牛建花
作品数: 23被引量:245H指数:8
  • 所属机构:济南市第四人民医院
  • 所在地区:山东省 济南市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:解放军总医院临床科研扶持基金

相关作者

朱海燕
作品数:192被引量:747H指数:12
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:弥漫大B细胞淋巴瘤 异基因造血干细胞移植 造血干细胞移植 急性髓系白血病 PET/CT
朱成英
作品数:15被引量:180H指数:8
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:急性髓系白血病 地西他滨 复发难治 CAG 急性早幼粒细胞白血病
张琪
作品数:28被引量:194H指数:7
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:急性髓系白血病 地西他滨 链脲佐菌素 炎症 复发难治
于力
作品数:466被引量:1,716H指数:20
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:白血病 急性髓系白血病 造血干细胞移植 骨髓增生异常综合征 甲基化
杨华
作品数:41被引量:376H指数:11
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:急性髓系白血病 地西他滨 化疗 骨髓增生异常综合征 急性髓系
原发性粒细胞肉瘤15例临床分析被引量:9
2014年
本研究旨在探讨原发性粒细胞肉瘤(primary granulocytic sarcoma,PGS)的临床特点、诊断、治疗方法。回顾性分析我院2008年1月至2013年3月收治15例PGS患者,按治疗方法分为化疗组8例(包括单纯化疗、化疗加放疗、化疗加手术、化疗加异基因造血干细胞移植)和非化疗组7例(手术、手术加放疗)。化疗均采用急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)方案。结果表明:化疗组与非化疗组PGS患者进展成骨髓广泛受累的发生率分别为25%和85.7%(P<0.05),化疗可以显著减少进展为骨髓广泛受累的发生率。化疗组与非化疗组平均生存时间分别为26.06±14.97个月和12.21±6.83个月(P<0.05),化疗可以延长PGS患者的生存时间,特别是2例经过化疗结合异基因造血干细胞移植患者目前尚活存,生存时间分别为39个月和45个月。结论:采用AML化疗方案治疗PGS,可以降低进展为骨髓广泛受累的发生率,延长患者生存时间,化疗结合异基因造血干细胞移植有望能延长患者生存时间。
朱成英杨华牛建花张琪朱海燕姚子龙于力靖彧
关键词:原发性粒细胞肉瘤化疗手术急性髓系白血病异基因外周血造血干细胞移植
VDCAG方案联合供者淋巴细胞输注治疗老年人急性单核细胞白血病合并肠道浸润1例并文献复习
2024年
目的探讨VDCAG(维奈克拉+地西他滨+阿柔比星+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子)方案联合供者淋巴细胞输注(DLI)治疗老年急性单核细胞白血病合并肠道浸润患者的效果和安全性。方法回顾性分析2020年2月济南市第四人民医院收治的1例老年急性单核细胞白血病合并肠道浸润患者的诊疗过程, 并复习相关文献。结果患者为72岁男性, 因乏力、盗汗、食欲减退进行性加重, 行骨髓穿刺、基因突变筛查等相关检查后, 综合诊断为急性单核细胞白血病伴髓外(肠道)浸润、肺部感染。经1个疗程VDCAG方案联合DLI治疗后,达到完全缓解, 血常规恢复正常, 白血病肠道浸润治愈, 继续给予原方案巩固治疗8个疗程。治疗过程中不良反应轻微。结论 VDCAG方案联合DLI治疗老年人急性髓系白血病(AML)安全有效, 不良反应可耐受, 可作为老年AML患者初始诱导化疗方案选择之一。
牛建花杨华王晖靖彧
关键词:白血病髓样急性供者淋巴细胞输注地西他滨
地西他滨联合改良CAG方案治疗复发、难治型急性髓系白血病的临床研究被引量:45
2015年
