李福仙
作品数: 8被引量:55H指数:3
  • 所属机构:大连大学附属中山医院
  • 所在地区:辽宁省 大连市
  • 研究方向:医药卫生

相关作者

吴旭
作品数:10被引量:63H指数:4
供职机构:大连大学附属中山医院
研究主题:盐酸羟考酮 股骨粗隆间骨折 甲状腺手术 颈丛神经阻滞麻醉 注射液
郭旭东
作品数:16被引量:168H指数:6
供职机构:大连大学附属中山医院
研究主题:地佐辛 七氟醚 瑞芬太尼 膀胱镜检查 老年患者
娄晓平
作品数:14被引量:31H指数:3
供职机构:大连大学附属中山医院
研究主题:布比卡因 地塞米松 麻醉诱导 咪达唑仑 二异丙酚
周蕾
作品数:10被引量:21H指数:3
供职机构:大连大学附属中山医院
研究主题:芬太尼 腹腔镜下胆囊切除术 老年 麻醉方式 围术期应激反应
周艳梅
作品数:3被引量:3H指数:1
供职机构:延边大学医学院附属医院
研究主题:手术中 瑞芬太尼 心率 脊柱 患者血压
地佐辛联合不同剂量右美托咪定在老年患者膀胱镜检查中的临床效应比较被引量:14
2018年
目的评价地佐辛联合右美托咪定(Dex)静脉麻醉用于老年患者膀胱镜检查的临床效应和安全性。方法择期静脉麻醉下行外科手术的老年男性80例,年龄60~76岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为4组(n=20),Dex组(D1组)经10~15 min静脉输注Dex 0.5μg/kg;Dex组(D2组)经10~15 min静脉输注Dex 1.0μg/kg;E1组、E2组:0.1 mg/kg地佐辛分别与0.5、1.0μg/kg Dex联合。给药同时进行常规表面麻醉,给药结束后于膀胱镜引导下行膀胱镜检查。记录表面麻醉开始至膀胱镜检查后5 min内的心血管反应和呼吸抑制的发生情况。记录膀胱镜检查置管及取病理时间,评价患者对膀胱镜检查的耐受性。于表面麻醉即刻(T0),置入膀胱镜时(T1),取病理即刻(T2)及取病理后5 min(T3),记录Ramsay镇静评分,镇静满意(Ramsay镇静评分为2~4分)情况。结果与D1组或D2组比较,操作过程中E1组与E2组镇痛效果良好、置管时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。与D1组或D2组比较,E1组和E2组心血管反应发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05);其中E2组3例(15%)发生一过性呼吸抑制,但两组呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与D1组或D2组比较,E1和E2组在T1、T2、T3时间段有更高的镇静满意率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛联合Dex用于老年患者膀胱镜检查能提供更好的置管条件,其中0.1 mg/kg地佐辛与0.5μg/kg Dex联合镇痛效果更确切,术中呼吸循环功能稳定,不良反应发生率低,具有较高的安全性和有效性,推荐临床选用。
李福仙郭旭东娄晓平
关键词:静脉麻醉地佐辛膀胱镜检查
不同麻醉方法对重度股骨粗隆间骨折术后血液流变学及深静脉血栓影响被引量:19
2018年
目的探讨不同麻醉方法对重度股骨粗隆间骨折患者术后血液流变学及深静脉血栓的影响。方法选取自2015年4月至2018年4月大连大学附属中山医院收治的68例重度股骨粗隆间骨折患者为研究对象。根据麻醉方法的不同分为A组和B组,每组各34例患者。A组给予全身麻醉处理,B组给予硬膜外麻醉处理,比较两组患者麻醉前后凝血功能指标、Porter评分及D-二聚体的含量。结果术后,两组患者300 L/s全血粘度、100 L/s全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞压积、纤维蛋白原水平均升高,血沉下降,且B组各指标的变化幅度小于A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。术后,A组和B组的Porter评分分别为(7. 23±2. 56)分和(5. 98±1. 29)分,明显高于术前,且A组高于B组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术后1、3 d的D-二聚体含量均高于术前,且A组均高于B组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论对重度股骨粗隆间骨折患者,采用硬膜外麻醉处理能更好地稳定血液流变学指标,避免术后深静脉血栓的发生。
