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谢小花
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- 所属机构:广西壮族自治区妇幼保健院
- 所在地区:广西
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家科技重大专项
相关作者
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- 谢小花李慧姚慧覃清华宋玉美
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- 李慧谢小花覃清华覃黄娜赖玉娥赵江阳李冬如梁夏宋玉美彭容
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- 目的了解广西孕产妇梅毒感染情况,为制定梅毒母婴传播干预政策提供依据。方法对首次产检建卡和住院分娩的孕产妇进行免费快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)或甲苯胺红不加热血清试验(TRusrt)筛查,试验结果呈阳性者采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行确认。收集2011~2013年预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播信息系统月报表,应用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果 2011年、2012年、2013年全区孕产期接受梅毒检测的孕产妇数分别为798 305人、924 622人和852 306人,三年合计筛查2 575 233人,孕产妇梅毒检测率分别为96.12%、99.55%、99.84%,呈逐年上升趋势。2011年、2012年、2013年发现感染梅毒孕产妇总数分别为1 778人、870人和1 410人,孕产妇梅毒检出率分别为0.22%、0.09%和0.17%,2013年较2012年上升了近一倍。孕产妇孕期梅毒检测率2013年较2011年上升了24.03%。仅产时梅毒检测率2013年较2011年下降了78.26%。2011年、2012年、2013年仅产时梅毒检出率分别为0.47%、0.55%、0.67%。感染产妇所娩活产数2011年、2012年、2013年分别为1 741人、862人、1 406人,合计4 009人。结论对孕产妇进行梅毒检测有利于发现隐性梅毒,广西孕产妇梅毒感染有逐年增加趋势,应加强梅毒感染孕产妇及所生婴儿的规范治疗、定期随访和科学管理,以控制梅毒母婴传播。
- 黄越华丘小霞李映莫云谢小花
- 关键词:梅毒孕产妇母婴传播干预
- 广西945例HIV阳性孕产妇母婴传播综合干预措施利用情况被引量:14
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- 目的了解广西艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇母婴传播综合干预措施的利用情况,为制定HIV阳性孕产妇综合管理策略提供依据。方法对2011年1月至2014年12月,945例HIV感染孕产妇及其所生满18月龄儿童的信息,进行回顾性分析。结果 88.47%(836/945)HIV感染孕产妇应用抗病毒治疗,其中孕期用药率为78.73%(744/945)。在孕期用药的感染孕产妇中,25.94%(193/744)为孕14周前开始用药,52.69%(392/744)为孕14-28周开始用药。在分娩方式的选择上,62.22%(588/945)为阴道分娩,22.43%(212/945)为择期剖宫产,15.34%(145/945)为急诊剖宫产。945例HIV阳性产妇所生儿童中,93.86%(887/945)应用抗病毒治疗,0.32%(3/945)的婴儿1月龄时曾接受过母乳喂养,暴露儿童HIV抗体检测阳性30人,阴性915人。孕产妇是否应用抗病毒治疗(χ^2=21.340,P〈0.01),孕产妇选择不同的分娩方式(χ^2=6.497,P〈0.05),儿童是否应用预防性抗病毒治疗,均与儿童最终的感染状况有关(χ^2=10.335,P〈0.01)。多因素分析结果显示,未应用抗病毒治疗的孕产妇与用药的孕产妇相比,其母婴传播的风险高[比值比(OR)=4.349,95%可信区间(CI):1.658~11.408]。结论HIV感染孕产妇应用抗病毒治疗、分娩方式、儿童预防性应用抗病毒治疗等因素,与暴露儿童最终感染状态有关,孕产妇应用抗病毒治疗是降低母婴传播风险的关键性因素。
