结果的对比分析被引量:2
2010年
目的比较平板运动试验心电图可疑阳性与冠状动脉造影结果,探讨平板运动试验可疑阳性的原因。方法对65例平板运动试验可疑阳性而有心前区不适者同期内(相距时间<1周)行冠状动脉造影检查,并进行对比分析。结果65例平板运动试验可疑阳性者冠状动脉造影阳性32.3%(21/65),冠状动脉造影阴性67.7%(44/65);冠状动脉造影阳性患者男性多于女性,年龄高于冠状动脉造影阴性(P<0.05);CAG阳性患者23.8%有平板运动试验运动量不足,明显高于冠状动脉造影阴性(11.4%)(P<0.05)。21例冠状动脉造影阳性共累计冠脉病变数31处:病变范围在50%~74%占19处(61.3%)、75%~89%占10处(32.3%)、90%~95%占2处(6.4%);冠状动脉单支病变13例(61.9%),双支病变6例(28.6%),三支病变2例(9.5%);且男性冠脉病变程度明显重于女性(P<0.05);33.3%患者有侧支循环。44例冠状动脉造影阴性临床诊断以植物神经功能紊乱最多见(47.7%),其次高血压病(25.0%)、糖尿病(13.6%),且与性别有一定的关系(P<0.05)。结论平板运动试验可疑阳性在诊断冠心病时要慎重,评价其结果应综合分析患者性别、年龄、运动时间长短、运动量高低、冠心病易患因素及其他原发病,从而提高其诊断的准确性。应及时行CAG检查,以明确诊断。
范咏梅曾晨卉容志毅柳素玲曾令忠
关键词:平板运动试验可疑阳性冠状动脉造影术冠心病
134例植入型心律转复除颤器植入患者的术后放电和误放电治疗特点被引量:2
2019年
目的分析植入型心律转复除颤器(ICD)植入患者的术后放电和误放电治疗的特点,并探讨其影响因素,明确其对患者远期死亡率的影响。方法回顾性分析2001年1月至2015年2月于北京大学人民医院植入ICD或在外院植入ICD于此随访的134例患者的病历记录及随访资料,分析放电及误放电治疗发生的时间、次数、原因等特点,及其是否对患者远期死亡率产生影响。结果134例患者年龄25~82岁,平均(48.0±19.2)岁,男性90例(67.2%),因缺血性心肌病植入者33例(24.6%),因非缺血性心肌病植入者101例(75.4%)。在平均(5.1±1.6)年的随访时间内,41例(30.6%)患者发生了恰当放电治疗,其中缺血性心肌病患者10例(24.4%),非缺血性心肌病患者31例(75.6%),共发生恰当放电治疗336次,332次有效,总有效率为98.8%。8例(6.0%)患者发生了误放电治疗,均为非缺血性心肌病患者,其中因心房颤动/房性心动过速/心房扑动/室上性心动过速导致者5例(62.5%),因电极断裂、噪声干扰导致者3例(37.5%),因心房过感知导致者1例(12.5%),有1例患者同时具有室上性心动过速和电极断裂/噪声干扰两种误放电治疗原因。8例患者共发生88次误放电治疗,心房颤动/房性心动过速/心房扑动/室上性心动过速导致者12次(13.6%),电极断裂/噪声干扰导致者56次(63.6%),心房过感知导致者20次(22.7%)。放电治疗组与无放电治疗组相比,误放电治疗组与恰当放电治疗组相比,全因死亡率均无统计学差异。结论误放电治疗是ICD植入术后常见的并发症,心房颤动/房性心动过速/心房扑动/室上性心动过速、电极断裂/噪声干扰、感知异常等是导致ICD误放电治疗的常见原因。恰当放电治疗和误放电治疗未增加全因死亡率。
欧阳微娜何金山范咏梅李学斌
关键词:远期死亡率