李福仙汤新王丽红吴旭安仲哲
关键词:股骨粗隆间骨折血液流变学深静脉血栓
两种麻醉方式对老年腹腔镜下胆囊切除术患者围术期应激反应的影响分析被引量:14
2016年
目的分析研究两种麻醉方式对老年腹腔镜下胆囊切除术患者围术期应激反应的影响。方法选取2014年1月至2016年1月在大连大学附属中山医院进行腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的老年患者72例,随机分为试验组、对照组,对照组实施全身麻醉,试验组实施硬膜外麻醉复合全身麻醉,对两组患者的各个时间段的血糖(glucose,Glu)、皮质醇(cortisol,Cor)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血流动力学指标进行对比。结果试验组患者手术开始后30分钟以及拔管以后的Glu、Cor以及CRP水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者的各个时间段血流动力学指标之间的差异无显著性(P>0.05)。结论对老年腹腔镜下胆囊切除术患者采取硬膜外麻醉复合全身麻醉,可以使围术期的应激反应明显降低,使手术得以顺利进行,具有临床推广价值。
吴旭王雷李福仙周蕾
关键词:麻醉方式围术期应激反应
脊柱和髋关节手术中瑞芬太尼控制性降压效果分析被引量:1
2008年
目的:探讨脊柱和髋关节手术的麻醉期间瑞芬太尼复合异丙酚的控制性降压效果。方法:40例骨科择期手术患者中,全髋关节置换术16例,胸腰椎骨折切开复位内固定术24例,均为ASAⅠ ̄Ⅱ级,无心、肺、脑等重要脏器病变,随机分为两组,每组20例。R组为瑞芬太尼控制性降压治疗;N组为硝酸甘油控制性降压治疗。麻醉诱导后,以异丙酚靶控输注(TCI)2.0 ̄2.4μg/ml,恒异氟醚吸入浓度1% ̄2%,通过调节瑞芬太尼或硝酸甘油的输注速度进行控制性降压,维持收缩压在80 ̄90mmHg、平均动脉压在55 ̄70mmHg,记录入室时(T0)、麻醉诱导后5min(T1)、降压前即刻(T2)、降压后5min(T3)、15min(T4)、复压后5min(T5)时的血压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心电(ECG)和脑电双频指数(BIS)等监测参数。结果:R组降压速度快且平稳,心率呈剂量依赖性下降,个别病例降至50次/min以下,经给予阿托品迅速回升,BIS值也随瑞芬太尼用量的增加而下降,复压时无反跳性高血压和反射性心动过速。结论:瑞芬太尼复合异丙酚行控制性降压给脊柱和髋关节手术可提供良好的手术条件,不需要特定的降压药物。
周艳梅焦文刚李庆华李福仙
关键词:瑞芬太尼硝酸甘油控制性降压
低剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中对寒战和牵拉痛的预防价值分析被引量:1
2020年
目的探讨舒芬太尼对于剖宫产手术麻醉中的寒战(SV)、牵拉痛(DP)的临床预防作用。方法60例接受剖宫产的患者,根据选号法将其分为实验组和对照组,每组30例。实验组患者采用1 ml 0.75%布比卡因(Bupivacaine)、5μg舒芬太尼(Sufentanil)以及0.5 ml的10%葡萄糖麻醉;对照组患者采用1 ml的0.75%布比卡因以及0.5 ml的10%葡萄糖麻醉。比较两组患者的SV、DP发生情况以及踝关节恢复时间。结果实验组患者的SV、DP发生情况均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者踝关节恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产麻醉中加用低剂量的舒芬太尼可以很好地减少寒战、牵拉痛的发生,且对术后恢复无明显影响。
李福仙
关键词:舒芬太尼剖宫产术麻醉寒战牵拉痛
七氟醚吸入诱导镇静复合臂丛阻滞麻醉在小儿上肢手术中的有效性和安全性