- 李映谢小花黄越华丘小霞
- 关键词:产前检查母婴传播干预效果
- 2014-2018年广西壮族自治区妊娠合并梅毒感染孕产妇发生不良妊娠结局状况及相关因素分析被引量:37
- 2019年
- 目的分析广西妊娠合并梅毒感染孕产妇发生不良妊娠结局的状况及相关因素。方法通过全国"预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统"选取广西各级医疗保健机构确诊并报告的,分娩日期为2014年1月1日至2018年12月31日的梅毒感染孕产妇为研究对象,共9378例;收集其人口学特征、治疗情况、非梅毒螺旋体滴度水平、妊娠结局等信息。采用多因素logistic回归模型分析研究对象发生不良妊娠结局的相关因素。结果研究对象的年龄为(30.05±6.07)岁,发生不良妊娠结局者为1184例,不良妊娠结局发生率为12.63%;接受梅毒治疗者占83.30%(7812例),其中规范治疗者占50.32%(3931例)。多因素分析结果显示,与<25岁者相比,≥35岁者发生不良妊娠结局的可能性更高[OR(95%CI)=1.37(1.13~1.67)];分娩1~2次者发生不良妊娠结局的可能性较既往分娩次数为0者低,OR(95%CI)值为0.81(0.70~0.94);与孕早期进行梅毒检测者相比,初检孕周≥28周者发生不良妊娠结局的可能性更高,OR(95%CI)值为1.54(1.26~1.88);与初检滴度<1∶8者相比,滴度≥1∶8者发生不良妊娠结局的可能性更高,OR(95%CI)值为1.33(1.12~1.57);与治疗梅毒者相比,未治疗者发生不良妊娠结局的可能性更高[OR(95%CI)=1.41(1.19~1.68)];与规范治疗梅毒者相比,未规范治疗者发生不良妊娠结局的可能性更高[OR(95%CI)=1.27(1.09~1.47)]。结论梅毒感染孕产妇初检孕周、初检滴度和治疗情况与不良妊娠结局的发生密切相关。与治疗和规范治疗的梅毒感染孕产妇相比,未治疗和未规范治疗的孕产妇更易于发生不良妊娠结局。
- 覃清华谢小花姚慧丘小霞夏红卫王前
- 关键词:梅毒妊娠
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- 谢小花
- 关键词:孕妇艾滋病预防宣传教育知识知晓率
- 文献传递
- 2017-2021年广西5岁以下儿童死亡情况分析被引量:1
- 2023年
- 目的分析2017—2021年广西5岁以下儿童死亡率和主要死因变化趋势,为进一步降低5岁以下儿童死亡率提供数据支撑。方法利用广西桂妇儿健康服务管理信息系统收集的广西2017—2021年5岁以下儿童死亡报告卡和广西妇幼卫生年报,计算全区及城乡的5岁以下儿童死亡率及死因别死亡率。结果2021年广西新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为1.57‰、2.70‰、4.11‰,较2017年(2.04‰、3.41‰、4.86‰)分别下降了23.04%、20.82%、15.43%;各年龄段儿童死亡率有明显下降趋势(P<0.001)。先天性心脏病、肺炎、其他先天异常、早产或低出生体质量、出生窒息死因别死亡率呈下降趋势(P<0.05)。结论2017—2021年广西5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,但早产或低出生体质量、肺炎、出生窒息、意外窒息、溺水、先天性心脏病、其他先天异常等仍是5岁以下儿童死亡主要死因,仍需针对主要死因,采取措施,进一步降低儿童死亡率。
- 雷利志姚慧玉群谢小花邓泽彬何仲彪
- 关键词:死亡率死因
- 广西壮族自治区HIV感染孕产妇分娩高暴露风险儿童影响因素分析
- 2022年
- 目的分析广西壮族自治区(广西)HIV感染孕产妇分娩高暴露风险儿童的影响因素。方法通过全国“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统”选取广西各级医疗保健机构报告且出生日期为2016年1月1日至2020年12月31日的HIV感染孕产妇分娩的儿童;收集其母亲人口学特征、确诊感染时间、孕期保健情况、抗病毒治疗情况和病毒载量等信息。采用χ^(2)检验进行单因素分析,采用多因素logistic回归模型,分析分娩HIV高暴露风险儿童的影响因素。结果研究对象2707例,其中普通暴露风险儿童2277例,高暴露风险儿童的430例。