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温针灸联合甲硫酸新斯的明治疗妇科腹部手术 后 尿潴留 的临床效果 2024年 目的探讨温针灸联合甲硫酸新斯的明治疗妇科腹部手术 后 尿潴留 的临床效果。方法选取2022年1月至2023年8月江西省妇幼保健院妇科行妇科腹部手术 治疗后 发生尿潴留 的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)与研究组(40例)。对照组行甲硫酸新斯的明治疗,研究组在对照组基础上行温针灸治疗。比较两组患者的临床治疗效果、首次排尿 时间、胀痛程度、膀胱残余尿 量、导尿 管重置率,以及不良反应的发生率。结果研究组的尿潴留 治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的首次排尿 时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后 的胀痛程度评分、膀胱残余尿 量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的导尿 管重置率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温针灸联合甲硫酸新斯的明治疗妇科腹部手术 后 尿潴留 具有显著效果,能够改善胀痛程度,减少膀胱残余尿 量,降低导尿 管重置率,且不良反应较少,值得临床推荐。 周爱龙 万玉珍关键词:妇科腹部手术 温针灸 经皮穴位电刺激预处理对蛛网膜下腔阻滞肛肠手术 后 尿潴留 的影响 被引量:4 2023年 目的评价经皮穴位电刺激(TEAS)预处理对蛛网膜下腔阻滞(腰麻)肛肠手术 后 尿潴留 的影响。方法选择择期在腰麻下行肛肠手术 的患者195例,男122例,女73例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者随机分为三组:腰麻前TEAS预处理组(A组)、手术 结束时TEAS组(B组)和对照组(C组),每组65例。A组于腰麻前经皮电刺激中极穴(RN3)、气海穴(RN6)、关元穴(RN4)、关元俞穴(BL26)和八髎穴(BL31-34),疏密波频率2/100 Hz,电流强度6~10 mA,刺激时间30 min;B组于手术 结束后 立刻选取与A组相同的穴位、频率、刺激强度及刺激时间;C组不予电刺激。记录首次排尿 时间、首次排尿 量、首次排尿 等待时间以及术后 当晚小腹胀满感评分以及术后 尿潴留 和术后 因尿潴留 导尿 情况。结果与A组比较,B组首次排尿 量明显减少(P<0.05);C组首次排尿 时间、首次排尿 等待时间明显延长,首次排尿 量明显减少,术后 当晚小腹胀满感评分明显升高(P<0.05)。与B组比较,C组首次排尿 时间明显延长(P<0.05)。与A组比较,B组和C组术后 尿潴留 发生率明显升高(P<0.05),C组因尿潴留 导尿 率明显升高(P<0.05)。结论腰麻前给予经皮穴位电刺激预处理可明显降低肛肠手术 后 尿潴留 的发生率,能更好地保护膀胱功能,促进排尿 功能的恢复。 蔡晓莉 夏瑞 刘旭江关键词:经皮穴位电刺激 预处理 术后尿潴留 蛛网膜下腔阻滞 肛肠手术 中医护理适宜技术对降低老年男性患者肛肠手术 后 尿潴留 发生率的探讨 2023年 李丽文中医护理适宜技术在老年男性患者肛肠手术 后 尿潴留 中的应用效果 被引量:2 2022年 目的 分析在行肛肠手术 后 发生尿潴留 的老年男性患者中应用中医护理适宜技术的价值及对临床效果。方法 以2020年1月至2021年11月在徐州市中医院接受肛肠手术 后 发生尿潴留 的80例老年男性患者为研究对象,根据随机信封法分为对照组和观察组。对照组40例予以常规护理,观察组40例实施中医护理适宜技术。比较2组的临床效果、残余尿 量、自行排尿 时间、疼痛程度及生活质量。结果 观察组的总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05)。观察组的残余尿 量明显少于对照组(P<0.05),且观察组的自行排尿 时间早于对照组(P<0.05)。