2013年
目的对七氟醚吸入诱导镇静复合臂丛阻滞麻醉在小儿上肢手术中运用的有效性和安全性进行探讨分析。方法选取本院自2012年1月至2013年3月收治的138例进行上肢手术的患儿进行研究,随机分为研究组组(69例)和参考组(69例),研究组换患儿给予七氟醚吸入诱导镇静,同时采用罗哌卡因行臂丛阻滞并咪达唑仑进行复合臂丛阻滞麻醉,参考组患儿采用传统的麻醉方式,对两组患儿术中的血氧饱和率、收缩压、呼吸和心率,以及手术时间、术后并发症发生率和苏醒时间进行对比。结果研究组患儿术中各项观察数值均与麻醉前无显著差异,且研究组患儿术中数据明显低于参考组,两组差异显著,P<0.05,有统计学意义。两组患儿手术时间无显著差异,P>0.05,无统计学意义。研究组患儿术后出现并发症等不良反应明显少于参考组,研究组患儿术后苏醒时间亦明显少于参考组,P<0.05,有统计学意义。结论在小儿上肢手术中采用七氟醚吸入诱导镇静复合臂丛阻滞麻醉方法安全有效且术后苏醒时间短。
周蕾郭旭东李福仙
关键词:七氟醚臂丛阻滞小儿上肢
喉罩全麻和气管插管全麻在单孔胸腔镜肺叶切除术中的对比观察被引量:3
2019年
目的比较喉罩全麻和气管插管全麻在单孔胸腔镜肺叶切除术中的临床效果,为单孔胸腔镜肺叶切除术麻醉方法的选择提供一定依据。方法选取2014年1月至2017年6月我院收治的单孔胸腔镜肺叶切除术的患者50例为对象,按照随机数字表将其分为气管插管组(n=25)及喉罩组(n=25),气管插管组患者采用肌松药,术中进行单肺通气,喉罩组不使用肌松药,自主呼吸保留,记录并比较两组患者麻醉诱导前后平均动脉压(MAP)、心率(HR),手术开始前、术中肺叶切除后及术后1hPaCO2,术中最高呼气末CO2,喉罩/双腔管放置满意时间、手术时间,术中舒芬太尼使用量,拔管时间,住院时间及术后咽喉痛等情况。结果喉罩组麻醉诱导MAP、HR、喉罩/双腔管放置满意时间、术中舒芬太尼使用量、拔管时间、术后咽喉痛发生率明显小于气管插管组(P <0.05);喉罩组的术中最高呼气末CO2及肺叶切除后PaCO2明显高于气管插管组(P <0.05);术前及术后1hPaCO2两组比较差异无统计学意义。结论在在单孔胸腔镜肺叶切除术中,采用喉罩,诱导及苏醒期患者血流动力学平稳,术中舒芬太尼使用量、术后恢复时间、咽喉痛等情况大大改善。术中通气状况良好,安全性较高,具有比较好的应用价值,值得推广。
李福仙
关键词:喉罩全麻气管插管全麻单孔胸腔镜肺叶切除术
术前胸椎旁神经阻滞联合右美托咪定对胸腔镜手术镇痛效果的影响被引量:3
2023年
目的分析术前胸椎旁神经阻滞联合右美托咪定对胸腔镜手术镇痛效果的影响。方法对2019年6月至2021年6月在该院行胸腔镜肺叶切除术治疗的80例患者的临床资料进行回顾性分析,入组患者均于麻醉诱导前予以胸椎旁神经阻滞,根据阻滞药物不同,将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予注射0.5μg/kg右美托咪定+0.375%罗哌卡因混合液15 mL,对照组给予注射0.375%罗哌卡因15 mL,两组均于阻滞麻醉30 min后予以常规麻醉诱导(静脉注射2 mg/kg丙泊酚+0.3 mg/kg顺苯阿曲库铵+0.4μg/kg舒芬太尼),两组麻醉维持均予以靶控输注3 ng/mL瑞芬太尼+七氟烷吸入。比较两组胸椎旁神经阻滞相关指标、血流动力学指标、视觉模拟评分(VAS评分)及不良反应发生情况。结果两组阻滞平面固定时间及痛觉阻滞起效时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组气管插管时、手术结束时、术后1 h的平均动脉压均低于同组麻醉前,但心排血量均高于同组麻醉前,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组气管插管时、手术结束时、术后1 h的心排血量及平均动脉压均较高(P<0.05);与对照组比较,观察组术后6、12、24 h的VAS评分均较低(P<0.05);两组不良反应总发生率(5%vs.20%)比较,差异有统计学意义(χ2=4.114,P<0.05)。结论于胸腔镜手术麻醉诱导前,应用右美托咪定联合罗哌卡因进行神经阻滞,可有效改善术后镇痛效果,利于术中血流动力学稳定,且安全性较高。
李福仙娄晓平李金燕吴旭
关键词:胸腔镜手术罗哌卡因麻醉诱导