目的:本研究旨在探讨地西他滨联合改良的CAG方案对复发、难治急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AM L)的治疗效果及不良反应。方法:回顾性分析了我科2013年1月至7月收治的10例复发、难治AM L,观察其临床特征、治疗效果及不良反应。10例患者中,男性7例,女性3例,男女比例7∶3,中位年龄45(17-61)岁。结果:10例患者经过地西他滨联合改良CAG方案治疗后7例完全缓解,1例部分缓解,2例未缓解,总缓解率80%(8/10)。白细胞数恢复中位时间18.5(5-28)d,血小板水平恢复中位时间19(12-29)d。治疗的主要副作用为骨髓抑制,10例治疗中未出现新发肺部感染等严重并发症,1例由于化疗原发肺部感染加重死亡。结论:地西他滨结合改良CAG治疗复发、难治AML具有高缓解率,低副反应的特点,值得在临床上进一步性研究。
朱成英刘世研牛建花张琪杨华朱海燕于力靖彧
关键词:地西他滨
胃癌多药耐药细胞株BGC823/5-FU的建立及其耐药机制的研究被引量:6
2008年
目的:建立5-氟尿嘧啶(5-FU)诱导的胃癌多药耐药细胞株BGC823/5-FU,探讨凋亡相关蛋白Survivin、Bcl-2、Bax及caspase-3与其耐药性产生的关系。方法:采用反复短期暴露并逐渐增加5-FU浓度的方法建立胃癌耐药细胞株BGC823/5-FU,MTT法检测此耐药细胞株对5-FU的耐药倍数及其对临床常用化疗药物阿霉素、丝裂霉素和顺铂的交叉耐药性,流式细胞术检测细胞P-糖蛋白的表达和柔红霉素积累量;Western blotting法检测耐药胃癌细胞株BGC823/5-FU与其亲代药物敏感胃癌细胞株BGC823凋亡相关蛋白Survivin、Bcl-2、Bax及caspase-3的表达。结果:成功诱导出胃癌多药耐药细胞株BGC823/5-FU,较其亲代细胞BGC823对5-FU、阿霉素、丝裂霉素和顺铂的耐药性分别提高10.82、2.50、22.23和2.00倍。其P-糖蛋白表达较BGC823细胞增高(P<0.01),柔红霉素积累量较BGC823细胞减低(P<0.01)。与亲代药物敏感BGC823细胞相比,耐药细胞株BGC823/5-FU细胞Survivin表达上升(P<0.05),Bcl-2表达升高(P<0.05),Bax表达下降(P<0.05),caspase-3表达减低(P<0.05)。结论:胃癌细胞株BGC823在5-FU的诱导下可形成多药耐药细胞株BGC823/5-FU,P-糖蛋白、凋亡相关蛋白Survivin、Bcl-2、Bax及caspase-3可能参与其耐药性的形成。
杨皎娃牛建花曾季平刘永贾继辉陈春燕
关键词:胃肿瘤氟尿嘧啶
贝林妥欧单抗治疗两次嵌合抗原受体T细胞治疗失败急性淋巴细胞白血病1例并文献复习
2024年
目的探讨两次嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗失败的MEF2D阳性复发难治急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的临床表现及治疗方案。方法回顾性分析2022年4月济南市第四人民医院收治的1例两次CAR-T治疗失败复发后接受贝林妥欧单抗治疗的MEF2D阳性复发难治ALL患者的诊疗过程,并复习相关文献。结果患者为20岁男性,诊断为复发难治ALL。患者应用两次CAR-T治疗后均迅速复发,后应用贝林妥欧单抗治疗达到完全缓解。结论CAR-T和贝林妥欧单抗是复发难治ALL可选择的治疗方法,贝林妥欧单抗不良反应较轻,缓解率高,微小残留病清除能力较强,其也可在患者无法耐受化疗时作为延长生命的治疗选择。
牛建花杨华李艳芬刘磊苏刚宋文丽丁长钰靖彧
关键词:难治
初治急性早幼粒细胞白血病合并弥散性血管内凝血经验性治疗分析被引量:32
2014年
本研究旨在探索初治急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)合并弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的临床特点及最佳治疗方法,以便指导临床治疗。对APL合并DIC的治疗方法及疗效进行回顾性分析。2008年1月-2013年3月收治的初治APL患者25例,给予全反式维甲酸20mg,每日2次口服;三氧化二砷10 mg,每日1次静脉滴注,诱导分化治疗。待早幼粒细胞脱颗粒后加用化疗。在患者治疗同时给予血小板补充、新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原、冷沉淀、凝血酶原复合物,适当应用氨甲苯酸、低分子肝素联合治疗DIC。