干预7d后 ,2组的生活质量测定量表简表(QOL-BREF)4个维度评分均比干预前有所升高(P均<0.05),且观察组的评分均比对照组高(P均<0.05)。结论 将中医护理适宜技术应用于行肛肠手术 后 发生尿潴留 的老年男性患者,临床效果显著,可以明显改善其排尿 功能、疼痛程度和生活质量。 朱丽 赵媛媛 许蕾关键词:肛肠手术 老年男性 中医护理 针灸治疗肛肠疾病手术 后 尿潴留 临床效果的meta分析 被引量:1 2022年 目的:系统评价针灸治疗肛肠疾病术后 尿潴留 的临床效果。方法:检索万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库,EMbase、PubMed、Web of science及Cochrane图书馆从建库至2020年10月发表的有关针灸治疗肛肠疾病术后 尿潴留 临床疗效的随机对照试验。根据Cochrane5.3质量评价手册对纳入的研究进行方法学质量评价,应用RavMan 5.3软件进行统计分析。结果:共纳入16篇文献,共1250名患者。分析试验组与对照组的总有效率、膀胱残余尿 量、首次排尿 时间和首次排尿 量。Meta分析结果显示,针灸治疗肛肠疾病术后 尿潴留 的总有效率高于常规治疗组[RR=1.35,95%CI(1.29,1.45),P<0.00001];试验组膀胱残余尿 量低于对照组[MD=-321.26,95%CI(-517.83,-124.69),P=0.001];试验组首次排尿 时间短于对照组[MD=-7.88,95%CI(-13.71,-2.05),P=0.008];试验组首次排尿 量多于对照组[MD=112.68,95%CI(86.25,139.12),P<0.00001]。结论:针灸治疗肛肠疾病术后 尿潴留 有较好的临床效果。 王玥梅 李军文 侯冬勤 谢林娟 钟露莹 郭松 唐于力关键词:针灸 肛肠手术 META分析 艾灸法在肛肠手术 后 尿潴留 患者护理中的应用有效性评价 2022年 行肛肠手术 后 发生尿潴留 的患者给予艾灸法护理,探讨其效果。方法 筛选出在我院接受肛肠手术 治疗后 发生尿潴留 的患者98例,接受治疗时间在2021年8月至2022年8月之间,随机分2组(n49)。49例患病予以常规护理,属于对照组,另外49例患者除常规护理外,在加用艾灸法,属于观察组。对于两组需要分析的指标有:恢复情况、生活质量评分、临床疗效。结果 比较两组恢复情况时看出,观察组在首次自行排尿 时间、排尿 完全通畅时间、首次排尿 后 膀胱残余尿 量以及治疗2h内排尿 总量方面都比对照组更优异(P<0.05)。比较观察组、对照组生活质量评分,护理后 前者生活质量各维度评分都比后 者高,数据之间差异明显(P<0.05)。比较观察组、对照组的临床疗效,前者计算出的总有效率高于后 者(P<0.05)。结论 行肛肠手术 后 发生尿潴留 的患者给予艾灸法护理,有较好的疗效,利于患者排尿 ,促进机体康复,提高生活质量,具有较高的治疗安全性。 刘明玉关键词:艾灸法 肛肠手术 护理效果 肛门直肠手术 后 尿潴留 的预防与护理要点 2021年 目的探讨肛门直肠手术 后 尿潴留 的预防与护理要点。方法选取2017年4月至2018年4月期间收治的120例肛门直肠手术 患者为试验对象,运用奇偶数分组方式分为观察组和对照组,分别进行预防性护理指导、常规护理干预,各60例。比较两组的护理效果。结果观察组HPLP评分、心理压力自评量表评分、反复实施诱导排尿 率、尿潴留 发生率、自主排尿 时间、膀胱功能恢复分级I级率均优于对照组(P<0.05)。结论预防性护理指导用于肛门直肠手术 患者中的效果显著,可有效预防尿潴留 的发生,更好的保全患者的生殖功能和排尿 功能。 肖莉 马芳 于心 蒋励关键词:肛门直肠手术 护理 针药复合麻醉对肛门部手术 后 尿潴留 的影响:一项基于电子医疗数据的真实世界研究 被引量:5 2021年 目的基于真实世界数据分析针药复合麻醉对肛门部手术 患者发生术后 尿潴留 (POUR)的影响,为肛门部手术 时选择最佳的麻醉方式提供循证依据。方法回顾性收集上海中医药大学附属曙光医院病案管理系统中2012年1月1日至2018年12月31日肛肠科实施肛门部手术 的病例资料。提取患者性别、年龄、住院天数、麻醉方法、主要手术 国际疾病分类第9版临床修订本第3卷(ICD-9-CM3)代码。