多因素分析结果显示,HIV感染孕产妇文化程度高是避免儿童发生高暴露风险的保护因素;本次妊娠确诊HIV感染的孕产妇分娩高暴露风险儿童的可能性高于孕前已确诊的孕产妇,OR值(95%CI)为10.928(8.140~14.671);与初检孕周在孕早期的感染孕产妇相比,初检孕周在孕晚期的孕产妇分娩高暴露风险儿童可能性更高,OR值(95%CI)为21.997(15.253~31.723)。高暴露风险儿童HIV母婴传播率为13.44%,普通暴露风险儿童HIV母婴传播率为0.43%。结论HIV感染孕产妇确诊时期、初检孕周与所生儿童HIV暴露风险程度密切相关。不同年龄、文化程度、婚姻状况、分娩史与新生儿HIV暴露风险因素也有关系,应给予感染孕产妇针对性的宣传教育,提高早检比例,可减少HIV感染产妇分娩高暴露风险儿童,减少HIV母婴传播。
- 谢小花李慧姚慧覃清华梁夏宋玉美
- 关键词:艾滋病影响因素
- 广西壮族自治区HIV感染孕产妇所生新生儿早产低出生体重发生情况及影响因素分析被引量:1
- 2022年
- 目的了解广西壮族自治区HIV感染孕产妇所生新生儿早产、低出生体重发生情况及影响因素。方法以2015年1月至2020年12月广西分娩的HIV感染产妇及所生新生儿为研究对象,对母亲人口学特征、妊娠情况、抗病毒治疗和妊娠结局等情况进行统计,分析早产和低出生体重儿发生率及其相关影响因素。结果共纳入3164例HIV感染孕产妇及其所生新生儿信息,早产发生率为14.70%,低出生体重发生率为17.51%。孕前已确诊HIV感染(a OR=1.404,95%CI:1.095~1.801)、孕期随访次数少(a OR=1.469,95%CI:1.193~1.808)是发生早产的危险因素。文化程度高是分娩低出生体重儿的保护因素;经产妇(a OR=1.503,95%CI:1.220~1.851)、中重度贫血(a OR=1.879,95%CI:1.205~2.929)、妊娠期高血压疾病(a OR=2.457,95%CI:1.450~4.164)是导致新生儿低出生体重的危险因素。结论广西HIV感染孕产妇所生新生儿早产、低出生体重发生率较高,是常见的不良妊娠结局,且受HIV感染确诊时期、孕期随访次数,产次、妊娠并发症等因素影响,需要针对性的宣教和干预。
- 谢小花李慧梁夏覃清华宋玉美彭容
- 关键词:艾滋病病毒感染早产低出生体重
- 2011—2016年广西孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝血清学监测分析被引量:21
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- 目的了解近6年广西壮族自治区孕产妇人群艾滋病、梅毒和乙肝血清学检测情况,分析孕产妇人群3种疾病检测阳性率,监测孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝感染水平及变化趋势。方法利用国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统中的监测数据,收集孕期和仅产时艾滋病、梅毒和乙肝血清学检测率和检测阳性率等指标,采用描述性统计分析孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率年度变化,以及孕产妇人群检测阳性率的变化及分布。结果 2011—2016年广西孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别为99.58%(5 118 131/5 139 616)、99.25%(5 101 281/5 139 616)、99.39%(5 108 031/5 139 616),孕期HIV检测阳性率为0.06%(2992/4 746104);仅产时检测阳性率为0.15%(572/372 027);孕期梅毒检测阳性率为0.17%(7814/4 727 721),仅产时检测阳性率为0.67%(2520/373 560);孕期乙肝HBs Ag阳性率为9.84%(466 207/4 737 946),仅产时检测阳性率为12.90%(47 736/370 085),孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝仅产时检测阳性率均明显高于孕期检测阳性率。结论在孕产妇HIV、梅毒和乙肝检测率均高的情况下,仅产时检测发现感染孕产妇的可能性较高,提示在关注和加强仅产时检测服务的同时,尽早提高孕期特别是孕早期检测的比例,及时发现感染孕产妇,以便提供有效、高质量的干预服务。
- 覃清华谢小花张华姚慧王前韦萍丘小霞
- 关键词:孕产妇艾滋病病毒梅毒阳性率