根据血常规、凝血功能及纤溶指标,调整用药。应用多因素分析初诊时白细胞数,血小板数,凝血酶原时间(PT),血浆化部分凝血酶原时间(APTT),纤维蛋白原水平,年龄等因素与出血严重性的关系。结果表明,在25例APL患者中(低危组5例,中危组13例,高危组7例)合并DIC 22例,DIC发生率为88%。22例合并DIC患者中经系统治疗后,DIC得到纠正21例(95.5%),死亡1例(4.5%)。第1疗程获得完全缓解(CR)23例(92%),平均CR时间为31.8±7.2 d。诱导至完全缓解期平均输注血小板7.68±5.88 U,红细胞8.90±5.69U;发生DIC患者中平均输注新鲜冰冻血浆21.92±19.32 U,血小板数恢复时间29.3±9.3 d,PT恢复时间12.7±9.5 d,APTT恢复时间为11.6±8.6 d,FDP恢复时间16.0±9.3 d,纤维蛋白原恢复时间12.3±8.3 d。多因素分析显示,发病时白细胞数>10×109/L及APTT延长为严重出血的主要影响因素。结论:初治APL易发生DIC,因此早期积极输注血制品,积极应用抗凝血及抗纤溶的药物及肝素,尽快使凝血功能恢复正常水平,达到早期纠正DIC,可明显降低早期APL因DIC造成的死亡,高白细胞血症及APTT延长为严重出血的主要影响因素。
杨华朱成英王全顺牛建花张琪朱海燕姚子龙徐媛媛靖彧于力
关键词:急性早幼粒细胞白血病弥散性血管内凝血高白细胞血症
多西他赛单药化疗与联合铂类一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性研究被引量:6
2015年
目的:探讨多西他赛联合顺铂与单药多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性。方法:2012-2013年收治晚期非小细胞肺癌老年患者90例,按照随机数字表法将患者分为观察组及对照组,各45例,比较两组患者的近期疗效,同时对两组患者的用药安全性进行评价。结果:两组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨髓移植、消化道反应发生率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多西他赛联合顺铂与单药多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌,疗效差异不大,但联合用药化疗不良反应明显增加,在一定程度上多西他赛单药化疗更适合老年晚期非小细胞肺癌的治疗。
郭亮苏克莉牛建花牛学才
关键词:非小细胞肺癌多西他赛顺铂
谈癌症疼痛治疗的重要性
2012年
目的:恶性肿瘤是威胁人类生命和健康的重要疾病,据WHO估计,全世界每年新发生肿瘤病人约100万,在发达国家中,因肿瘤死亡者占因病死亡者的2%,在发展中国家约占9%,其中疼痛是癌疰病人常见的症状。肿瘤的防治与止痛的研究正成为全世界科学家日益关注的课题。方法:查找资料、文献或癌症治疗工作的重要性,规范癌痛治疗,重视疼痛治疗的常见问题和疑难问题,掌握止痛新药及新剂型。结论:合理选择止痛药,正确地选择止痛药的剂量及用药剂型,有效控制突发性疼痛,个体化联合用药,提高癌症病人的生存质量。
刘萍牛建花李萍
关键词:三阶梯止痛个体化用药阿片类药神经阻滞
急性早幼粒细胞白血病合并颅咽管瘤被引量:4
2014年
本研究分析急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)合并颅咽管瘤的临床表现及治疗方案,提高对APL合并或继发第二肿瘤的认识。应用骨髓细胞形态学检查对APL进行确诊;应用免疫分型技术对骨髓中白血病细胞进行分析;应用分子生物学检测PML-RARα融合基因以定性及确定治疗前后定量变化;应用常规染色体核型技术及FISH技术以分析该患者细胞遗传特点。结果表明,急性早幼粒细胞白血病合并或继发第二肿瘤的临床表现多样,病情复杂。通过早期发现、及时治疗、多学科合作取得了良好的疗效,避免了误诊、漏诊延误诊治。结论:当急性早幼粒细胞白血病经过治疗缓解后,再出现其它临床症状时需考虑其他肿瘤的可能,临床上需仔细观察临床表现,早期诊断,及时治疗,以提高患者的生存率。
张琪杨华朱成英牛建花徐媛媛王楠朱海燕于力靖彧
关键词:急性早幼粒细胞白血病第二肿瘤颅咽管瘤
封管液对PICC置管血液病患者堵管及血栓的随机对照研究
杨华牛建花刘霞赵婷媛王全顺梅俊辉