以开具留置导尿 医嘱和收取导尿 管费用作为发生POUR的依据。对于术中麻醉方式变更的病例,以最后 采用的麻醉方式纳入研究。结果共11440例肛门部手术 患者入组,年龄为39(32,51)岁,男女比例为1.94∶1。其中采用针药复合麻醉6083例(53.2%)、后 会阴神经阻滞麻醉3392例(29.7%)、静脉麻醉1420例(12.4%)、局部麻醉408例(3.6%)、椎管内麻醉65例(0.6%)、全身麻醉46例(0.4%)、其他麻醉方式26例(0.2%)。术后 留置导尿 管395例,POUR发生率为3.5%。单因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁(OR=1.76,95%CI 1.36~2.27,P<0.001)和女性(OR=1.36,95%CI 1.11~1.67,P=0.003)是肛门部手术 患者发生POUR的危险因素。多因素logistic回归分析显示,与针药复合麻醉相比,后 会阴神经阻滞麻醉、静脉麻醉和椎管内麻醉使POUR风险增高(后 会阴神经阻滞麻醉:OR=1.42,95%CI 1.13~1.78,P=0.002;静脉麻醉:OR=1.48,95%CI 1.10~1.99,P=0.009;椎管内麻醉:OR=2.75,95%CI 1.09~6.93,P=0.032)。在校正性别、年龄及疾病诊断后 进行多因素logistic回归分析,所得结果类似(后 会阴神经阻滞麻醉:校正OR=1.33,95%CI 1.06~1.67,P=0.014;静脉麻醉:校正OR=1.43,95%CI 1.06~1.92,P=0.019;椎管内麻醉:校正OR=4.93,95%CI 1.92~12.67,P=0.001)。亚组分析显示,与后 会阴神经阻滞麻醉相比,针药复合麻醉能降低女性患者41%的POUR风险(OR=0.59,95%CI 0.42~0.84,P=0.003)及年龄<60岁患者30%的POUR风险(OR=0.70,95%CI 0.54~0.90,P=0.006)。结论年龄≥60岁和女性是肛门部手术 患者 葛茂军 俞杭 梅祖兵关键词:肛门部手术 针药复合麻醉 术后尿潴留 仿生物电治疗在妇产科手术 后 尿潴留 防治中的应用 被引量:8 2021年 术后 尿潴留 是术后 常见的并发症,妇产科手术 后 尿潴留 主要发生在产后 和妇科手术 后 。本文回顾近年来国内外妇产科手术 后 尿潴留 防治的进展,国外仍以留置导尿 管为主要治疗方法,国内则有较多物理疗法用于术后 尿潴留 防治的报道,常用于尿潴留 防治的仿生物电治疗方法有低频电刺激和脉管平滑肌刺激。仿生物电治疗用于妇产科术后 尿潴留 的防治安全、简单、无创、有效,但已有研究样本量均较小且缺乏长期随访,其作用机制也还需要深入探讨研究。 苏园园 韩燕华关键词:产后 区域麻醉与全身麻醉对腰椎手术 后 尿潴留 发生影响的Meta分析 被引量:2 2021年 目的:探讨全身麻醉(GA)和区域麻醉(RA)对腰椎手术 患者发生术后 尿潴留 (POUR)的影响,以判断麻醉方法是否为影响腰椎手术 后 POUR发生的影响因素。方法:检索已发表的随机对照研究(RCT)文献,比较采用GA和RA行腰椎手术 患者POUR的发生风险;应用既定的文献检索策略在数据库中检索相关文献,经筛选后 提取纳入文献的信息;采用改良的Jadad评分量表评估文献的质量;采用软件Review Manager5.0对两种麻醉方法下腰椎手术 患者POUR发生的风险比(RR)进行汇总分析,同时行异质性分析和发表偏倚分析。结果:共有12个RCT筛选后 纳入,总样本量为900;汇总结果显示,RA相对于GA的RR为1.18,95%置信区间为0.77~1.81;异质性检验结果显示,χ^(2)=14.63,P=0.15,I^(2)=0.32,漏斗图显示未见明确发表偏倚。结论:两种麻醉方法对腰椎手术 患者POUR发生的影响没有显著差异,麻醉方法不是影响腰椎手术 POUR的因素。 徐敏雅 邓春花 孙美娟 余小金关键词:术后尿潴留 META分析 全身麻醉 区域麻醉
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